Angiogenesis ในมะเร็งคืออะไร?

เนื้อหา

• ความหมายและพื้นฐาน
• บทบาทของ Angiogenesis ในการเติบโตของมะเร็ง
• กระบวนการ Angiogenesis
• กฎข้อบังคับของการสร้างหลอดเลือด
• ประเภทของ Angiogenesis
• Angiogenesis และการรักษามะเร็ง
• สารยับยั้ง Angiogenesis
• Antiangiogenic Diet

Angiogenesis หมายถึงการสร้างเส้นเลือดใหม่เพื่อรองรับการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อ มีความจำเป็นในการพัฒนาทารกและ "ดี" ในการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ แต่ไม่ดีในการก่อมะเร็ง ในความเป็นจริง Angiogenesis เป็นจุดเด่นของมะเร็งซึ่งจำเป็นสำหรับทั้งการเจริญเติบโต (การลุกลาม) และการแพร่กระจาย (การแพร่กระจาย) ของมะเร็ง ก่อนที่เนื้องอกจะโตขึ้นจนมีขนาดใหญ่กว่าไม่กี่มิลลิเมตรจำเป็นต้องมีการสร้างเส้นเลือดใหม่เพื่อให้แน่ใจว่ามีออกซิเจนและสารอาหารเข้าสู่เซลล์อย่างเพียงพอ เนื่องจากเนื้องอกไม่สามารถเติบโตได้ในกรณีที่ไม่มีการสร้างเส้นเลือดใหม่จึงใช้ยาที่เรียกว่า angiogenesis กับมะเร็งหลายชนิด

Angiogenesis เกี่ยวข้องกับการแตกหน่อหรือการแตกของหลอดเลือดใหม่จากหลอดเลือดที่มี อยู่แล้ว (ที่มีอยู่ vasculature) ตรงกันข้ามกับคำว่า vasculogenesis ที่แปลว่า "กำเนิด" ของหลอดเลือดใหม่ เนื่องจากความสำคัญการสร้างเส้นเลือดได้รับการควบคุมอย่างรอบคอบโดยสารทั้งสองที่กระตุ้นและยับยั้งกระบวนการนี้

ความหมายและพื้นฐาน

คำว่า angiogenesis มาจากรากศัพท์ angio หมายถึงเลือดและการกำเนิดหมายถึงการก่อตัว คำว่า lymphangiogenesis หมายถึงการสร้างเส้นเลือดใหม่และท่อน้ำเหลือง

ประวัติศาสตร์

แนวคิดของการสร้างเส้นเลือดใหม่เป็นสมมติฐานแรกเมื่อไม่กี่ศตวรรษที่ผ่านมา แต่การพึ่งพาการเติบโตของเนื้องอกในการสร้างเส้นเลือดยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีจนกระทั่งต้นปี 1970 เมื่อ Judah Folkman สงสัยว่าการป้องกันการสร้างเส้นเลือดใหม่ในมะเร็งขนาดเล็กสามารถป้องกันการเติบโตได้ ยาตัวแรกที่ยับยั้งการสร้างเส้นเลือดได้รับการอนุมัติในปี 2547

ดีกับ Angiogenesis ที่ไม่ดี (ปกติกับผิดปกติ)

Angiogenesis อาจเป็นกระบวนการทางร่างกายที่ปกติและดีต่อสุขภาพเมื่อจำเป็นต้องสร้างเส้นเลือดใหม่ เกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของการเจริญเติบโตในเด็กเมื่อเยื่อบุมดลูกหลั่งออกทุกเดือนในสตรีที่มีประจำเดือนและเมื่อจำเป็นต้องมีการสร้างเส้นเลือดใหม่ในกระบวนการรักษาบาดแผล นักวิจัยกำลังมองหาวิธีการ เพิ่ม การสร้างเส้นเลือดใหม่ในการสร้างความเสียหายของเนื้อเยื่อเช่นหลังหัวใจวาย

อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับกระบวนการต่างๆในร่างกายมีความสมดุลที่ละเอียดอ่อน เมื่อเป็นมะเร็งการก่อตัวของหลอดเลือดใหม่ (angiogenesis) เป็นสิ่งที่ช่วยให้เนื้องอกเติบโตได้

Angiogenesis หมายถึงสิ่งเดียวกับ neovascularization แม้ว่า neovascularization จะหมายถึงหลอดเลือดประเภทใดก็ได้ (หลอดเลือดแดงหลอดเลือดดำเส้นเลือดฝอยและน้ำเหลือง)

Angiogenesis กับ Vasculogenesis

มีคำศัพท์หลายคำที่อธิบายการเติบโตของหลอดเลือดโดยมีความแตกต่างที่สำคัญบางประการ Angiogenesis หมายถึงการใช้ ที่มีอยู่แล้ว หลอดเลือด. Vasculogenesis ตรงกันข้ามหมายถึง de novo (เดิม) การสร้างเส้นเลือดในตัวอ่อน หลอดเลือดเดอโนโวเหล่านี้เกิดขึ้นจากเซลล์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะที่เรียกว่าแองจิโอบลาสต์ (angioblasts) ที่แยกความแตกต่าง (เป็นผู้ใหญ่มากขึ้น) เป็นเซลล์บุผนัง (อย่างไรก็ตามมีงานวิจัยบางชิ้นที่ชี้ให้เห็นว่าการสร้างเม็ดเลือดอาจมีบทบาทในมะเร็งบางชนิด)

บทบาทของ Angiogenesis ในการเติบโตของมะเร็ง

Angiogenesis เป็นที่สนใจในโรคมะเร็งเนื่องจากมะเร็งต้องการการสร้างหลอดเลือดใหม่เพื่อเติบโตและแพร่กระจาย เพื่อให้มะเร็งมีขนาดใหญ่กว่าประมาณหนึ่งมิลลิเมตร (1 มม.) จำเป็นต้องมีการสร้างเส้นเลือดใหม่ มะเร็งทำได้โดยการหลั่งสารที่กระตุ้นการสร้างเส้นเลือดและด้วยเหตุนี้การเติบโตของมะเร็ง

บทบาทในการแพร่กระจาย (แพร่กระจาย)

นอกจากจะเป็นกระบวนการที่จำเป็นสำหรับมะเร็งในการเจริญเติบโตและบุกรุกเนื้อเยื่อข้างเคียงแล้วการสร้างเส้นเลือดยังจำเป็นสำหรับการแพร่กระจายที่จะเกิดขึ้น เพื่อให้เซลล์มะเร็งเดินทางไปและตั้งบ้านใหม่ที่อื่นนอกเหนือจากแหล่งกำเนิดเซลล์เหล่านี้จำเป็นต้องนำเส้นเลือดใหม่เข้ามาเพื่อรองรับการเติบโตในตำแหน่งใหม่

กระบวนการ Angiogenesis

กระบวนการของการสร้างหลอดเลือดมีหลายขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับเซลล์บุผนังหลอดเลือด (เซลล์ที่เรียงเส้น) ซึ่งรวมถึง:

• การเริ่มต้น: กระบวนการสร้างเส้นเลือดใหม่จะต้องเปิดใช้งานด้วยสัญญาณบางอย่าง (ก่อนหน้านี้คิดว่าหลอดเลือดต้องขยายตัวและซึมผ่านได้มากขึ้น)
• การแตกหน่อและการเจริญเติบโต (การขยายพันธุ์)
• การโยกย้าย
• การก่อตัวของท่อ
• ความแตกต่าง (การเจริญเติบโต)

มะเร็งยังคัดเลือกเซลล์ที่เรียกว่า pericytes ซึ่งมีความสำคัญในการให้การสนับสนุนหลอดเลือดใหม่

กระบวนการทั้งหมดได้รับการควบคุมอย่างรอบคอบโดยโปรตีนที่สามารถทำให้สมดุลไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง ทั้งการกระตุ้นหรือยับยั้งการสร้างเส้นเลือด ในแต่ละขั้นตอนเหล่านี้สภาพแวดล้อมจุลภาคของเนื้องอกหรือเนื้อเยื่อปกติที่ล้อมรอบเนื้องอกมีบทบาทสำคัญ

เมื่อมันเกิดขึ้น

โดยปกติการสร้างหลอดเลือดสามารถคิดได้ว่า "ปิด" เมื่อต้องการเส้นเลือดใหม่เพื่อซ่อมแซมบาดแผลหรือหลังมีประจำเดือนกระบวนการนี้อาจ "เปิด" อีกครั้ง แต่โดยปกติแล้วสำหรับ มาก ช่วงเวลาสั้น ๆ แม้ว่าจะมีการ "เปิดการสร้างเส้นเลือดใหม่" แต่ก็มีการควบคุมสัญญาณอย่างระมัดระวังในสภาพแวดล้อมโดยรอบ

คิดว่าการขาดออกซิเจน (ภาวะขาดออกซิเจน) ในเนื้องอกจะกระตุ้นการสร้างเส้นเลือดใหม่ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่ออัตราส่วนพื้นที่ผิวต่อปริมาตรของเนื้องอกต่ำเกินไปสำหรับการแพร่กระจายเพียงอย่างเดียวเพื่อ "เลี้ยง" เนื้องอก ในการตอบสนองต่อภาวะขาดออกซิเจนเซลล์มะเร็งจะส่งข้อความหรือ "สัญญาณ" ไปยังหลอดเลือดที่อยู่ใกล้เคียงเพื่อกระตุ้นให้หลอดเลือดขยายส่วนขยายใหม่ที่จะส่งมอบเนื้องอก

นี่คือตัวอย่างของความสำคัญของสภาพแวดล้อมจุลภาคของเนื้องอกเนื่องจากเซลล์มะเร็ง "คัดเลือก" เซลล์ปกติในบริเวณใกล้เคียงเพื่อช่วยในการเจริญเติบโต

(รายละเอียดของการส่งสัญญาณนี้อยู่นอกเหนือขอบเขตของบทความนี้ แต่คิดว่าการขาดออกซิเจนในเซลล์มะเร็งส่งผลให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนปัจจัยที่ไม่สามารถผลิตได้ในทางกลับกันปัจจัยนี้จะเพิ่มการแสดงออกของยีน (นำไปสู่การผลิตโปรตีนที่มีรหัส โดยยีน) ซึ่งนำไปสู่การสร้างเส้นเลือดใหม่หนึ่งในยีนเหล่านี้คือ VEGF)

มันเกิดขึ้นได้อย่างไร

ในการตอบสนองต่อภาวะขาดออกซิเจนเซลล์มะเร็งสามารถหลั่งสัญญาณเองหรือมีอิทธิพลต่อเซลล์อื่นให้หลั่งสัญญาณ ตัวอย่างหนึ่งของสารเหล่านี้คือ VEGF หรือ vascular enodothelial growth factor ในทางกลับกัน VEGF จะจับกับตัวรับ VEGF บนเซลล์บุผนังหลอดเลือดปกติ (เซลล์ที่สร้างเส้นเลือด) เพื่อส่งสัญญาณให้เติบโต (และเพิ่มการอยู่รอด) อย่างไรก็ตามสำหรับมะเร็งการสร้างเส้นเลือดใหม่ต้องอาศัยทั้งปัจจัยกระตุ้นและการยับยั้งปัจจัยยับยั้ง

กฎข้อบังคับของการสร้างหลอดเลือด

เราใช้ตัวอย่างของ VEGF ข้างต้น แต่มีโปรตีนหลายสิบชนิดที่กระตุ้นและยับยั้งการสร้างเส้นเลือด ในขณะที่กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของปัจจัยกระตุ้นมีความสำคัญ แต่ก็คิดว่าการกระตุ้นเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอสำหรับการสร้างเส้นเลือดใหม่ในมะเร็ง ปัจจัยที่ยับยั้งการเติบโตของหลอดเลือดยังต้องแสดงกิจกรรมน้อยกว่าที่ควร

