ภาพรวมของ Atonic Seizures

เนื้อหา

• ภาพรวมของอาการชัก
• Atonic Seizures คืออะไร?
• อาการ
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา
• การเผชิญปัญหา

อาการชักแบบ Atonic (หรือที่เรียกว่าการโจมตีแบบหล่น) เป็นหนึ่งในอาการชักหลายประเภทที่อาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุต่างๆ “ Atonic” หมายถึงการสูญเสียกล้ามเนื้อ อาการชักประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่าอาการชักแบบอะคิเนติกหรือแบบหล่น

อาการชักแบบ Atonic มักเริ่มในช่วงวัยเด็กและพบได้บ่อยในเด็กแม้ว่าจะเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ก็ตาม อาการชักแบบนี้มักพบในผู้ที่มีอาการชักแบบอื่นร่วมด้วยเช่นอาการชักแบบโทนิคหรือไมโอโคลนิก

อาการชักจาก Atonic นั้นหายากคิดเป็นน้อยกว่า 1% ของอาการชักทั้งหมด

ภาพรวมของอาการชัก

เซลล์ประสาทหรือเซลล์ประสาทในสมองสื่อสารกันตลอดเวลาโดยการส่งกระแสไฟฟ้าจากกันและกัน การเคลื่อนไหวโดยสมัครใจและโดยไม่สมัครใจถูกควบคุมและควบคุมโดยการส่งกระแสประสาทเหล่านี้

อาการชักเป็นผลมาจากการที่สมองได้รับสัญญาณไฟฟ้าที่ผิดปกติซึ่งขัดขวางการทำงานของสมองไฟฟ้าปกติในเซลล์ประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อ โดยพื้นฐานแล้วอาการชักมีสองประเภท: แบบทั่วไปและแบบโฟกัส ความแตกต่างส่วนใหญ่เกิดจากจุดเริ่มต้นในสมอง

อาการชักทั่วไปเกี่ยวข้องกับสมองทั้งหมดและต่อมาส่งผลต่อร่างกายทั้งหมด นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการชัก (การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ) แต่อาการชักทั่วไปบางอย่าง (เช่นการชักแบบไม่มีอาการชัก) ไม่ทำให้เกิดอาการชัก อาการชักทั่วไปมีหกประเภท:

• ไม่มี (petit mal)
• Atonic
• โทนิค - โคลนิก (แกรนด์มัล)
• Clonic
• โทนิค
• Myoclonic

การชักแบบโฟกัส (หรือที่เรียกว่าอาการชักบางส่วน) คืออาการชักที่เกิดขึ้นในส่วนหนึ่งของสมองและส่งผลต่อส่วนของร่างกายที่ควบคุมโดยสมองส่วนนั้น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของการจับกุมการจับกุมแบบ atonic สามารถโฟกัสได้เช่นกัน

Atonic Seizures คืออะไร?

โดยปกติเมื่อคุณนั่งหรือยืนกล้ามเนื้อของคุณจะหดตัวเล็กน้อย ที่ช่วยให้ร่างกายตั้งตรง

ในอาการชักแบบ atonic กล้ามเนื้อของคนจะไม่รัดแน่นเหมือนที่ทำในอาการชักประเภทที่รู้จักกันดีที่เรียกว่าประเภทโทนิค - คลินิก (อาการชักหรือแกรนด์มัล)

ในความเป็นจริงกล้ามเนื้อจะคลายตัวมากจนคนที่มีอาการชักแบบ atonic มักจะล้มลงไปข้างหน้าเนื่องจากกล้ามเนื้อไม่สามารถรองรับร่างกายได้ หากพวกเขายืนอยู่พวกเขาจะล้มลงกับพื้น

หากบุคคลนั้นกำลังนั่งอยู่การชักแบบ atonic อาจทำให้ศีรษะหล่นได้ นี่เป็นเรื่องปกติของเด็กทารกที่ยังเล็กเกินไปที่จะยืนได้เช่นกัน อาจเป็นเรื่องยากที่จะสังเกตเห็นอาการชักแบบ atonic ในคนที่นอนราบยกเว้นว่าพวกเขาอ่อนแรงและไม่ตอบสนอง

