มึนเมาโคเคน

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 3/31/2017

โคเคนเป็นยากระตุ้นที่ผิดกฎหมายที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางของคุณ โคเคนมาจากพืชโคคา เมื่อใช้โคเคนจะทำให้สมองปล่อยสารเคมีบางชนิดออกมาสูงกว่าปกติ สิ่งเหล่านี้ก่อให้เกิดความรู้สึกสบายใจหรือ "สูง"

อาการมึนเมาโคเคนเป็นภาวะที่คุณไม่เพียง แต่สูงจากการใช้ยาเท่านั้น แต่ยังมีอาการทั่วร่างกายที่สามารถทำให้คุณป่วยและบกพร่องได้

สาเหตุ

ความมึนเมาโคเคนอาจเกิดจาก:

• กินโคเคนมากเกินไปหรือเข้มข้นโคเคนรูปแบบมากเกินไป
• ใช้โคเคนเมื่ออากาศร้อนซึ่งนำไปสู่อันตรายและผลข้างเคียงมากขึ้นเนื่องจากการขาดน้ำ
• ใช้โคเคนกับยาอื่น ๆ

อาการ

อาการที่เกิดจากการมึนเมาโคเคนรวมถึง:

• การติดตามคนสูงตื่นเต้นพูดคุยและท่องเที่ยวในบางครั้งเกี่ยวกับสิ่งเลวร้ายที่เกิดขึ้น
• ความวิตกกังวลความตื่นเต้นกระสับกระส่ายความสับสน
• กล้ามเนื้อสั่นเช่นบริเวณใบหน้าและนิ้วมือ
• รูม่านตาที่กว้างขึ้นซึ่งไม่เล็กลงเมื่อแสงส่องเข้ามาในดวงตา
• เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต
• วิงเวียน
• ความหม่นหมอง
• คลื่นไส้และอาเจียน
• มีไข้เหงื่อออก

ด้วยปริมาณที่สูงขึ้นหรือยาเกินขนาดอาจมีอาการรุนแรงมากขึ้นรวมถึง:

• ชัก
• การสูญเสียความตระหนักของสภาพแวดล้อม
• สูญเสียการควบคุมปัสสาวะ
• อุณหภูมิร่างกายสูงเหงื่อออกอย่างรุนแรง
• ความดันโลหิตสูงอัตราการเต้นของหัวใจเร็วหรือจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
• สีผิวของสีน้ำเงิน
• หายใจเร็วหรือหายใจลำบาก
• ความตาย
  

โคเคนมักถูกตัด (ผสม) กับสารอื่น ๆ เมื่อถ่ายอาจมีอาการเพิ่มเติม

การสอบและการทดสอบ

หากสงสัยว่ามึนเมาโคเคนผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจสั่งการทดสอบต่อไปนี้:

• เอนไซม์หัวใจ (เพื่อค้นหาหลักฐานของความเสียหายหัวใจหรือหัวใจวาย)
• หน้าอกเอ็กซ์เรย์
• CT scan ของศีรษะหากสงสัยว่ามีการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือมีเลือดออก
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อวัดกิจกรรมไฟฟ้าในหัวใจ)
• การตรวจคัดกรองพิษ (พิษและยา)
• ตรวจปัสสาวะ

การรักษา

ผู้ให้บริการจะทำการวัดและตรวจสอบสัญญาณชีพของบุคคลรวมถึงอุณหภูมิชีพจรอัตราการหายใจและความดันโลหิต

อาการจะถูกรักษาตามความเหมาะสม บุคคลนั้นอาจได้รับ:

• เครื่องช่วยหายใจรวมถึงออกซิเจนท่อลงคอและเครื่องช่วยหายใจ (เครื่องช่วยหายใจ)
• IV ของเหลว (ของเหลวผ่านหลอดเลือดดำ)
• ยาที่ใช้รักษาอาการต่างๆเช่นปวดวิตกกังวลกระสับกระส่ายคลื่นไส้ชักและความดันโลหิตสูง
• ยาหรือการรักษาอื่น ๆ สำหรับโรคหัวใจสมองกล้ามเนื้อและไต

การรักษาระยะยาวจำเป็นต้องมีการให้คำปรึกษาเรื่องยาร่วมกับการรักษาทางการแพทย์

Outlook (การพยากรณ์โรค)

แนวโน้มขึ้นอยู่กับปริมาณโคเคนที่ใช้และอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ความเสียหายถาวรอาจเกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้:

• อาการชักโรคหลอดเลือดสมองและอัมพาต
• ความวิตกกังวลและโรคจิตเรื้อรัง (ความผิดปกติทางจิตอย่างรุนแรง)
• การทำงานของจิตลดลง
• ความผิดปกติของหัวใจและการทำงานของหัวใจลดลง
• ไตวายที่ต้องการการล้างไต (เครื่องไต)
• การทำลายกล้ามเนื้อซึ่งอาจนำไปสู่การตัดแขนขา

ทางเลือกชื่อ

พิษ - โคเคน

ภาพ

• 

  
  คลื่นไฟฟ้า (ECG)

อ้างอิง

Aronson JK โคเคน. ใน: Aronson JK, ed. ผลข้างเคียงของยา Meyler วันที่ 16 Waltham, MA: Elsevier; 2016: 492-542

Rao RB, Hoffman RS โคเคนและ sympathomimetics อื่น ๆ ใน: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds เวชศาสตร์ฉุกเฉินของ Rosen: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. วันที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2014: บทที่ 154

Zimmerman JL. มึนเมาโคเคน คริสแคร์คลีนิก 2012; 28 (4): 517-526 PMID: 22998988 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22998988

วันที่รีวิว 3/31/2017

อัปเดตโดย: Jacob L. Heller, MD, MHA, เวชศาสตร์ฉุกเฉิน, ศูนย์การแพทย์เวอร์จิเนียเมสัน, ซีแอตเทิล ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