ปัจจัยการเปิดใช้งานและการเปิดใช้งาน

มีโปรตีนหลายชนิดที่สามารถกระตุ้น (กระตุ้นการสร้างเส้นเลือดใหม่) ผ่านเส้นทางการส่งสัญญาณที่แตกต่างกัน บางส่วน ได้แก่

• ปัจจัยการเจริญเติบโตของเยื่อบุผนังหลอดเลือด (VEGF): VEGF "แสดงออก" ในประมาณ 50% ของมะเร็ง
• เกล็ดเลือดที่ได้รับปัจจัยการเจริญเติบโต (PDGF)
• ปัจจัยการเจริญเติบโตของไฟโบรบลาสต์พื้นฐาน (bFGF)
• การเปลี่ยนแปลงปัจจัยการเติบโต
• ปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอก (TNF)
• ปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนัง
• ปัจจัยการเจริญเติบโตของตับ
• Granulocyte colony ปัจจัยกระตุ้น
• ปัจจัยการเจริญเติบโตของรก
• อินเตอร์ลิวคิน -8
• สารอื่น ๆ รวมทั้งไซโตไคน์เอนไซม์อื่น ๆ ที่สลายหลอดเลือดและอื่น ๆ

ปัจจัยกระตุ้นมักทำงานร่วมกันในการเติบโตของเนื้องอก ตัวอย่างเช่นเซลล์บุผนังหลอดเลือดที่ถูกกระตุ้นโดย VEGF อาจหลั่งเกล็ดเลือดที่ได้จากปัจจัยการเจริญเติบโต ในทางกลับกัน PDGF ผูกกับตัวรับบน pericytes (เซลล์รองรับที่ระบุไว้ด้านบน) การผูกนี้ทำให้ pericytes หลั่ง VEGF มากขึ้นดังนั้นการเพิ่มกระบวนการ

การยับยั้งและสารยับยั้ง Angiogenic

นอกจากนี้ยังมีสารหลายชนิดที่มีบทบาทในการยับยั้งเพื่อหยุดหรือป้องกันการสร้างเส้นเลือด บางส่วน ได้แก่ :

• แองจิออสแตติน
• เอนโดสแตติน
• อินเตอร์เฟอรอน
• ปัจจัยของเกล็ดเลือด 4
• Thrombospondin-1 โปรตีน (โปรตีนนี้ดูเหมือนจะยับยั้งการเจริญเติบโตและการอพยพของเซลล์บุผนังหลอดเลือดและกระตุ้นเอนไซม์ที่ทำให้เซลล์ตาย)
• โปรแลคติน
• อินเตอร์ลิวคิน -12

ตามที่ระบุไว้การสร้างเส้นเลือดในมะเร็งต้องมีทั้งการกระตุ้นและลดการยับยั้งปัจจัยการสร้างเส้นเลือด ตัวอย่างของการเกิดขึ้นคือการปรากฏตัวของการกลายพันธุ์ของ TP53 (การกลายพันธุ์ที่พบในมะเร็งประมาณครึ่งหนึ่ง) รหัสยีน p53 สำหรับโปรตีน (โปรตีนเนื้องอก 53) ที่ป้องกันการเกิดมะเร็ง เมื่อโปรตีนผิดปกติ (ผลิตโดยยีนที่กลายพันธุ์) ผลกระทบประการหนึ่งคือมีการผลิตลดลงของ thrombospondin-1 ซึ่งเป็นปัจจัยยับยั้ง

ระเบียบของการสร้างเส้นเลือดและการแพร่กระจาย

กฎระเบียบ (ความสมดุลของปัจจัยกระตุ้นและยับยั้ง) ของการสร้างหลอดเลือดสามารถช่วยอธิบายได้ว่าเหตุใดมะเร็งจึงมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อบางส่วน (เช่นกระดูกตับหรือปอด) มากกว่าคนอื่น ๆ เนื้อเยื่อบางชนิดผลิตปัจจัยยับยั้งมากกว่าเนื้อเยื่ออื่น ๆ