อาการชักแบบ Atonic พบได้น้อยกว่าอาการชักประเภทอื่น ๆ แต่สามารถเกิดร่วมกับประเภทอื่น ๆ ได้

การชักแบบ atonic อาจเริ่มต้นด้วยการกระตุกของ myoclonic อย่างน้อยหนึ่งครั้ง การจับกุมประเภทนี้มักจะมีระยะเวลาสั้น ๆ โดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า โดยปกติการฟื้นตัวจะรวดเร็วเช่นกัน (ไม่รวมการบาดเจ็บใด ๆ ที่อาจเกิดขึ้นจากการล้ม) การตกจากอาการชักแบบ atonic มักส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บที่ใบหน้าและศีรษะ

อาการชักจาก Atonic ทำให้กล้ามเนื้อของคนอ่อนแอลงอย่างกะทันหัน

ประเภทของ Atonic Seizures

อาการชักแบบ Atonic สามารถแบ่งได้เป็นการชักแบบโฟกัส (เริ่มจากส่วนใดส่วนหนึ่งของสมอง) และทำให้สูญเสียกล้ามเนื้อเพียงส่วนเดียวของร่างกาย สิ่งนี้เรียกว่าไฟล์ มอเตอร์โฟกัสจับ atonic.

เมื่ออาการชักเริ่มต้นที่สมองทั้งสองข้างจะเรียกว่า aการจับกุม atonic ที่เริ่มมีอาการทั่วไป. ส่วนใหญ่แล้วอาการชักแบบ atonic เป็นอาการชักทั่วไป อาการชักจาก atonic โดยทั่วไปเริ่มต้นด้วยการสูญเสียกล้ามเนื้อในศีรษะลำตัวหรือร่างกายทั้งหมดอย่างกะทันหัน

อาการชักแบบ Atonic มักส่งผลให้สูญเสียสติ โดยปกติการชักประเภทนี้จะใช้เวลาน้อยกว่า 15 วินาที แต่อาจนานถึงหลายนาที หลังจากการจับกุม atonic บุคคลจะตื่นตัวและมีสติอย่างรวดเร็ว

อาการ

อาการของอาการชักจาก atonic อาจรวมถึง:

• การสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้ออย่างกะทันหัน
• เดินปวกเปียกและล้มลงกับพื้น
• หากนั่งศีรษะของบุคคลนั้นจะดูเหมือนจะหล่นลงทันที
• มีสติอยู่หรือรู้สึกสูญเสียสติชั่วขณะ
• เปลือกตาหลบตา
• หัวหน้าพยักหน้า
• การเคลื่อนไหวกระตุก

สาเหตุ

สิ่งใดก็ตามที่ขัดขวางการส่งกระแสประสาทปกติในสมองอาจทำให้เกิดอาการชักได้ ซึ่งอาจรวมถึง:

• มีไข้สูงมาก
• น้ำตาลในเลือดต่ำ
• น้ำตาลในเลือดสูง
• การถอนแอลกอฮอล์หรือยา
• การกระทบกระแทกของสมอง (จากการบาดเจ็บที่ศีรษะ)
• จังหวะ
• ความเจ็บป่วยบางประเภท
• เนื้องอกในสมอง
• ปัจจัยอื่น ๆ

สาเหตุที่พบบ่อยของอาการชักในทารก ได้แก่ :

• ความไม่สมดุลของสารสื่อประสาท (สารเคมีในสมอง)
• พันธุศาสตร์
• เนื้องอกในสมอง
• โรคหลอดเลือดสมอง
• ความเสียหายของสมองมักเกิดจากความเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บ
• ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ
• การใช้ยาบางชนิดของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์
• การบาดเจ็บจากการคลอดรวมถึงการขาดออกซิเจน (ภาวะสมองขาดออกซิเจน - ขาดเลือด)
• แคลเซียมหรือแมกนีเซียมต่ำในเลือด
• การติดเชื้อเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคไข้สมองอักเสบ
• เลือดออกในสมอง (เลือดออก) ซึ่งอาจเกิดจากการคลอดเร็วมาก
• ไข้สูง (มักไม่เกี่ยวข้องกับโรคลมบ้าหมู)
• ปัจจัยอื่น ๆ ที่ไม่รู้จัก

