เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- การป้องกัน
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 12/1/2561
Schistosomiasis เป็นการติดเชื้อพยาธิใบไม้ที่เรียกว่า schistosomes
สาเหตุ
คุณสามารถรับการติดเชื้อ schistosoma ผ่านการสัมผัสกับน้ำที่ปนเปื้อน ปรสิตตัวนี้ว่ายน้ำอย่างอิสระในแหล่งน้ำจืดที่เปิดโล่ง
เมื่อปรสิตสัมผัสกับมนุษย์มันจะเข้าไปในผิวหนังและเติบโตไปอีกขั้น จากนั้นมันจะเดินทางไปยังปอดและตับซึ่งมันจะเติบโตไปสู่รูปแบบของหนอนในผู้ใหญ่
จากนั้นหนอนตัวเต็มวัยจะเดินทางไปยังส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่ต้องการ พื้นที่เหล่านี้รวมถึง:
- กระเพาะปัสสาวะ
- ไส้ตรง
- ลำไส้
- ตับ
- เส้นเลือดที่นำเลือดจากลำไส้ไปยังตับ
- ม้าม
- ปอด
Schistosomiasis มักจะไม่เห็นในสหรัฐอเมริกายกเว้นผู้เดินทางกลับหรือผู้คนจากประเทศอื่น ๆ ที่มีการติดเชื้อและตอนนี้อาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกา มันเป็นเรื่องธรรมดาในหลายพื้นที่เขตร้อนและกึ่งเขตร้อนทั่วโลก
อาการ
อาการแตกต่างกันไปตามสายพันธุ์ของหนอนและระยะของการติดเชื้อ
- ปรสิตจำนวนมากอาจทำให้เกิดไข้หนาวสั่นต่อมน้ำเหลืองบวมและตับและม้ามบวม
- เมื่อหนอนเข้าสู่ผิวหนังเป็นครั้งแรกมันอาจทำให้เกิดอาการคันและผื่น (คันของนักว่ายน้ำ) ในสภาพเช่นนี้ schistosome จะถูกทำลายภายในผิวหนัง
- อาการลำไส้รวมถึงอาการปวดท้องและท้องเสีย (ซึ่งอาจเป็นเลือด)
- อาการปัสสาวะอาจรวมถึงการปัสสาวะบ่อยปัสสาวะเจ็บปวดและเลือดในปัสสาวะ
การสอบและการทดสอบ
ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบคุณ การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :
- การทดสอบแอนติบอดีเพื่อตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อ
- การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ
- ตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) เพื่อตรวจหาสัญญาณของโรคโลหิตจาง
- Eosinophil นับจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่แน่นอน
- การทดสอบการทำงานของไต
- การทดสอบการทำงานของตับ
- การตรวจอุจจาระเพื่อหาไข่พยาธิ
- ปัสสาวะเพื่อค้นหาไข่พยาธิ
การรักษา
การติดเชื้อนี้มักจะได้รับการรักษาด้วยยา praziquantel หรือ oxamniquine นี้มักจะได้รับพร้อมกับ corticosteroids หากการติดเชื้อรุนแรงหรือเกี่ยวข้องกับสมอง corticosteroids อาจได้รับก่อน
Outlook (การพยากรณ์โรค)
การรักษาก่อนเกิดความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญหรือภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมักจะให้ผลลัพธ์ที่ดี
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจเกิดขึ้น:
- มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
- ไตวายเรื้อรัง
- ตับถูกทำลายเรื้อรังและม้ามโต
- ลำไส้ใหญ่อักเสบ (ลำไส้ใหญ่) อักเสบ
- การอุดตันของไตและกระเพาะปัสสาวะ
- ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงของปอด (ความดันโลหิตสูงในปอด)
- การติดเชื้อในเลือดซ้ำ ๆ ถ้าแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดผ่านลำไส้ใหญ่ที่ระคายเคือง
- ภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวา
- ชัก
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการของ schistosomiasis โดยเฉพาะถ้าคุณมี:
- เดินทางไปยังเขตร้อนหรือกึ่งเขตร้อนซึ่งเป็นที่ทราบกันว่าโรคนี้มีอยู่
- เคยสัมผัสกับแหล่งน้ำที่ปนเปื้อนหรืออาจปนเปื้อน
การป้องกัน
ทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อนี้:
- หลีกเลี่ยงการว่ายน้ำหรืออาบน้ำในน้ำที่ปนเปื้อนหรืออาจปนเปื้อน
- หลีกเลี่ยงแหล่งน้ำหากคุณไม่รู้ว่าปลอดภัยหรือไม่
หอยทากสามารถโฮสต์ปรสิตตัวนี้ได้ การกำจัดหอยทากในแหล่งน้ำที่มนุษย์ใช้อาจช่วยป้องกันการติดเชื้อได้
ทางเลือกชื่อ
พยาธิ; Katayama fever; คันนักว่ายน้ำ; พยาธิใบไม้ในเลือด หอยทากมีไข้
ภาพ
คันนักว่ายน้ำ
แอนติบอดี
อ้างอิง
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN เลือด flukes ใน: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds ปรสิตวิทยาของมนุษย์. วันที่ 5 ลอนดอน, อังกฤษ: Elsevier Academic Press; 2019: บทที่ 11
Carvalho EM, Lima AAM Schistosomiasis (bilharziasis) ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: chap 355
วันที่รีวิว 12/1/2561
อัปเดตโดย: Jatin M. Vyas, MD, PhD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์, โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด; ผู้ช่วยด้านการแพทย์กองโรคติดเชื้อภาควิชาอายุรศาสตร์โรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ทั่วไปบอสตันแมสซาชูเซตส์ ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