ประเภทของ Angiogenesis

การสร้างหลอดเลือดมีสองประเภทหลัก (นอกจากนี้ยังมีประเภทที่พบได้น้อยกว่าที่ไม่ได้กล่าวถึงที่นี่):

• การแตกหน่อของ Angiogenesis: การแตกหน่อของ angiogenesis เป็นรูปแบบการสร้างเส้นเลือดใหม่ที่เข้าใจได้ดีที่สุดและอธิบายว่าเส้นเลือดใหม่งอกออกมาจากเส้นเลือดที่มีอยู่ได้อย่างไรเช่นเดียวกับการเติบโตของกิ่งก้านของต้นไม้เมื่อต้นไม้มีขนาดเพิ่มขึ้น
• การแยก Angiogenesis: เรียกอีกอย่างว่า angiogenesis intusceptive การแยก angiogenesis ถูกอธิบายครั้งแรกในปี 1986

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าเมื่อการสร้างเส้นเลือดใหม่ถูกกระตุ้นโดยการขาดออกซิเจน (เช่นเดียวกับในมะเร็ง) หลอดเลือดที่ผลิตออกมาจะไม่ "ปกติ" แต่มีความผิดปกติทางโครงสร้างเพื่อให้การกระจายตัวของเนื้องอกไม่สม่ำเสมอและแม้กระทั่งการไหลเวียนของเลือดก็ทำได้ ไม่สม่ำเสมอและไม่สอดคล้องกัน

Angiogenesis และการรักษามะเร็ง

การกล่าวถึงการสร้างหลอดเลือดสามารถมีบทบาทในการรักษาโดยใช้สารยับยั้งการสร้างหลอดเลือด แต่สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการสร้างหลอดเลือดอาจส่งผลต่อการรักษาอื่น ๆ เช่นกัน ตัวอย่างเช่นการก่อตัวของหลอดเลือดใหม่ (เนื่องจากแตกต่างจากหลอดเลือดปกติ) อาจรบกวนความสามารถของยาเคมีบำบัดในการเข้าถึงเนื้องอก

สารยับยั้ง Angiogenesis

Angiogenesis inhibitors (ยาต้านการสร้างเส้นเลือดใหม่) เป็นยาที่ขัดขวางความสามารถของเนื้องอกในการสร้างเส้นเลือดใหม่และด้วยเหตุนี้จึงเติบโตและแพร่กระจาย ยาเหล่านี้สามารถรบกวนกระบวนการสร้างเส้นเลือดในจุดต่างๆได้ ยาเหล่านี้บางชนิดยับยั้งการสร้างหลอดเลือดโดยการจับโดยตรงกับ VEGF (ปัจจัยการเจริญเติบโตของเยื่อบุผนังหลอดเลือด) เพื่อไม่ให้ส่งสัญญาณกระตุ้นกระบวนการได้อีกต่อไป ยาอื่น ๆ ทำงานในสถานที่ต่างๆในกระบวนการ เนื่องจากพวกเขากำหนดเป้าหมายเฉพาะเส้นทางที่เกี่ยวข้องกับการเติบโตของมะเร็งพวกเขาจึงเรียกว่าการรักษาแบบกำหนดเป้าหมาย

ซึ่งแตกต่างจากยารักษามะเร็งหลายชนิดยาเหล่านี้สามารถใช้ได้กับมะเร็งชนิดต่างๆ นอกจากนี้อาจมีความกังวลน้อยลงเกี่ยวกับการเกิดความต้านทานเช่นเดียวกับการรักษาจำนวนมากที่มีอยู่ในปัจจุบัน ที่กล่าวว่าเซลล์ปกติที่อยู่ใกล้เนื้องอก (สภาพแวดล้อมขนาดเล็กของเนื้องอก) อาจรบกวนผลของมันโดยการผลิตโปรตีนที่ช่วยให้การสร้างเส้นเลือดดำเนินต่อไปได้และคิดว่าการรบกวนนี้อาจมีส่วนอย่างน้อยก็มีส่วนรับผิดชอบต่อประสิทธิภาพของยาในมนุษย์ที่ต่ำกว่าเมื่อเทียบกับ สิ่งที่ได้เห็นในห้องทดลอง

