วิธีการวินิจฉัยโรคสมองพิการในทารกคลอดก่อนกำหนด

เนื้อหา

• ใครมีความเสี่ยง?
• จะบอกได้อย่างไรว่าทารกมีสมองพิการ
• การวินิจฉัย
• การรักษา
• การป้องกัน

Cerebral palsy หรือ CP เรียกสั้น ๆ ว่าเป็นโรคทางสมองที่ทำให้การเคลื่อนไหวบกพร่อง อาจมีปัญหาเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจและประสาทสัมผัสเช่นเดียวกับโรคลมบ้าหมู

โรคสมองพิการอาจเกิดขึ้นได้เมื่อสมองส่วนหนึ่งไม่สามารถพัฒนาได้อย่างเหมาะสมในทารกในครรภ์ การบาดเจ็บที่สมองก่อนระหว่างหรือหลังคลอดอาจทำให้เกิด CP โรคสมองพิการคือการรักษาแบบถาวรอาจช่วยให้ผู้ที่เป็นอัมพาตสมองเคลื่อนไหวได้ดีขึ้น แต่อาการบาดเจ็บที่เกิดจากสมองไม่สามารถซ่อมแซมได้ อัมพาตสมองยังไม่ก้าวหน้า แม้ว่าเวลาอาจทำให้อาการแย่ลง แต่การบาดเจ็บที่สมองจะไม่แย่ลง

ใครมีความเสี่ยง?

แม้ว่าทารกทุกคนจะมีความเสี่ยงต่อการเป็นอัมพาตสมอง แต่ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นอย่างมากสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด ทารกระยะแรกประมาณ 1 ถึง 2 ใน 1,000 คนจะมี CP สำหรับทารกที่เกิดเมื่ออายุครรภ์น้อยกว่า 28 สัปดาห์ความเสี่ยงคือ 100 ในทารกที่รอดชีวิต 1,000 คน

จะบอกได้อย่างไรว่าทารกมีสมองพิการ

กรณีส่วนใหญ่ของโรคสมองพิการได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุ 2 ขวบเว้นแต่อาการจะค่อนข้างไม่รุนแรงซึ่งในกรณีนี้การวินิจฉัยอาจล่าช้า ทารกหลายคนโดยเฉพาะผู้ที่คลอดก่อนกำหนดอาจแสดงอาการผิดปกติในสมองซึ่งจะหายไปเมื่ออายุมากขึ้น หากลูกน้อยของคุณไม่บรรลุเหตุการณ์สำคัญตามกำหนดเวลาแม้ว่าจะปรับอายุครรภ์แล้วให้แบ่งปันข้อกังวลของคุณกับกุมารแพทย์ของคุณ

การวินิจฉัย

เนื่องจากไม่มีการทดสอบสมองพิการอย่างแน่ชัดแพทย์จะพิจารณาหลาย ๆ อย่างก่อนทำการวินิจฉัยขั้นแรกแพทย์จะพูดคุยกับผู้ปกครองและสังเกตเด็ก ผู้ปกครองจะถูกถามเกี่ยวกับเวลาที่เด็กเรียนรู้ที่จะนั่งยืนและเดินแพทย์จะประเมินท่าทางการตอบสนองและกล้ามเนื้อของเด็ก แพทย์อาจใช้มาตราส่วนการประเมินเพื่อช่วยในการตัดสินใจว่าเด็กมี CP หรือไม่และอาจสั่ง MRI เพื่อค้นหาความผิดปกติในสมอง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการของเด็กแพทย์อาจสั่ง EEG หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับกิจกรรมการจับกุมรวมทั้งการตรวจคัดกรองจักษุวิทยาและการได้ยินและการประเมินการพูดและการกลืน

คู่มือการสนทนาเกี่ยวกับแพทย์โรคสมองพิการ

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

การรักษา

แม้ว่าโรคอัมพาตสมองจะไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่การรักษาจะช่วยให้อาการไม่รุนแรงน้อยลง กายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดสามารถช่วยให้ผู้ป่วยเดินได้ดีขึ้นยืดกล้ามเนื้อและเรียนรู้ที่จะเอาชนะความท้าทายทางกายภาพเพื่อดูแลตนเองและมีส่วนร่วมในชีวิตประจำวัน การบำบัดด้วยการพูดสามารถช่วยรักษาปัญหาการกลืนและการสื่อสารและการให้คำปรึกษาสามารถช่วยให้ผู้ป่วยและครอบครัวรับมือกับการวินิจฉัยได้

การจัดฟันสามารถช่วยให้ผู้ป่วยเดินได้ดีขึ้นและทรงตัวได้ดีขึ้นและยังสามารถใช้เก้าอี้รถเข็นสำหรับผู้ป่วยที่เดินไม่ได้ การผ่าตัดยังสามารถแก้ไขปัญหาบางอย่างในกล้ามเนื้อได้ นอกจากนี้หากมีข้อสงสัยอย่างมากสำหรับกิจกรรมการจับกุมการออกกำลังกายจะเสร็จสิ้นและเริ่มการรักษาโรคลมชัก

การป้องกัน

การป้องกันการคลอดก่อนกำหนดเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันสมองพิการ หากคุณกำลังตั้งครรภ์และมีปัจจัยเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนดให้พยายามลดความเสี่ยงเท่าที่จะทำได้ แมกนีเซียมซัลเฟตอาจช่วยลดความเสี่ยงต่อการเป็นอัมพาตสมองของคุณแม่ที่คาดว่าจะคลอดเร็วแม้ว่าจะต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก็ตามการประเมินปัจจัยเสี่ยงควรทำร่วมกับแพทย์ ไม่ควรใช้แมกนีเซียมซัลเฟตโดยไม่มีการดูแล

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าเหตุการณ์ในช่วงแรกเกิดนั้นแทบจะไม่ทำให้สมองพิการ แม้ว่าจะเคยคิดว่าการขาดออกซิเจนในระหว่างการคลอดเป็นสาเหตุสำคัญของ CP ในทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพดี แต่มีน้อยกว่า 10% ของ CP ที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอด

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์