การขาดวิตามินดีและโรคต่อมไทรอยด์

เนื้อหา

• การกำหนดภาวะขาดวิตามินดี
• แหล่งที่มาของวิตามินดี
• การเลือกอาหารเสริมวิตามินดี

มีหลักฐานเพิ่มขึ้นที่ชี้ให้เห็นว่าวิตามินดีในระดับต่ำอาจมีผลต่อความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ตัวอย่างเช่นการวิจัยได้ชี้ให้เห็นความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่างการขาดวิตามินดีและความผิดปกติของต่อมไทรอยด์แบบแพ้ภูมิตัวเอง ได้แก่ ต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ (ไทรอยด์ไม่ทำงาน) และโรค Grave ซึ่งมีลักษณะเป็นไทรอยด์ที่โอ้อวด

ในการศึกษาหนึ่งคน 72 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เป็นโรคต่อมไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเองขาดวิตามินดีในขณะที่ผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีมีระดับต่ำเพียง 31 เปอร์เซ็นต์ในทำนองเดียวกันการศึกษาคนในกรีซที่เป็นโรคไทรอยด์อักเสบจาก Hashimoto พบว่ามากกว่า 85 เปอร์เซ็นต์ของ พวกเขามีวิตามินดีในระดับต่ำและแอนติบอดีต่อต้านต่อมไทรอยด์ในระดับสูง

การเสริมวิตามินดียังแสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาว่าจะช่วยรักษาโรคต่อมไทรอยด์ ตัวอย่างเช่นในการศึกษาภาษากรีกผู้ป่วย Hashimoto thyroiditis ที่ขาดวิตามินดีได้รับวิตามินดี 1,200 ถึง 4,000 หน่วยสากล (IU) ทุกวันเป็นเวลาสี่เดือนหลังจากนั้นพวกเขาก็มีระดับแอนติบอดีต่อต้านต่อมไทรอยด์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (ค่าเผื่อรายวันที่แนะนำหรือ RDA สำหรับวิตามินดีคือ 600 IU ดู ด้านล่าง สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม)

ในการศึกษาอื่นคนที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำที่รับประทานอาหารเสริมวิตามินดีเสริมเป็นเวลา 12 สัปดาห์มีการปรับปรุงระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ในเลือด (แม้ว่า D ที่เพิ่มขึ้นจะไม่ส่งผลต่อระดับของฮอร์โมนไทรอยด์ไตรโอโดไทโรนีนที่แท้จริง T3 และ thyroxine, T4)

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนที่จะมีการกำหนดแนวทางเฉพาะสำหรับการใช้วิตามินดีเพื่อป้องกันหรือรักษาโรคต่อมไทรอยด์ อย่างไรก็ตามด้วยความเข้าใจที่เพิ่มขึ้นว่าวิตามินดีมีความสำคัญต่อสุขภาพโดยรวมเพียงใดจึงควรแน่ใจว่าคุณได้รับเพียงพอ คุณอาจต้องการพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทดสอบคุณเพื่อหาข้อบกพร่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีภาวะไทรอยด์หรือมีความเสี่ยง

การกำหนดภาวะขาดวิตามินดี

จากรายงานบางฉบับพบว่า 40% ของผู้ใหญ่มีระดับวิตามินดีไม่เพียงพอแม้ว่าค่าประมาณจะแตกต่างกันไป ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างเกี่ยวข้องกับระดับที่ต่ำกว่า ได้แก่ เชื้อชาติ (ประชากรชาวแอฟริกันอเมริกันและฮิสแปนิกมีอัตราการขาดวิตามินดีสูงกว่า) โรคอ้วนการขาดการศึกษาในวิทยาลัยและการขาดการบริโภคนมทุกวัน

ระดับวิตามินดีวัดได้ด้วยการตรวจเลือดแบบง่ายๆที่เรียกว่าการทดสอบ 25-hydroxyvitamin D ผลการทดสอบนี้วัดเป็นนาโนกรัมต่อมิลลิลิตร (ng / mL) ซึ่งสถาบันสุขภาพแห่งชาติแบ่งประเภทดังนี้:

ภาพรวมของการขาดวิตามินดี

แหล่งที่มาของวิตามินดี

แหล่งที่มาหลักของวิตามินดีคือแสงแดด - เมื่อผิวดูดซับรังสีอัลตราไวโอเลตจะทำให้เกิดการผลิต D. ความกังวลเกี่ยวกับมะเร็งผิวหนังและการใช้ครีมกันแดดที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ระดับวิตามินดีต่ำขึ้น