ยาและมะเร็งที่มีอยู่ในปัจจุบันซึ่งบางครั้งมักใช้ ได้แก่ :

• Affinitor หรือ Zortress (everolimus): มะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายเนื้องอกในระบบประสาท (ของตับอ่อนหรือ PNETs) มะเร็งไต Astrocytoma เซลล์ยักษ์ที่ไม่เป็นอิสระ (เนื้องอกในสมองที่อ่อนโยน)
• Avastin (bevacizumab): มะเร็งปอดมะเร็งไตและมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
• Caprelsa (vandetanib): มะเร็งต่อมไทรอยด์ (ไขกระดูก)
• Cometriq (cabozantinib): มะเร็งไตมะเร็งต่อมไทรอยด์ไขกระดูก
• Cyramza (ramucirumab): มะเร็งกระเพาะอาหารมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมะเร็งปอด
• Inlyta (axitinib): มะเร็งไต
• เลนวิมา (lenvatinib mesylate)
• Nexavar (sorafenib): มะเร็งไตมะเร็งตับมะเร็งต่อมไทรอยด์
• Revlimid (lenalidomide): multiple myeloma, mantle cell lymphoma
• Stivarga (regorafenib): เนื้องอกในระบบทางเดินอาหารมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
• Sutent (sunitinib): มะเร็งไตเนื้องอกในระบบประสาทของตับอ่อนเนื้องอกในระบบทางเดินอาหาร
• Synovir หรือ Thalomid (thalidomide): Multiple myeloma
• Votrient (pazopanib): เนื้อเยื่ออ่อน sarcoma มะเร็งไต
• Zaltrap (ziv-afibercept): มะเร็งลำไส้ใหญ่

Angiogenesis ร่วมกับการรักษามะเร็งอื่น ๆ

สารยับยั้งการสร้างหลอดเลือดโดยปกติจะมีประสิทธิภาพสูงสุดเมื่อใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ เช่นเคมีบำบัด เหตุผลที่ทำให้เข้าใจได้ง่ายขึ้นโดยดูที่กลไกที่สารยับยั้งการสร้างหลอดเลือดทำงาน สารยับยั้งการสร้างหลอดเลือดไม่ได้ฆ่าเซลล์มะเร็ง แต่เพียงแค่ทำงานเพื่อป้องกันไม่ให้มีขนาดใหญ่ขึ้นและแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ดังนั้นในการกำจัดเนื้องอกจึงจำเป็นต้องใช้การรักษาอื่น ๆ ร่วมกับยาเหล่านี้

ผลข้างเคียง

Angiogenesis มีผลข้างเคียงที่พบบ่อยเช่นความเหนื่อยล้าท้องเสียการหายของแผลไม่ดีและภาวะพร่องไทรอยด์ แต่บางครั้งอาจส่งผลให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงได้เช่นกัน บางส่วน ได้แก่ :

• ตกเลือด
• เลือดอุดตัน
• ความดันโลหิตสูง
• หัวใจล้มเหลว
• การเจาะทางเดินอาหาร
• โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดหลังย้อนกลับได้ซึ่งเป็นภาวะทางสมองที่อาจทำให้ปวดศีรษะสับสนสูญเสียการมองเห็นและอาการชัก

Antiangiogenic Diet

บทบาทของอาหารต่อต้านการสร้างเส้นเลือด (อาหารที่มีส่วนประกอบที่ยับยั้งการสร้างเส้นเลือดใหม่) ในการรักษามะเร็งยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดในมนุษย์แม้ว่าการวิจัยก่อนการรักษาทางคลินิก (การวิจัยในห้องปฏิบัติการและในสัตว์) ได้ชี้ให้เห็นว่าอาหารสามารถมีบทบาทได้อย่างไรก็ตามเมื่อพูดถึงการรับประทานอาหารสิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าการรับประทานอาหารต้านเชื้อไวรัสแม้ว่าจะพบในอนาคตเพื่อช่วยในการรักษามะเร็ง แต่ก็ไม่สามารถทดแทนการรักษามะเร็งแบบมาตรฐานได้

