เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- กลุ่มสนับสนุน
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- การป้องกัน
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 3/26/2018
Agoraphobia เป็นความกลัวและความวิตกกังวลที่รุนแรงในการอยู่ในสถานที่ยากต่อการหลบหนีหรืออาจไม่มีความช่วยเหลือ Agoraphobia มักเกี่ยวข้องกับความกลัวของฝูงชนสะพานหรืออยู่ข้างนอกเพียงลำพัง
สาเหตุ
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ agoraphobia Agoraphobia บางครั้งเกิดขึ้นเมื่อคนมีการโจมตีเสียขวัญและเริ่มกลัวสถานการณ์ที่อาจนำไปสู่การโจมตีเสียขวัญอีก
อาการ
ด้วย agoraphobia คุณหลีกเลี่ยงสถานที่หรือสถานการณ์เพราะคุณไม่รู้สึกปลอดภัยในที่สาธารณะ ความกลัวนั้นแย่ลงเมื่อสถานที่แออัด
อาการของ agoraphobia รวมถึง:
- กลัวที่จะใช้เวลาอยู่คนเดียว
- กลัวสถานที่ที่หลบหนียาก
- กลัวที่จะสูญเสียการควบคุมในที่สาธารณะ
- ขึ้นอยู่กับคนอื่น
- รู้สึกโดดเดี่ยวหรือแยกออกจากผู้อื่น
- รู้สึกหมดหนทาง
- รู้สึกว่าร่างกายไม่จริง
- รู้สึกว่าสภาพแวดล้อมไม่เป็นจริง
- มีความผิดปกติทางอารมณ์หรือความปั่นป่วน
- อยู่ในบ้านเป็นเวลานาน
อาการทางกายภาพอาจรวมถึง:
- เจ็บหน้าอกหรือไม่สบาย
- สำลัก
- อาการวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลม
- คลื่นไส้หรือความทุกข์ในกระเพาะอาหารอื่น ๆ
- หัวใจแข่ง
- หายใจสั้น
- การขับเหงื่อ
- การสั่นสะเทือน
การสอบและการทดสอบ
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะตรวจสอบประวัติของคุณเกี่ยวกับ agoraphobia และจะได้รับรายละเอียดของพฤติกรรมจากคุณครอบครัวของคุณหรือเพื่อน ๆ
การรักษา
เป้าหมายของการรักษาคือการช่วยให้คุณรู้สึกและทำงานได้ดีขึ้น ความสำเร็จของการรักษามักขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคอะโกราฟีโป การรักษาส่วนใหญ่มักจะรวมการรักษาด้วยการพูดคุยกับยา ยาบางชนิดที่ใช้รักษาอาการซึมเศร้าอาจมีประโยชน์สำหรับความผิดปกตินี้ มันทำงานโดยการป้องกันอาการของคุณหรือทำให้อาการรุนแรงน้อยลง คุณต้องทานยาเหล่านี้ทุกวัน อย่าหยุดใช้หรือเปลี่ยนขนาดโดยไม่ต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ
- Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) มักเป็นตัวเลือกแรกของยากล่อมประสาท
- Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง
อาจใช้ยาชนิดอื่นที่ใช้รักษาอาการซึมเศร้าหรือยาที่ใช้รักษาอาการชัก
ยาที่เรียกว่ายาระงับประสาทหรือจิตอาจถูกกำหนด
- ยาเหล่านี้ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น
- แพทย์จะสั่งยาเหล่านี้จำนวน จำกัด ไม่ควรใช้ทุกวัน
- พวกเขาอาจจะใช้เมื่อมีอาการรุนแรงมากหรือเมื่อคุณกำลังจะสัมผัสกับสิ่งที่มักจะทำให้เกิดอาการของคุณ
ความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมบำบัด (CBT) เป็นประเภทของการบำบัดด้วยการพูดคุย มันเกี่ยวข้องกับการเยี่ยมชม 10 ถึง 20 กับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตในช่วงหลายสัปดาห์ CBT ช่วยให้คุณเปลี่ยนความคิดที่ทำให้เกิดสภาพของคุณ อาจเกี่ยวข้องกับ:
- การทำความเข้าใจและควบคุมความรู้สึกที่บิดเบี้ยวหรือมุมมองของเหตุการณ์หรือสถานการณ์ที่เครียด
- การเรียนรู้การจัดการความเครียดและเทคนิคการผ่อนคลาย
- ผ่อนคลายจากนั้นจินตนาการถึงสิ่งต่าง ๆ ที่ทำให้เกิดความวิตกกังวลทำงานจากสิ่งที่น่ากลัวน้อยที่สุดไปสู่ความหวาดกลัวที่สุด (เรียกว่า desensitization อย่างเป็นระบบและการบำบัดด้วยการสัมผัส)
คุณอาจสัมผัสกับสถานการณ์ในชีวิตจริงอย่างช้าๆซึ่งทำให้เกิดความกลัวเพื่อช่วยให้คุณเอาชนะมันได้
วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีซึ่งรวมถึงการออกกำลังกายพักผ่อนให้เพียงพอและโภชนาการที่ดีก็มีประโยชน์เช่นกัน
กลุ่มสนับสนุน
คุณสามารถลดความเครียดของการมี agoraphobia โดยเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน การแบ่งปันกับผู้อื่นที่มีประสบการณ์และปัญหาร่วมกันสามารถช่วยให้คุณไม่รู้สึกโดดเดี่ยว
กลุ่มสนับสนุนมักไม่ใช่ตัวแทนที่ดีสำหรับการพูดคุยบำบัดหรือทานยา แต่อาจช่วยได้มาก
ทรัพยากรสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมรวมถึง:
สมาคมความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าของอเมริกา - adaa.org
Outlook (การพยากรณ์โรค)
คนส่วนใหญ่ดีขึ้นด้วยยาและ CBT หากไม่มีความช่วยเหลือที่มีประสิทธิภาพและเร็วความผิดปกติอาจกลายเป็นเรื่องยากที่จะรักษา
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
บางคนที่มี agoraphobia อาจ:
- ใช้แอลกอฮอล์หรือยาอื่น ๆ ในขณะที่พยายามรักษาตัวเอง
- ไม่สามารถทำงานได้ในที่ทำงานหรือในสถานการณ์ทางสังคม
- รู้สึกโดดเดี่ยวเหงาซึมเศร้าหรือฆ่าตัวตาย
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โทรนัดกับผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการ agoraphobia
การป้องกัน
การรักษาโรคตื่นตระหนกในระยะเริ่มต้นมักจะสามารถป้องกันไม่ให้อาการเจ็บคอ
ทางเลือกชื่อ
โรควิตกกังวล - agoraphobia
ภาพ
โรคตื่นตระหนกด้วย agoraphobia
อ้างอิง
สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน ความผิดปกติของความวิตกกังวล ใน: สมาคมจิตแพทย์อเมริกันเอ็ด คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต. วันที่ 5 อาร์ลิงตัน, เวอร์จิเนีย: สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน; 2013: 189-234
Calkins AW, Bui E, เทย์เลอร์ CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM ความผิดปกติของความวิตกกังวล ใน: สเติร์น TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds โรงพยาบาลจิตเวชคลินิกทั่วไปแมสซาชูเซตส์. ฉบับที่ 2 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 32
Lyness JM ความผิดปกติทางจิตเวชในการปฏิบัติงานทางการแพทย์ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 397
วันที่ทบทวน 3/26/2018
อัปเดตโดย: Fred K. Berger, MD, จิตแพทย์ติดยาเสพติดและนิติวิทยาศาสตร์โรงพยาบาลอนุสรณ์ Scripps, La Jolla, CA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ บทบรรณาธิการอัพเดท 09-19-18