อาหารก็เป็นปัญหาเช่นกัน อาหารน้อยมากที่เป็นแหล่งวิตามินดีตามธรรมชาติและแม้ว่าอาหารทั่วไปหลายชนิดจะเสริมด้วย D แต่ก็มีปริมาณค่อนข้างน้อย

แหล่งอาหารที่ดีกว่าของวิตามินดี ได้แก่ :

• น้ำมันตับปลา (1 ช้อนโต๊ะ): 1,360 IU
• นาก (3 ออนซ์สุก): 566 IU
• ปลาแซลมอน (3 ออนซ์ปรุงสุก): 447 IU
• ปลาทูน่า (บรรจุน้ำ 3 ออนซ์): 154 IU
• น้ำส้มเสริมอาหาร (1 ถ้วย): 137 IU
• นมที่ไม่มีไขมันเสริม (1 ถ้วย): 115 ถึง 124 IU
• โยเกิร์ตเสริม (6 ออนซ์): 80 IU
• ปลาซาร์ดีน (2 ชิ้นเนื้อ): 46 IU
• ตับเนื้อ (3 ออนซ์สุก): 42 IU
• ไข่ (1 ใบใหญ่): 41 IU
• ธัญพืชเสริมอาหาร (1 ถ้วย): 40 IU

การเลือกอาหารเสริมวิตามินดี

เนื่องจากเป็นเรื่องที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ที่จะให้ผิวหนังสัมผัสกับรังสี UV ส่วนเกินและอาจเป็นเรื่องยากที่จะได้รับวิตามินดีอย่างเพียงพอจากอาหาร วิธีหนึ่งในการเพิ่มปริมาณวิตามินดีคืออาหารเสริม

อาหารเสริมวิตามินดีมีสองรูปแบบ ได้แก่ ergocalciferol (วิตามิน D2) และ cholecalciferol (วิตามิน D3) ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญบางคนชอบผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร D3 แต่ก็ไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนที่เชื่อได้ว่าอย่างใดอย่างหนึ่งดีกว่าอีกอย่างเมื่อบริโภคในปริมาณทางโภชนาการ ในปริมาณที่สูง D2 อาจมีฤทธิ์น้อยกว่า

อาหารเสริมวิตามินดีมาในรูปแบบแคปซูลเหนียวของเหลวหรือเม็ดเคี้ยว วิตามินดีมักพบในวิตามินรวมและอาหารเสริมแคลเซียม ไม่ว่าคุณจะทานอะไรสิ่งสำคัญคือต้องอ่านฉลากเพื่อที่คุณจะได้รู้ว่าคุณได้รับเงินเท่าไร

อาหารเสริมวิตามินดีส่วนใหญ่ให้ 400 IU ต่อครั้งซึ่งเป็นจำนวนหลายร้อย IU ที่อายของ RDA แต่บุคคลส่วนใหญ่ได้รับ บาง วิตามินดีตามธรรมชาติจากแสงแดดและการบริโภคอาหารเสริม

สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าคุณไม่ได้รับวิตามินดีมากเกินไปขีด จำกัด สูงสุดสำหรับเด็กที่อายุเกิน 9 ปีและผู้ใหญ่คือ 4,000 IU ต่อวัน วิตามินดีมากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้ สัญญาณของความเป็นพิษ ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนเบื่ออาหารท้องผูกอ่อนเพลียและน้ำหนักลด

วิตามินดีที่มากเกินไปอาจทำให้ไตเสียหายและเพิ่มระดับแคลเซียมในเลือดซึ่งเรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดสูงซึ่งอาจทำให้เกิดความสับสนสับสนและมีปัญหากับจังหวะการเต้นของหัวใจ

โปรดทราบด้วยว่าอาหารเสริมวิตามินดีสามารถโต้ตอบกับยาได้หลายชนิดเช่นสเตียรอยด์ยาลดคอเลสเตอรอลบางชนิดและยาสำหรับป้องกันอาการชักจากโรคลมชัก

เนื่องจากไม่มีแนวทางอย่างเป็นทางการในการใช้อาหารเสริมวิตามินดีในการป้องกันหรือรักษาโรคต่อมไทรอยด์และการรับประทานอาจเป็นเรื่องยุ่งยากคุณควรตรวจสอบกับแพทย์ของคุณก่อนที่คุณจะเพิ่มวิตามินดีในสูตรประจำวันของคุณ