ปัจจัยเสี่ยงและทริกเกอร์

มักไม่ทราบสาเหตุของอาการชักจาก atonic การเปลี่ยนแปลงของยีนอาจทำให้เกิดความเสี่ยงที่จะมีอาการชักจาก atonic ในความเป็นจริงนักวิจัยได้ระบุยีนเกือบพันยีนที่มีบทบาทในโรคลมบ้าหมู

เด็กส่วนใหญ่มักได้รับผลกระทบจากอาการชักแบบ atonic แต่อาการชักประเภทนี้อาจเกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุ ทริกเกอร์สำหรับอาการชักจาก atonic อาจรวมถึงการหายใจเร็วเกินไป (หายใจเร็ว) และ / หรือไฟกะพริบ

Atonic Seizures ในโรคลมบ้าหมู

เมื่อบุคคลมีอาการชักสองชนิดขึ้นไปพวกเขาจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมูโดยไม่ทราบสาเหตุ

โรคลมชักส่งผลกระทบต่อผู้คนราว 3.4 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาตามที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคเป็นความผิดปกติของระบบประสาทที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่ง

อาการชักแบบ Atonic มักเป็นอาการชักที่เกิดกับโรคลมชักบางประเภทเช่น Lennox-Gastaut syndrome (LGS) และ Dravet syndrome (DS)

LGS เป็นโรคลมชักในวัยเด็กที่รุนแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับ:

• อาการชักจากยาทนไฟ (เมื่อยาไม่ลดอาการชัก)
• วางการโจมตี (อาการชักแบบ atonic)
• อาการชักไม่ผิดปกติ

อาการชักแบบไม่มีอาการผิดปกติเกี่ยวข้องกับการชักแบบเริ่มมีอาการน้อยลงเมื่อเทียบกับอาการชักแบบไม่ปกติซึ่งเกี่ยวข้องกับการสูญเสียกล้ามเนื้อในลำตัวแขนขาหรือศีรษะและการทรุดตัวทีละน้อยรวมถึงการกระตุกของกล้ามเนื้ออ่อนแรงเล็กน้อย

Dravet syndrome (DS) เป็นโรคลมชักที่รุนแรงซึ่งรวมถึงอาการต่างๆเช่น:

• อาการชักที่พบบ่อยและเป็นเวลานานมักเกิดจากอุณหภูมิของร่างกายสูง (hyperthermia)
• พัฒนาการล่าช้าในทารกและเด็ก
• ความบกพร่องทางการพูด
• Ataxia (สูญเสียการควบคุมการเคลื่อนไหวของร่างกายอย่างเต็มที่)
• Hypotonia (ระดับกล้ามเนื้อต่ำผิดปกติ)
• รบกวนการนอนหลับ
• เงื่อนไขเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก
• การติดเชื้อเรื้อรัง
• Dysautonomia (การหยุดชะงักในสภาวะสมดุล)
• ปัญหาสุขภาพอื่น ๆ

Dravet Syndrome: สิ่งที่ต้องรู้

ควรไปพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด

ในครั้งแรกที่มีอาการชัก (ทุกประเภท) ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพควรได้รับแจ้งทันทีและควรทำขั้นตอนการวินิจฉัยรวมถึงการตรวจประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย

ในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมชักสิ่งสำคัญคือต้องรีบไปพบแพทย์ทันทีในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• อาการชักเป็นเวลานานกว่าห้านาที
• การหายใจที่ไม่เป็นปกติหลังจากการชักสิ้นสุดลง
• ความไม่รู้สึกตัวที่ยังคงอยู่หลังจากการจับกุมสิ้นสุดลง
• การยึดครั้งที่สองที่เกิดขึ้นหลังจากครั้งแรก (การยึดคลัสเตอร์)
• มีไข้สูง
• มีประสบการณ์อ่อนเพลียจากความร้อน
• อาการชักเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์
• ทุกครั้งที่มีการวินิจฉัยโรคเบาหวาน
• เมื่อเกิดการบาดเจ็บเนื่องจากการยึด

