เนื้อหา
- การพิจารณา
- สาเหตุ
- การดูแลที่บ้าน
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 4/30/2018
การพูดและการด้อยค่าทางภาษาอาจเป็นปัญหาหนึ่งในหลาย ๆ ปัญหาที่ทำให้การสื่อสารเป็นเรื่องยาก
การพิจารณา
ต่อไปนี้เป็นความผิดปกติของการพูดและภาษา
แบบทดสอบ
ความพิการทางสมองคือการสูญเสียความสามารถในการเข้าใจหรือแสดงความพูดหรือภาษาเขียน มันมักเกิดขึ้นหลังจากจังหวะหรือการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นในผู้ที่มีเนื้องอกในสมองหรือโรคความเสื่อมที่มีผลต่อพื้นที่ภาษาของสมอง คำนี้ใช้ไม่ได้กับเด็ก ๆ ที่ไม่เคยพัฒนาทักษะการสื่อสาร ความพิการทางสมองมีหลายประเภท
ในบางกรณีของความพิการทางสมองปัญหาในที่สุดก็แก้ไขตัวเอง แต่ในคนอื่น ๆ มันไม่ได้ดีขึ้น
dysarthria
ด้วย dysarthria บุคคลนั้นมีปัญหาในการแสดงเสียงหรือคำบางคำ พวกเขามีคำพูดที่ออกเสียงไม่ดี (เช่น slurring) และจังหวะหรือความเร็วในการพูดจะเปลี่ยนไป โดยปกติแล้วความผิดปกติของเส้นประสาทหรือสมองทำให้ยากต่อการควบคุมลิ้นริมฝีปากกล่องเสียงหรือสายเสียงซึ่งทำให้การพูด
Dysarthria ซึ่งเป็นคำที่ออกเสียงยากบางครั้งสับสนกับความพิการทางสมองซึ่งเป็นภาษาที่ยากลำบากในการผลิต พวกเขามีสาเหตุที่แตกต่างกัน
คนที่มีปัญหา dysarthria ก็อาจมีปัญหาในการกลืน
การสั่งจ่ายด้วยเสียง
อะไรก็ตามที่เปลี่ยนรูปร่างของสายเสียงหรือวิธีการทำงานจะทำให้เกิดเสียงรบกวน การเจริญเติบโตแบบก้อนเช่นก้อน, ติ่ง, ซีสต์, papillomas, granulomas และมะเร็งสามารถตำหนิ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ทำให้เกิดเสียงที่แตกต่างไปจากเสียงปกติ
สาเหตุ
ความผิดปกติเหล่านี้บางส่วนมีการพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไป แต่ทุกคนสามารถพัฒนาการพูดและการด้อยค่าทางภาษาได้ในทันที
แบบทดสอบ
- โรคอัลไซเมอร์
- เนื้องอกในสมอง (พบมากในความพิการทางสมองมากกว่า dysarthria)
- การเป็นบ้า
- บาดเจ็บที่ศีรษะ
- ลากเส้น
- การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA)
dysarthria
- แอลกอฮอล์มึนเมา
- การเป็นบ้า
- โรคที่มีผลต่อเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ (โรคทางประสาทและกล้ามเนื้อ) เช่นเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic (ALS หรือโรค Lou Gehrig), สมองพิการ, myasthenia gravis หรือหลายเส้นโลหิตตีบ
- การบาดเจ็บบนใบหน้า
- ความอ่อนแอบนใบหน้าเช่นความพิการของ Bell หรือความอ่อนแอของลิ้น
- บาดเจ็บที่ศีรษะ
- การผ่าตัดมะเร็งศีรษะและคอ
- ความผิดปกติของระบบประสาท (ระบบประสาท) ที่ส่งผลต่อสมองเช่นโรคพาร์กินสันหรือโรคฮันติงตัน (พบมากใน dysarthria มากกว่าความพิการทางสมอง)
- ฟันปลอมที่ไม่เหมาะสม
- ผลข้างเคียงของยาที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับระบบประสาทส่วนกลางเช่นยาเสพติดฟีนิโทอินหรือ carbamazepine
- ลากเส้น
- การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA)
การสั่งจ่ายด้วยเสียง
- การเจริญเติบโตหรือสิวบนสายเสียง
- คนที่ใช้เสียงของพวกเขาอย่างหนัก (ครูผู้ฝึกสอนนักแสดงนำ) มีแนวโน้มที่จะพัฒนาความผิดปกติของเสียง
การดูแลที่บ้าน
