เนื้อหา
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเป็นวิธีการผ่าตัดที่พบมากที่สุดทั่วโลก ในสหรัฐอเมริกาเพียงแห่งเดียวมีการเปลี่ยนข้อเข่ามากกว่า 600,000 ครั้งทุกปีและความคาดหวังก็คือตัวเลขนี้จะยังคงเติบโตอย่างรวดเร็วในทศวรรษต่อ ๆ ไปประมาณการปัจจุบันคาดการณ์ว่าภายในปี 2573 จะมีการเปลี่ยนข้อเข่ามากกว่า 3 ล้านครั้งในสหรัฐอเมริกาทุกปี!
การเปลี่ยนข้อเข่าจะดำเนินการเพื่อถอดข้อต่อที่เสื่อมสภาพออกและแทนที่ด้วยข้อเทียมที่ส่วนใหญ่ทำจากโลหะและพลาสติก
มี บริษัท ผลิตกระดูกหลายแห่งที่ผลิตรากฟันเทียมที่ใช้ในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าแตกต่างกัน บริษัท เหล่านี้ส่วนใหญ่ผลิตรากเทียมทดแทนข้อเข่าเทียมหลายแบบ มีวิธีตรวจสอบข้อเข่าเทียมที่ดีที่สุดหรือไม่?
อะไรทำให้ข้อเข่าเทียมดีที่สุด?
การถามศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ว่าการเปลี่ยนข้อเข่าแบบใดที่ดีที่สุดก็เหมือนกับการไปงานแสดงรถยนต์และถามผู้คนว่ารถคันไหนดีที่สุด คุณจะพบคำตอบที่แตกต่างกันมากมายและแต่ละคนคิดว่ามีคำตอบที่ถูกต้อง
สิ่งที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าคือการกำหนดข้อเทียมที่เหมาะสมที่จะใช้ในการผ่าตัด
อย่างไรก็ตามผู้คนไม่เห็นด้วยกับเกณฑ์ที่สำคัญที่สุดในการเลือก ดีที่สุด ข้อเข่าเทียม
- คุณใช้รากเทียมที่มีการออกแบบใหม่ล่าสุดหรือรากเทียมที่มีประวัติยาวนานที่สุด?
- ศัลยแพทย์ใช้รากฟันเทียมหลายแบบขึ้นอยู่กับคนไข้แต่ละคนหรือรู้สึกสบายใจที่สุดกับการปลูกถ่ายครั้งเดียวสำหรับคนไข้ทุกคนหรือไม่?
- ศัลยแพทย์ควรใช้รากฟันเทียมที่คนไข้แนะนำหรือขอหรือไม่?
บริษัท จัดหากระดูกได้เริ่มโฆษณาโดยตรงกับผู้บริโภค โฆษณาอาจทำให้คุณเชื่อว่ารากเทียมของพวกเขาได้รับการพิสูจน์แล้วว่าดีกว่าการปลูกถ่ายอื่น ๆ สิ่งนี้เห็นได้จาก 'การเปลี่ยนข้อเข่าเฉพาะเพศ' และ 'การเปลี่ยนข้อเข่าแบบหมุน'
สิ่งที่คาดหวังในวันผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าการศึกษาวิจัยทางการแพทย์
มีงานวิจัยหลายพันชิ้นที่ตีพิมพ์ในวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ที่ประเมินการปลูกถ่ายทดแทนข้อเข่าต่างๆ น่าเสียดายที่การศึกษาโดยทั่วไปดำเนินการเพื่อพิสูจน์ว่ารากเทียมที่กำลังออกสู่ตลาดจะทำงานได้อย่างน่าพอใจ
ไม่มีการศึกษาเพื่อเปรียบเทียบผลลัพธ์ระยะยาวของการปลูกถ่ายที่แตกต่างกันในช่วงหลายทศวรรษ
ในทศวรรษที่ผ่านมามีการสร้างรีจิสทรีทดแทนร่วมของอเมริกาเพื่อสร้างฐานข้อมูลและจะรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการปลูกถ่ายทดแทนข้อต่อในทศวรรษต่อ ๆ ไป
การลงทะเบียนทดแทนร่วมเช่นนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์ในการค้นหารากฟันเทียมที่มีประสิทธิภาพต่ำและนำออกจากตลาด ในช่วงหลายทศวรรษต่อ ๆ ไปข้อมูลเหล่านี้จะเป็นประโยชน์ในการชี้แนะการตัดสินใจเกี่ยวกับการเลือกรากเทียมที่เหมาะสม
ปัจจัยที่สามารถเพิ่มอายุการใช้งานของการเปลี่ยนข้อเข่าในปี 2019 American Joint Replacement Registry ได้ลงทะเบียนโรงพยาบาลและศูนย์ศัลยกรรมกว่า 1,282 แห่งเพื่อเข้าร่วมในการรวบรวมข้อมูลโดยมีศัลยแพทย์ที่ลงทะเบียนมากกว่า 8,786 คน
ปัจจุบันฐานข้อมูลมีข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วยมากกว่าหนึ่งล้านคน อีกครั้งผู้ป่วยเหล่านี้ส่วนใหญ่ได้รับการลงทะเบียนในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
การลงทะเบียนประเภทนี้ไม่เพียง แต่มีความสำคัญในการพิจารณาว่าการปลูกถ่ายใดดีที่สุด แต่ยังสามารถให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับเทคนิคในการผ่าตัดที่อาจปรับปรุงผลลัพธ์โปรโตคอลการฟื้นฟูสมรรถภาพซึ่งอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นและข้อมูลอื่น ๆ เกี่ยวกับสาเหตุที่ผู้ป่วยบางรายทำได้ดีกว่า หลังเปลี่ยนข้อเข่าเมื่อเทียบกับคนอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามในปัจจุบันเราไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะระบุการปลูกถ่ายเปลี่ยนข้อเข่าเทียมที่ดีที่สุด การปลูกถ่ายเปลี่ยนข้อเข่าเทียมในอุดมคติจะช่วยให้สามารถทำกิจกรรมได้ตามปกติเคลื่อนไหวได้ตามปกติและมีอายุการใช้งานยาวนาน
วิธีเดียวที่จะทราบได้ว่าเป้าหมายเหล่านี้จะบรรลุผลหรือไม่คือการใช้รากเทียมในผู้ที่ทำกิจกรรมตามปกติและติดตามผลเป็นเวลาหลายทศวรรษ ดังนั้นรากฟันเทียมที่ออกแบบเมื่อเร็ว ๆ นี้จึงไม่มีประวัติระยะยาวที่พิสูจน์ได้ว่ามีอายุยืนยาว
Bottom Line - ข้อเข่าเทียมแบบใดที่ดีที่สุด?
แม้ว่าเราอาจไม่รู้ว่ารากเทียมแบบใดดีที่สุด แต่ฉันคิดว่ามีหลักการที่เป็นประโยชน์บางประการที่สามารถนำไปใช้กับการเลือกรากเทียมที่มีแนวโน้มว่าจะให้ผลลัพธ์ในระยะยาวที่ดีเยี่ยม ฉันแนะนำให้ผู้ป่วยและศัลยแพทย์เลือกข้อเทียมที่เหมาะสมกับเกณฑ์ต่อไปนี้:
- มีประวัติการใช้งานที่สมเหตุสมผล (อย่างน้อย 5-10 ปี)
- ศัลยแพทย์ได้ใช้รากเทียมหลายครั้งก่อนหน้านี้
- มีความเหมาะสมกับสภาพของผู้ป่วย
หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับรากเทียมที่เฉพาะเจาะจงให้ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อเทียมทดแทนข้อเข่า ขอให้ศัลยแพทย์เปรียบเทียบกับรากเทียมที่เขามักใช้ หากคุณต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับรากเทียมคุณสามารถอ่านเพิ่มเติมได้จากเว็บไซต์ของ บริษัท
สิ่งที่ต้องทำก่อนการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