การวินิจฉัย

เมื่อใดก็ตามที่ผู้ป่วยมีอาการชักผู้ให้บริการด้านการแพทย์จำเป็นต้องแยกแยะประเภทของอาการชักและส่วนใดของสมองที่เกี่ยวข้อง ทั้งนี้เนื่องจากสูตรยาป้องกันอาการชักบางส่วนขึ้นอยู่กับชนิดและระยะเวลาของอาการชัก

ข้อมูลจากผู้สังเกตการณ์ (ผ่านคำอธิบายเป็นลายลักษณ์อักษรหรือการบันทึกวิดีโอ) ที่อธิบายเหตุการณ์เป็นส่วนสำคัญของการประเมินวินิจฉัย

electroencephalogram (EEG) เป็นเครื่องมือวินิจฉัยหลักที่ใช้ในการวินิจฉัยอาการชัก ขั้นตอนการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองเกี่ยวข้องกับการติดอิเล็กโทรดที่หนังศีรษะเพื่อวัดการทำงานของไฟฟ้าในสมองและเปิดเผยรูปแบบที่ผิดปกติ

อาการชักประเภทต่างๆสามารถระบุได้จากการสังเกตรูปแบบเหล่านี้. นอกจากนี้ยังมีการทดสอบ EEG เพื่อวัดประสิทธิภาพของยาป้องกันอาการชักโดยการทดสอบว่ายาช่วยในการทำงานผิดปกติทางไฟฟ้าในสมองได้อย่างไร

นอกจากนี้ยังใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และการสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เพื่อศึกษาปัจจัยที่สำคัญเช่นจุดที่เกิดอาการชักในสมอง การสแกนเหล่านี้มักใช้เพื่อแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการชักเช่นโรคหลอดเลือดสมอง

หากการวินิจฉัยไม่ชัดเจนและยาป้องกันอาการชักไม่ได้ผลอาจต้องทำการทดสอบเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ ของปัญหาที่อาจเป็นสาเหตุของการหกล้ม

การรักษา

เป้าหมายในการรักษาอาการชักจาก atonic คือการควบคุมลดความถี่ของหรือหยุดอาการชักโดยไม่รบกวนกิจกรรมในชีวิตปกติของบุคคล การรักษาอาการชักแบบ atonic ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ได้แก่ :

• การระบุประเภทของอาการชักอย่างถูกต้อง
• การประเมินความถี่ของการชัก
• การวินิจฉัยสาเหตุของอาการชัก (ถ้าเป็นไปได้)
• อายุสถานะสุขภาพและประวัติทางการแพทย์ของบุคคล
• การประเมินความทนทานต่อยาของบุคคลและ / หรือความทนทานต่อการรักษาประเภทอื่น ๆ

ปัจจัยที่ส่งผลต่อตัวเลือกการรักษา ได้แก่ :

• เป้าหมายการรักษา
• ความชอบของผู้ปกครองหรือผู้ที่มีอาการชัก (ในผู้ป่วยผู้ใหญ่)
• ผลข้างเคียง
• ค่ายา
• การปฏิบัติตามการใช้ยา

นอกจากการใช้ยาแล้วผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมักจะสนับสนุน:

• พักผ่อนอย่างเหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงการอดนอน (ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการชัก)
• หลีกเลี่ยงสิ่งอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการชัก (เช่นไฟกะพริบมีไข้และอ่อนเพลียจากความร้อน)
• สวมหมวกนิรภัยเพื่อป้องกันศีรษะจากการบาดเจ็บจากการหกล้ม

การบริหารยาต้านอาการชัก

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะพิจารณาปัจจัยหลายประการในการสั่งจ่ายยาต้านอาการชัก ซึ่งรวมถึง:

• การใช้ยาต้านอาการชักชนิดที่เฉพาะเจาะจงสำหรับชนิดของอาการชัก
• กำหนดขนาดยาต่ำสุดที่จะควบคุมอาการชักได้
• ทำการตรวจเลือดและปัสสาวะบ่อยๆเพื่อให้แน่ใจว่ามีการจัดการยาที่เหมาะสม

ประเภทของยา

ยาต้านโรคลมชักหรือยาต้านอาการชักเป็นรูปแบบการรักษาอาการชักที่พบบ่อยที่สุด อย่างไรก็ตามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจต้องใช้เวลาพอสมควรในการค้นหายาที่เหมาะสมและปริมาณที่ดีที่สุดสำหรับแต่ละคน

ประเภทของยาป้องกันอาการชัก ได้แก่ :

• Ethosuximide (Zarontin) ซึ่งมักใช้เป็นตัวเลือกแรกในการรักษาด้วยยาต้านอาการชัก
• กรด Valproic (Depakene) ซึ่งไม่แนะนำให้ใช้กับสตรีที่ตั้งครรภ์หรือในวัยเจริญพันธุ์เนื่องจากยานี้อาจทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่อง
• Lamotrigine (Lamictal) ซึ่งอาจมีประสิทธิภาพน้อยกว่า ethosuximide หรือ valproic acid แต่มีผลข้างเคียงน้อยกว่า
• Clobazam (ออนฟี)

การทานยาต้านการชัก

รับประทานยาป้องกันอาการชักทุกครั้งตามที่แพทย์กำหนด (รวมถึงเวลาและปริมาณที่กำหนด) พูดคุยเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้และรายงานสิ่งที่เกิดขึ้นกับผู้ให้บริการด้านการแพทย์โดยเร็วที่สุด

คาดว่าจะมีการทดสอบหลายครั้งเพื่อวัดประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาป้องกันการชัก การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การตรวจเลือดและการตรวจปัสสาวะบ่อยๆเพื่อวัดระดับที่เหมาะสม (เรียกว่าขนาดยาในการรักษา) ซึ่งได้ผลดีที่สุดในการควบคุมอาการชักโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด
• การทดสอบประเภทอื่น ๆ เพื่อวัดประสิทธิภาพของยาต้านอาการชักในร่างกายเช่น EEG

ปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับข้อ จำกัด ในการทำกิจกรรมใด ๆ เนื่องจากผลข้างเคียง (เช่นอาการง่วงนอน) ที่เกิดจากยาต้านอาการชัก คนจำนวนมากที่รับประทานยาเหล่านี้ควรหลีกเลี่ยงการใช้เครื่องจักรกลหนัก

ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนรับประทานยาอื่น ๆ (รวมถึงยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) เนื่องจากอาจรบกวนประสิทธิภาพของยาต้านอาการชักหรือทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตราย

ยาไม่ได้ผลสำหรับทุกคนดังนั้นแพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีการรักษาอื่น ๆ

อาหาร Ketogenic

อาหารคีโตเจนิกแสดงโดยการวิจัยเพื่อช่วยควบคุมอาการชักสำหรับผู้ป่วยบางรายที่ไม่ตอบสนองต่อยาอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำไขมันสูงนี้มักใช้ในการรักษาเด็กที่เป็นโรคลมชัก

อาหารคีโตเจนิกหลอกร่างกายให้เข้าสู่สภาวะอดอยากจากการขาดคาร์โบไฮเดรตและส่งผลให้เกิดภาวะคีโตซิสในสมอง มีการระบุไว้เมื่อเกือบหนึ่งศตวรรษที่แล้วและในช่วง 30 ปีที่ผ่านมาการศึกษาได้สนับสนุนความสามารถในการลดอาการชักในเด็กที่ไม่ตอบสนองต่อยาต้านอาการชักได้ดี

"ความเชื่อมโยงระหว่างการเผาผลาญอาหารกับโรคลมบ้าหมูเป็นปริศนา" Gary Yellen, Ph.D. , ศาสตราจารย์ด้านประสาทชีววิทยาจาก Harvard Medical School กล่าว เขาได้รับการแนะนำให้รู้จักกับอาหารคีโตเจนิกผ่านภรรยาของเขา Elizabeth Thiele, MD, Ph.D. , ศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาของ HMS ซึ่งเป็นผู้กำกับโครงการโรคลมชักในเด็กที่โรงพยาบาลสำหรับเด็กทั่วไป