สำหรับ dysarthria วิธีที่จะช่วยปรับปรุงการสื่อสาร ได้แก่ การพูดช้าๆและการใช้ท่าทางมือ ครอบครัวและเพื่อนต้องให้เวลากับผู้ที่มีปัญหาในการแสดงออก การพิมพ์บนอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์หรือการใช้ปากกาและกระดาษสามารถช่วยในการสื่อสารได้เช่นกัน
สำหรับความพิการทางสมองสมาชิกในครอบครัวอาจต้องแจ้งเตือนการปฐมนิเทศบ่อยๆเช่นวันในสัปดาห์ ความสับสนและความสับสนมักเกิดขึ้นกับความพิการทางสมองการใช้วิธีการสื่อสารทางอวัจนภาษาอาจช่วยได้เช่นกัน
สิ่งสำคัญคือการรักษาสภาพแวดล้อมที่ผ่อนคลายและสงบสุขและให้สิ่งเร้าภายนอกให้น้อยที่สุด
- พูดด้วยน้ำเสียงปกติ (เงื่อนไขนี้ไม่ใช่ปัญหาการได้ยินหรืออารมณ์)
- ใช้วลีง่ายๆเพื่อหลีกเลี่ยงความเข้าใจผิด
- อย่าทึกทักเอาเองว่าคน ๆ นั้นเข้าใจ
- ให้ความช่วยเหลือในการสื่อสารหากเป็นไปได้ขึ้นอยู่กับบุคคลและเงื่อนไข
การให้คำปรึกษาด้านสุขภาพจิตอาจช่วยให้มีภาวะซึมเศร้าหรือความยุ่งยากที่หลายคนมีความบกพร่องในการพูด
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ติดต่อผู้ให้บริการหาก:
- การด้อยค่าหรือการขาดการสื่อสารเกิดขึ้นทันที
- มีความบกพร่องในการพูดหรือภาษาเขียนที่ไม่สามารถอธิบายได้
สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
นอกจากปัญหาที่เกิดขึ้นหลังจากเหตุการณ์ฉุกเฉินผู้ให้บริการจะนำประวัติทางการแพทย์และทำการตรวจร่างกาย ประวัติทางการแพทย์อาจต้องการความช่วยเหลือจากครอบครัวหรือเพื่อน
ผู้ให้บริการมีแนวโน้มที่จะถามเกี่ยวกับการด้อยค่าของคำพูด คำถามอาจรวมถึงเมื่อเกิดปัญหาขึ้นไม่ว่าจะมีการบาดเจ็บหรือไม่
การทดสอบการวินิจฉัยที่อาจทำได้ ได้แก่ :
- ตรวจเลือด
- angiography สมองเพื่อตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดในสมอง
- CT หรือ MRI สแกนหัวเพื่อตรวจสอบปัญหาต่าง ๆ เช่นเนื้องอก
- EEG ในการวัดกิจกรรมไฟฟ้าของสมอง
- Electromyography (EMG) เพื่อตรวจสุขภาพของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อ
- การเจาะเอวเพื่อตรวจน้ำไขสันหลังที่อยู่รอบ ๆ สมองและไขสันหลัง
- การทดสอบปัสสาวะ
- รังสีเอกซ์ของกะโหลกศีรษะ
หากการทดสอบพบปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ จะต้องได้รับการปรึกษา
สำหรับความช่วยเหลือเกี่ยวกับปัญหาการพูดนักบำบัดการพูดและภาษาหรือนักสังคมสงเคราะห์จะต้องได้รับการปรึกษา
ทางเลือกชื่อ
การด้อยค่าทางภาษา การด้อยค่าของคำพูด; ไม่สามารถพูดได้ ความพิการทางสมอง; dysarthria; คำพูดที่ไม่ชัด ความผิดปกติของเสียง Dysphonia
อ้างอิง
Halpern H, Goldfarb R. ความผิดปกติทางภาษาและเสียงพูดในผู้ใหญ่. วันที่ 3 Burlington, MA: Jones และ Bartlett Learning 2013
Kirshner HS ความพิการทางสมองและความพิการทางสมอง ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในทางคลินิก. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 13
Kirshner HS Dysarthria และ apraxia แห่งการพูด ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในทางคลินิก. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 14
วันที่ทบทวน 4/30/2018
อัปเดตโดย: Amit M. Shelat, DO, FACP, เข้าร่วมนักประสาทวิทยาและผู้ช่วยศาสตราจารย์ของคลินิกประสาทวิทยา, SUNY Stony Brook, โรงเรียนแพทย์, Stony Brook, NY ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