เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 3/26/2018
โรคสกิตโซแอฟเฟกทีฟเป็นภาวะทางจิตใจที่ทำให้ทั้งการสูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริง (โรคจิต) และปัญหาอารมณ์ (ซึมเศร้าหรือความบ้าคลั่ง)
สาเหตุ
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคสกิตโซแอฟเฟกทีฟ การเปลี่ยนแปลงของยีนและสารเคมีในสมอง (สารสื่อประสาท) อาจมีบทบาท
ความผิดปกติของโรคจิตเภทเป็นความคิดที่พบได้น้อยกว่าโรคจิตเภทและความผิดปกติทางอารมณ์ ผู้หญิงอาจมีอาการบ่อยกว่าผู้ชาย โรคสกิตโซแอฟเฟกทีฟมักจะพบได้ยากในเด็ก
อาการ
อาการของโรค schizoaffective นั้นแตกต่างกันในแต่ละบุคคล บ่อยครั้งที่คนที่มีความผิดปกติของจิตเภทแสวงหาการรักษาสำหรับปัญหาเกี่ยวกับอารมณ์ฟังก์ชั่นประจำวันหรือความคิดที่ผิดปกติ
ปัญหาโรคจิตและอารมณ์อาจเกิดขึ้นในเวลาเดียวกันหรือด้วยตัวเอง ความผิดปกติอาจเกี่ยวข้องกับรอบของอาการรุนแรงตามมาด้วยการปรับปรุง
อาการของโรคสกิตโซแอฟเฟกทีฟสามารถรวม:
- การเปลี่ยนแปลงในความอยากอาหารและพลังงาน
- การพูดที่ไม่เป็นระเบียบที่ไม่ใช่ตรรกะ
- ความเชื่อผิด ๆ (หลงผิด) เช่นการคิดว่ามีคนพยายามทำร้ายคุณ (ความหวาดระแวง) หรือคิดว่าข้อความพิเศษถูกซ่อนอยู่ในสถานที่ทั่วไป (การอ้างอิงผิด)
- ขาดความกังวลกับสุขอนามัยหรือการตัดแต่งขน
- อารมณ์ที่ดีเกินไปหรือกดดันหรือหงุดหงิด
- ปัญหาการนอนหลับ
- ปัญหาเกี่ยวกับสมาธิ
- ความโศกเศร้าหรือความสิ้นหวัง
- การเห็นหรือได้ยินสิ่งต่าง ๆ ที่ไม่มี (ภาพหลอน)
- ความโดดเดี่ยวทางสังคม
- พูดเร็วจนคนอื่นไม่สามารถขัดขวางคุณได้
การสอบและการทดสอบ
ไม่มีการทดสอบทางการแพทย์เพื่อวินิจฉัยโรคสกิตโซแอฟเฟกทีฟ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการประเมินสุขภาพจิตเพื่อหาข้อมูลเกี่ยวกับพฤติกรรมและอาการของบุคคล จิตแพทย์อาจได้รับการปรึกษาเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
หากต้องการได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค schizoaffective ผู้ป่วยจะมีอาการของโรคจิตและอารมณ์แปรปรวน นอกจากนี้บุคคลนั้นจะต้องมีอาการโรคจิตในช่วงที่มีอารมณ์ปกติเป็นเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์
การรวมกันของอาการทางจิตและอารมณ์ในโรค schizoaffective สามารถเห็นได้ในการเจ็บป่วยอื่น ๆ เช่นโรคสองขั้ว อารมณ์แปรปรวนอย่างรุนแรงเป็นส่วนสำคัญของโรคสกิตโซแอฟเฟกทีฟ
ก่อนที่จะวินิจฉัยโรค schizoaffective ผู้ให้บริการจะแยกแยะเงื่อนไขทางการแพทย์และยาที่เกี่ยวข้อง ความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการโรคจิตหรืออารมณ์จะต้องถูกตัดออก ตัวอย่างเช่นอาการโรคจิตหรืออารมณ์แปรปรวนสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่:
- ใช้โคเคนแอมเฟตามีนหรือ phencyclidine (PCP)
- มีอาการชัก
- ทานยาสเตียรอยด์
การรักษา
การรักษาอาจแตกต่างกันไป โดยทั่วไปผู้ให้บริการของคุณจะสั่งยาเพื่อปรับปรุงอารมณ์และรักษาโรคจิต:
- ยารักษาโรคจิตใช้รักษาอาการโรคจิต
- อาจกำหนดให้ยารักษาโรคซึมเศร้าหรืออารมณ์คงที่เพื่อปรับปรุงอารมณ์
การบำบัดด้วยการพูดคุยสามารถช่วยในการสร้างแผนการแก้ปัญหาและรักษาความสัมพันธ์ การบำบัดแบบกลุ่มสามารถช่วยด้วยการแยกทางสังคม
การสนับสนุนและการฝึกอบรมการทำงานอาจเป็นประโยชน์สำหรับทักษะการทำงานความสัมพันธ์การจัดการเงินและสถานการณ์การใช้ชีวิต
Outlook (การพยากรณ์โรค)
คนที่มีความผิดปกติของ schizoaffective มีโอกาสที่จะกลับไปทำงานระดับก่อนหน้ามากกว่าคนที่มีโรคจิตอื่น ๆ ส่วนใหญ่ แต่การรักษาระยะยาวมักมีความจำเป็นและผลลัพธ์ที่ได้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อนมีความคล้ายคลึงกับโรคจิตเภทและโรคอารมณ์แปรปรวน เหล่านี้รวมถึง:
- การใช้ยา
- ปัญหาในการรักษาและบำบัดด้วยยา
- ปัญหาอันเนื่องมาจากพฤติกรรมคลั่งไคล้ (เช่นการใช้จ่ายที่ไม่เหมาะสมการมีเพศสัมพันธ์มากเกินไป)
- พฤติกรรมการฆ่าตัวตาย
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังประสบกับปัญหาต่อไปนี้:
- อาการซึมเศร้าด้วยความรู้สึกสิ้นหวังหรือทำอะไรไม่ถูก
- ไม่สามารถดูแลความต้องการส่วนบุคคลขั้นพื้นฐานได้
- เพิ่มพลังงานและการมีส่วนร่วมในพฤติกรรมเสี่ยงที่ฉับพลันและไม่ปกติสำหรับคุณ (เช่นไปหลายวันโดยไม่นอนและรู้สึกไม่จำเป็นต้องนอนหลับ)
- ความคิดหรือการรับรู้ที่แปลกหรือผิดปกติ
- อาการที่แย่ลงหรือไม่ดีขึ้นด้วยการรักษา
- ความคิดในการฆ่าตัวตายหรือทำร้ายผู้อื่น
ทางเลือกชื่อ
ความผิดปกติของอารมณ์ - โรคจิตเภท; โรคจิต - โรคจิตเภท
ภาพ
โรค Schizoaffective
อ้างอิง
สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน สเปกตรัมโรคจิตเภทและโรคจิตอื่น ๆ ใน: สมาคมจิตแพทย์อเมริกันเอ็ด คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต. วันที่ 5 อาร์ลิงตัน, เวอร์จิเนีย: สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน; 2013: 87-122
Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ โรคจิตและโรคจิตเภท ใน: สเติร์น TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds โรงพยาบาลจิตเวชคลินิกทั่วไปแมสซาชูเซตส์. ฉบับที่ 2 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 28
Lyness JM ความผิดปกติทางจิตเวชในการปฏิบัติงานทางการแพทย์ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 397
วันที่ทบทวน 3/26/2018
อัปเดตโดย: Fred K. Berger, MD, จิตแพทย์ติดยาเสพติดและนิติวิทยาศาสตร์โรงพยาบาลอนุสรณ์ Scripps, La Jolla, CA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