การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด

Posted on
ผู้เขียน: Joan Hall
วันที่สร้าง: 1 มกราคม 2021
วันที่อัปเดต: 21 พฤศจิกายน 2024
Anonim
รายการ Insight Siriraj ตอน การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดในเด็ก
วิดีโอ: รายการ Insight Siriraj ตอน การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดในเด็ก

เนื้อหา

การมีส่วนร่วมในการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดคือการที่ร่างกายของคุณยอมรับไขกระดูกที่ปลูกถ่ายหรือเซลล์ต้นกำเนิดและพวกมันจะเริ่มสร้างเซลล์เม็ดเลือดและเซลล์ระบบภูมิคุ้มกันใหม่ นับเป็นขั้นตอนในการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดที่ประสบความสำเร็จ

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดหรือไขกระดูกทำงานอย่างไร

มะเร็งเม็ดเลือดสามารถรักษาได้โดยการฆ่าไขกระดูกและเซลล์ต้นกำเนิดด้วยรังสีหรือเคมีบำบัดเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง ผู้ที่เป็นมะเร็งชนิดอื่น ๆ อาจต้องปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเนื่องจากผลของรังสีหรือเคมีบำบัดการรักษาเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียงในการทำลายไขกระดูกและเซลล์ต้นกำเนิดและหากความเสียหายมากเกินไปการปลูกถ่าย จำเป็นในการฟื้นฟูการทำงานของไขกระดูก คนอื่น ๆ อาจต้องได้รับการปลูกถ่ายไขกระดูกเนื่องจากการได้รับรังสีหรือสารเคมีโดยไม่ได้ตั้งใจหรือสภาวะอื่น ๆ ที่ทำลายไขกระดูก

ในระหว่างการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดไขกระดูกของผู้รับจะได้รับความเสียหายจากการทำเคมีบำบัดโดยมีหรือไม่มีการฉายรังสีจนถึงจุดที่ไม่สามารถทำงานได้อีกต่อไป ทำให้ไม่สามารถสร้างเม็ดเลือดแดงเกล็ดเลือดหรือเม็ดเลือดขาวที่มีสุขภาพดีได้ ในความเป็นจริงความเสียหายนั้นรุนแรงมากจนผู้ป่วยจะเสียชีวิตเว้นแต่ว่าการทำงานของไขกระดูกจะได้รับการฟื้นฟูโดยการฉีดเซลล์ต้นกำเนิดจากผู้บริจาคหรือเซลล์ของผู้ป่วยเองที่ถูกรวบรวมและจัดเก็บไว้ก่อนหน้านี้


เมื่อเซลล์ต้นกำเนิดที่บริจาคเข้าไปในผู้รับแล้วพวกเขาจะหาทางเข้าไปในช่องไขกระดูกในกระดูก เมื่ออยู่ในสถานที่และเริ่มทำซ้ำการมีส่วนร่วมจะเกิดขึ้น เซลล์ต้นกำเนิดจะสร้างเม็ดเลือดและระบบภูมิคุ้มกันใหม่ให้กับผู้รับ

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการหมั้น

เซลล์ต้นกำเนิดหรือไขกระดูกจะได้รับการถ่ายทางหลอดเลือดดำ ภายในสองสามวันแรกหลังการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดที่หลอมรวมจะย้ายไปที่ไขกระดูกและเริ่มกระบวนการผลิตเซลล์เม็ดเลือดทดแทน ใช้เวลาประมาณ 12 ถึง 15 วันหลังการฉีดเพื่อให้เซลล์ต้นกำเนิดสร้างเซลล์เม็ดเลือดใหม่ อาจมีการให้ยาที่เรียกว่าปัจจัยกระตุ้นอาณานิคมในช่วงเวลานี้เพื่อกระตุ้นกระบวนการสร้างเม็ดเลือดเซลล์ใหม่ ได้แก่ เม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด เมื่อการผลิตเริ่มขึ้นจะมีการกล่าวถึงการมีส่วนร่วม

การตรวจนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ของคุณจะได้รับการตรวจสอบบ่อยๆเพื่อตรวจสอบว่ามีการหมั้นหรือไม่ จำนวนเม็ดเลือดที่เพิ่มขึ้นอย่างช้าๆและสม่ำเสมอบ่งชี้ว่ากำลังเกิดการมีส่วนร่วม ในช่วงแรกของกระบวนการจำนวนเม็ดเลือดที่สมบูรณ์จะแสดงการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวและการเปลี่ยนจากเซลล์เม็ดเลือดขาวส่วนใหญ่เป็นนิวโทรฟิล


  • จำนวนนิวโทรฟิลสัมบูรณ์ (ANC) ที่ 500 ขึ้นไปเป็นเวลา 3 วันติดต่อกันเป็นสัญญาณของการมีส่วนร่วม สำหรับผู้รับไขกระดูกหรือเซลล์ต้นกำเนิดจากเลือด (PBSC) การฝังตัวของนิวโทรฟิลอาจเกิดขึ้นได้เร็วที่สุด 10 วันหลังการปลูกถ่าย แต่จะพบได้บ่อยประมาณ 14-20 วัน
  • เกล็ดเลือด 20,000 ถึง 50,000 เป็นสัญญาณของการจับตัวของเกล็ดเลือด สำหรับผู้รับไขกระดูกหรือ PBSC การมีส่วนร่วมของเกล็ดเลือดมักเกิดขึ้นไม่นานหลังจากการฝังตัวของนิวโทรฟิล

จนกว่าการปลูกถ่ายจะเสร็จสมบูรณ์มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อโลหิตจางและเลือดออกซึ่งทั้งหมดนี้เกิดจากจำนวนเม็ดเลือดต่ำเพื่อช่วยชดเชยความเสี่ยงนี้ผู้รับการปลูกถ่ายอาจได้รับการถ่ายเซลล์เม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือดในระหว่าง ระยะเวลาการกู้คืน ผลของเคมีบำบัดในปริมาณสูงและการสูญเสียเซลล์เม็ดเลือดทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลงดังนั้นในช่วง 2-4 สัปดาห์แรกหลังการปลูกถ่ายผู้ป่วยจะมีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อ ดังนั้นจึงมักมีการกำหนดยาปฏิชีวนะเพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อ


อาจใช้เวลาหลายเดือนถึงหนึ่งถึงสองปีในการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ของการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันหลังจากการประกอบ มักเกิดขึ้นได้เร็วกว่าสำหรับการปลูกถ่ายอัตโนมัติมากกว่าการปลูกถ่ายของผู้บริจาค คุณจะต้องตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าเซลล์ที่สร้างขึ้นนั้นเป็นเซลล์ใหม่แทนที่จะเป็นเซลล์มะเร็งที่กลับมา คุณอาจมีความทะเยอทะยานของไขกระดูกเพื่อตรวจสอบว่าไขกระดูกใหม่ทำงานอย่างไร

จุดสิ้นสุดสุดท้ายคือไขกระดูกที่ทำงานได้อย่างสมบูรณ์ซึ่งผลิตสายเซลล์ปกติสำหรับเซลล์เม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดรวมถึงเซลล์สีขาวประเภทต่างๆเช่นลิมโฟไซต์แกรนูโลไซต์และโมโนไซต์

คำจาก Verywell

ระยะเวลาในการฟื้นตัวแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ก่อนที่ผู้รับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจะออกจากโรงพยาบาลได้ต้องสามารถกินและดื่มของเหลวได้อย่างเพียงพอไม่มีไข้ไม่มีอาเจียนหรือท้องร่วงและมีจำนวนเม็ดเลือดทั้งหมดที่ปลอดภัย ผู้รับการปลูกถ่ายอาจยังคงเหนื่อยง่ายและรู้สึกอ่อนแอเป็นเวลาหลายเดือนอย่างไรก็ตามส่วนหนึ่งเป็นเพราะต้องใช้เวลาในการฟื้นฟูระบบภูมิคุ้มกัน

บางคนอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลนานขึ้นหากเกิดปัญหาขึ้น ความล้มเหลวในการรับสินบนเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายาก แต่ร้ายแรงของการปลูกถ่ายไขกระดูกและอาจเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ต้นกำเนิดใหม่ไม่เติบโตหรือระบบภูมิคุ้มกันของผู้รับปฏิเสธเซลล์ ในกรณีที่หายากเหล่านี้ทีมแพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับทางเลือกของคุณ