ภาพรวมของโรคข้อมืออักเสบ

เนื้อหา

• สัญญาณและอาการ
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา

โรคข้อมืออักเสบมักเป็นสาเหตุของอาการปวดข้อมือและจะพบมากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเราอายุมากขึ้น โรคข้อมือเกิดขึ้นเมื่อพื้นผิวกระดูกอ่อนที่เรียบตามปกติของข้อต่อข้อมือสึกออกไปและมีการสัมผัสกับพื้นผิวกระดูกที่ไม่สม่ำเสมอ ข้อมืออาจแข็งบวมและเจ็บปวดได้ โรคข้อมืออักเสบมักพบในผู้สูงอายุ แต่บางครั้งก็สามารถพบได้ในผู้ที่มีอายุน้อยเช่นกัน

สัญญาณและอาการ

โรคข้อมืออักเสบมักนำไปสู่อาการต่อไปนี้:

• ปวดข้อมือ
• อาการบวมบริเวณข้อต่อ
• จับวัตถุได้ยาก

นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีอาการอักเสบอย่างมีนัยสำคัญหรือเดือยกระดูกอาจมีอาการระคายเคืองต่อเส้นประสาทที่อยู่รอบข้อ สิ่งนี้อาจทำให้เกิดอาการรู้สึกเสียวซ่าและชาที่นิ้วซึ่งเป็นกลุ่มอาการที่เรียกว่า carpal tunnel syndrome

ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักจะมีการอักเสบของข้อต่อนิ้วนอกเหนือจากที่ข้อมืออักเสบแล้ว

สาเหตุ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่คนเป็นโรคข้อมืออักเสบ ได้แก่ :

• การบาดเจ็บที่ข้อมือก่อนหน้านี้:โรคข้ออักเสบหลังการบาดเจ็บเกิดขึ้นเมื่อพื้นผิวข้อต่อสึกออกไปหลังจากได้รับบาดเจ็บที่กระดูกอ่อนข้อมือ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อมีการแตกหักของข้อมือที่เกี่ยวข้องกับพื้นผิวกระดูกอ่อนของข้อต่อ หากกระดูกหักขยายเข้าไปในผิวข้ออาจทำให้กระดูกอ่อนไม่เรียบและมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคข้ออักเสบที่ข้อมือได้
• ความไม่แน่นอนของข้อมือ:ความไม่มั่นคงของข้อมือเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่เอ็นขนาดเล็กและกระดูกที่ข้อมือ (กระดูก carpal และเอ็น carpal) เมื่อโครงสร้างเหล่านี้ได้รับบาดเจ็บการเคลื่อนไหวตามปกติจะได้รับผลกระทบซึ่งนำไปสู่การสึกหรอของกระดูกอ่อนข้อมือ
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์:โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Rheumatoid Arthritis - RA) เป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของโรคข้อมืออักเสบ RA เป็นโรคทางระบบซึ่งหมายความว่ามีผลต่อร่างกายทั้งหมด การอักเสบของข้อต่ออาจรุนแรงมากจนนำไปสู่การทำลายกระดูกและกระดูกอ่อนปกติ

การวินิจฉัย

แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคข้อมือได้โดยการทบทวนอาการและประวัติทางการแพทย์และทำการตรวจร่างกายด้วยการตรวจร่างกายแพทย์จะตรวจข้อมือเพื่อหาอาการปวดบวมและกดเจ็บ ตำแหน่งของอาการบวมสามารถช่วยให้แพทย์ทราบว่าส่วนใดหรือข้อมือได้รับผลกระทบ (เช่นข้อต่อหรือเส้นเอ็น)

แพทย์จะต้องการตรวจสอบช่วงการเคลื่อนไหวของคุณเพื่อตรวจสอบว่าโรคข้ออักเสบไม่รุนแรงหรือรุนแรงหรือมีอาการอื่นที่ทำให้เกิดอาการเช่นโรคช่องท้อง แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณบิดและงอข้อมือในทุกทิศทางเพื่อกำหนดระยะและดูว่าการเคลื่อนไหวทำให้เกิดอาการปวดที่ข้อมือและนิ้วหัวแม่มือหรือไม่

หากสงสัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบขั้นตอนต่อไปคือการเอกซเรย์และเจาะเลือดเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีโรคข้ออักเสบชนิดใด การตรวจเลือดสามารถค้นหาโปรตีนแอนติบอดีและเครื่องหมายการอักเสบบางชนิดเพื่อกำหนดหรือแยกแยะโรคข้ออักเสบเช่น RA ในขณะที่การถ่ายภาพสามารถระบุได้ว่ามีความเสียหายของข้อต่อหรือไม่และหากเป็นเช่นนั้นก็จะมีขอบเขต

การรักษา

ตัวเลือกการรักษาบางอย่างเป็นสิ่งที่คุณสามารถทำได้ง่ายๆที่บ้านซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อความเจ็บปวดของคุณ กล่าวคือผู้ป่วยมักต้องใช้คำแนะนำเหล่านี้ร่วมกับการรักษาทางการแพทย์