"ฉันได้พบกับเด็ก ๆ หลายคนที่ชีวิตเปลี่ยนไปอย่างสิ้นเชิงจากการรับประทานอาหารนี้มันมีประสิทธิภาพอย่างน่าอัศจรรย์และใช้ได้กับเด็ก ๆ หลายคนที่ยาไม่ได้ผล" เยลเลนกล่าว

ขั้นตอนการผ่าตัด

ตัวเลือกการผ่าตัดอาจเหมาะสำหรับบางคนที่ตอบสนองต่อยาได้ไม่ดี

เครื่องกระตุ้นเส้นประสาท Vagus (VNS): VNS เป็นอุปกรณ์ฝังในการผ่าตัดซึ่งบางครั้งก็มีการปลูกถ่าย (และใช้ร่วมกับยาป้องกันการชัก) เพื่อช่วยป้องกันอาการชักโดยการส่งกระแสไฟฟ้าขนาดเล็กผ่านเส้นประสาทที่คอที่เรียกว่าเส้นประสาทวากัสไปยังสมอง

การศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2556 พบว่าในขณะที่ VNS มีประสิทธิภาพในการลดอุบัติการณ์ของอาการชักบางประเภท (ประเภทโทนิค - คลินิกและไมโอโคลนิก) แต่ก็ไม่ได้ผลในการลดอาการชักของ atonic หรือยาชูกำลังในเด็กที่เป็นโรค Lennox-Gastaut หรือ Lennox-like syndrome

Corpus Callosotomy: ขั้นตอนการผ่าตัดที่เรียกว่า corpus callosotomy (CC) เป็นการผ่าตัดที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อขัดขวางกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ผิดปกติในสมองซึ่งแพร่กระจายจากซีกโลกหนึ่งไปยังอีกซีกหนึ่งในระหว่างการจับกุมโดยทั่วไป (เช่นการจับกุมด้วยคลื่นเสียง)

ทำได้โดยการตัด (ตัด) คอร์ปัสแคลโลซัมซึ่งเป็นพื้นที่ของสมองที่อยู่ระหว่างสองซีก โดยปกติจะไม่หยุดอาการชัก พวกเขาดำเนินต่อไปที่ด้านข้างของสมองซึ่งเริ่มมีอาการชัก

ไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัดสำหรับทุกคนที่มีอาการชัก แต่อาจเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับบางคน การศึกษาในปี 2558 ที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยที่มีอาการชักแบบ atonic และการโจมตีแบบลดลงระหว่าง CC และ VNS พบว่า 58% ของผู้ที่ได้รับ CC ไม่มีอาการชักจาก atonic หลังขั้นตอนนี้เทียบกับ 21.1% ของผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่าย VNS

การเผชิญปัญหา

การพยากรณ์โรคหรือผลลัพธ์ที่คาดการณ์ไว้ของอาการชักจาก atonic ขึ้นอยู่กับสาเหตุเป็นหลัก บางครั้งกลุ่มอาการของโรคลมบ้าหมู (โรคลมบ้าหมูที่ไม่ทราบสาเหตุ) จะหายไปเมื่อเด็กโตขึ้น

โดยปกติเด็กจะต้องไม่มีอาการชักเป็นเวลาหนึ่งหรือสองปีก่อนที่จะมีการพิจารณาถึงทางเลือกในการหยุดยาป้องกันอาการชักโดยทั่วไปแล้วผู้ใหญ่จะต้องมีอาการชักเป็นเวลานานกว่าที่แพทย์จะแนะนำให้หยุดยา จากการศึกษาในปี 2019 คำแนะนำคืออย่างน้อยสองปี

ในกรณีอื่น ๆ เด็กที่มีอาการชักแบบ atonic อาจต้องทานยาป้องกันโรคลมชักไปตลอดชีวิต ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณกำลังตัดสินใจโดยได้รับคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อที่คุณจะได้ไม่เสี่ยงต่อสุขภาพของคุณมากเกินไป

ภาพรวมของสถานะ Epilepticus