กล่าวได้ว่าอาหารหลายชนิดที่สามารถจัดได้ว่าเป็นสารต่อต้านอนุมูลอิสระเป็นส่วนหนึ่งของอาหารเพื่อสุขภาพที่แนะนำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาส่วนใหญ่ อาหารเหล่านี้บางส่วน ได้แก่ :

• ผักตระกูลกะหล่ำ: บรอกโคลีกะหล่ำดอกคะน้ากะหล่ำบรัสเซลส์หัวไชเท้า
• อาหารที่มีรสเปรี้ยว: ส้มมะนาวส้มโอ
• เครื่องเทศ: กระเทียม, ผักชีฝรั่ง, ขมิ้น, ลูกจันทน์เทศ
• ผลเบอร์รี่: ราสเบอร์รี่บลูเบอร์รี่แบล็กเบอร์รี่สตรอเบอร์รี่

การศึกษาเกี่ยวกับบทบาทของอาหารที่เฉพาะเจาะจงต่อสุขภาพและโรคได้ถูกผสมเข้าด้วยกันและบางครั้งก็น่าผิดหวังและดูเหมือนว่าอาหารที่อุดมไปด้วยอาหารหลากหลายชนิดที่มีสารพฤกษเคมี (สารเคมีจากพืช) เป็นกุญแจสำคัญ ด้วยเหตุนี้ American Institute for Cancer Research จึงแนะนำให้รับประทานอาหารที่มี "สีรุ้ง" ทุกวัน อาหารเมดิเตอร์เรเนียนมีความเชื่อมโยงกับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตโดยรวมที่ลดลงและจากการศึกษาในปี 2019 พบว่าอาหารเมดิเตอร์เรเนียนอุดมไปด้วยอาหารต้านเชื้อแบคทีเรีย

อาหารที่อาจช่วยต่อต้านมะเร็งปอด

Angiogenesis ในสภาวะสุขภาพอื่น ๆ

Angiogenesis มีบทบาทไม่เพียง แต่ในมะเร็งเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสภาวะสุขภาพอีกด้วย การสร้างหลอดเลือดที่ไม่ได้รับการควบคุมมีความสำคัญใน:

• หลอดเลือด
• เบาหวาน
• การเสื่อมสภาพที่เกี่ยวข้องกับอายุ
• ภาวะแพ้ภูมิตัวเองบางอย่างเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคสะเก็ดเงิน

เช่นเดียวกับการรักษาเพื่อหยุดหรือลดการสร้างเส้นเลือดได้พบว่ามีประสิทธิภาพในการรักษามะเร็งบางชนิดและสามารถช่วยในโรคตาและภาวะภูมิต้านตนเองได้การค้นหาวิธีกระตุ้นการสร้างหลอดเลือดสามารถพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์ในโรคหัวใจขาดเลือด (โรคหัวใจเนื่องจากการขาดเลือดไหลเวียน หลอดเลือดหัวใจ) แผลที่ผิวหนังในผู้ป่วยโรคเบาหวานโรคหลอดเลือดส่วนปลายและในการส่งเสริมการหายของบาดแผล

คำจาก Verywell

การวิจัยเกี่ยวกับการสร้างหลอดเลือดในมะเร็งมีความสำคัญเนื่องจากมีบทบาทในการเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของ ทั้งหมด ชนิดของมะเร็งเช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ เนื่องจากกระบวนการนี้จำเป็นต้องมีการคัดเลือกเซลล์ปกติที่อยู่ใกล้กับเนื้องอกการวิจัยที่กำลังพิจารณาถึงสภาพแวดล้อมขนาดเล็กของเนื้อเยื่อจึงหวังว่าจะให้ความกระจ่างมากขึ้นว่าเหตุใดการยับยั้งการสร้างเส้นเลือดในปัจจุบันจึงนำไปสู่การตอบสนองที่น้อยกว่าที่เหมาะสมในการรักษามะเร็ง