การเยียวยาที่บ้านและไลฟ์สไตล์

ตัวเลือกเหล่านี้จะทำงานได้ดีที่สุดเมื่อคุณมุ่งมั่นที่จะติดตามพวกเขาทั้งวันทั้งวัน

• การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต:ผู้ป่วยหลายรายที่มีอาการของโรคข้อมืออักเสบสามารถบรรเทาอาการได้โดยการปรับเปลี่ยนกิจกรรมของตนเอง การหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวหรืองานบางอย่างเช่นการยกของและการแบกของหนักอาจช่วยบรรเทาอาการข้อมืออักเสบได้
• เฝือกข้อมือ:การจัดฟันแบบพยุงสามารถช่วยผู้ป่วยที่เป็นโรคข้อมืออักเสบได้ วงเล็บปีกกาเหล่านี้ทำหน้าที่รองรับการเคลื่อนไหวของข้อมืออย่างนุ่มนวล พวกเขาจะไม่ป้องกันการบาดเจ็บรุนแรง แต่อาจช่วยให้คุณทำกิจกรรมง่ายๆได้
• การใช้ความร้อน:การใช้ความร้อนเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับโรคข้อมืออักเสบ

ยา

มักจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการอักเสบและบรรเทาอาการปวดเพิ่มเติม:

• ยาต้านการอักเสบ:ยาแก้ปวดต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า NSAIDs เป็นยาที่ต้องสั่งโดยทั่วไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดจากปัญหาต่างๆเช่นโรคข้อมืออักเสบ
• การฉีด Cortisone:คอร์ติโซนเป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการอักเสบ พูดคุยถึงประโยชน์ที่เป็นไปได้ของการฉีดคอร์ติโซนสำหรับโรคข้อมืออักเสบกับแพทย์ของคุณ

ศัลยกรรม

มักไม่จำเป็นต้องผ่าตัดในการรักษาโรคข้อมือ แต่สามารถทำได้เมื่ออาการรุนแรงและการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ช่วยบรรเทา

ขั้นตอนการผ่าตัดข้อมืออักเสบ ได้แก่ :

• ฟิวชั่นข้อมือ:การหลอมรวมข้อมือเป็นขั้นตอนที่กำจัดการเคลื่อนไหวทั้งหมดที่ข้อต่อข้อมือโดยการยึดกระดูกของปลายแขนกับกระดูกในข้อมือและมือ การหลอมรวมช่วยบรรเทาอาการปวดจากโรคข้อมืออักเสบที่คาดเดาได้ แต่การสูญเสียการเคลื่อนไหวสามารถป้องกันกิจกรรมปกติบางอย่างได้
• carpectomy แถวใกล้เคียง:carpectomy แถวใกล้เคียงเป็นขั้นตอนในการกำจัดกระดูกเล็ก ๆ สามชิ้นของข้อมือ การผ่าตัดเอากระดูกข้ออักเสบออกจะทำให้อาการปวดลดลง เนื่องจากไม่มีฟิวชั่นการเคลื่อนไหวจึงถูกเก็บรักษาไว้การผ่าตัดตัดกระดูกบริเวณใกล้เคียงเป็นเพียงตัวเลือกสำหรับโรคข้ออักเสบข้อมือบางประเภท แต่สามารถบรรเทาอาการปวดได้ดีเยี่ยมในขณะที่รักษาการเคลื่อนไหว
• การเปลี่ยนข้อมือ:การผ่าตัดเปลี่ยนข้อมือจะดำเนินการเพื่อเอากระดูกที่เสียหายออกและแทนที่ด้วยโลหะและพลาสติกเทียม มีการเปลี่ยนข้อมือไม่มากนักและผลลัพธ์ไม่สามารถคาดเดาได้เหมือนกับขั้นตอนการผ่าตัดอื่น ๆ (เช่นการเปลี่ยนข้อเข่าและการเปลี่ยนสะโพก)

ตัวเลือกสำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบที่ข้อมือโดยการผ่าตัดและไม่ผ่าตัด

คำจาก Verywell

โรคข้ออักเสบมีหลายประเภทและส่วนใหญ่ส่งผลต่อข้อมือ ความรุนแรงจะขึ้นอยู่กับชนิดและชนิดนั้นเป็นแบบเรื้อรังหรือไม่ รูปแบบของโรคข้ออักเสบเรื้อรังเป็นเวลานานและมักเกิดขึ้นอย่างถาวร แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาโรคข้ออักเสบเรื้อรัง แต่ตัวเลือกการรักษาหลายอย่างที่ระบุไว้ข้างต้นสามารถช่วยบรรเทาอาการและชะลอความเสียหายของข้อต่อได้ การรักษายังช่วยให้คุณจัดการกับอาการปวดข้อมือและเคลื่อนไหวได้อีกด้วย