เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 10/26/2017
การทดสอบอุจจาระ guaiac ค้นหาเลือด (ลึกลับ) ที่ซ่อนอยู่ในตัวอย่างอุจจาระ มันสามารถค้นหาเลือดได้แม้ว่าคุณจะไม่เห็นมันด้วยตัวเอง มันเป็นชนิดที่พบมากที่สุดของการตรวจเลือดไสยอุจจาระ (FOBT)
Guaiac เป็นสารจากพืชที่ใช้เคลือบบัตรทดสอบ FOBT
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
โดยปกติแล้วคุณจะเก็บตัวอย่างอุจจาระไว้ที่บ้าน บางครั้งแพทย์อาจเก็บอุจจาระจำนวนเล็กน้อยจากคุณในระหว่างการตรวจทางทวารหนัก
หากการทดสอบเสร็จที่บ้านคุณใช้ชุดทดสอบ ทำตามคำแนะนำชุดอย่างแน่นอน สิ่งนี้ทำให้มั่นใจถึงผลลัพธ์ที่ถูกต้อง โดยย่อ:
- คุณรวบรวมตัวอย่างอุจจาระจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ 3 ครั้ง
- สำหรับการเคลื่อนไหวของลำไส้แต่ละครั้งคุณใช้อุจจาระจำนวนเล็กน้อยบนการ์ดที่ให้มาในชุด
- คุณส่งการ์ดไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ
อย่านำตัวอย่างอุจจาระจากน้ำโถชักโครก สิ่งนี้อาจทำให้เกิดข้อผิดพลาด
สำหรับเด็กทารกและเด็กเล็กที่ใส่ผ้าอ้อมคุณสามารถนำผ้าอ้อมมาสอดด้วยพลาสติก วางแผ่นพลาสติกเพื่อไม่ให้อุจจาระอยู่ในปัสสาวะ การผสมปัสสาวะและอุจจาระสามารถทำให้ตัวอย่างเสียได้
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
อาหารบางอย่างอาจส่งผลต่อผลการทดสอบ ทำตามคำแนะนำเกี่ยวกับการไม่กินอาหารบางชนิดก่อนการทดสอบ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- เนื้อแดง
- แคนตาลูป
- บรอกโคลีดิบ
- หัวผักกาด
- หัวไชเท้า
- พืชชนิดหนึ่ง
ยาบางชนิดอาจรบกวนการทดสอบ เหล่านี้รวมถึงวิตามินซีแอสไพรินและยากลุ่ม NSAID เช่น ibuprofen และ naproxen สอบถามผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณว่าคุณจำเป็นต้องหยุดทำการทดสอบเหล่านี้ก่อนหรือไม่ ไม่เคยหยุดหรือเปลี่ยนยาของคุณโดยไม่พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
การทดสอบที่บ้านเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติ ไม่มีความรู้สึกไม่สบาย
คุณอาจรู้สึกไม่สบายบ้างหากเก็บอุจจาระระหว่างการตรวจทางทวารหนัก
ทำไมการทดสอบถึงทำ
การทดสอบนี้ตรวจจับเลือดในทางเดินอาหาร อาจทำได้ถ้า:
- คุณกำลังถูกคัดเลือกหรือทดสอบมะเร็งลำไส้ใหญ่
- คุณมีอาการปวดท้องเปลี่ยนแปลงในการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือการลดน้ำหนัก
- คุณมีภาวะโลหิตจาง (จำนวนเลือดน้อย)
- คุณบอกว่าคุณมีเลือดอยู่ในอุจจาระหรือสีดำอุจจาระรออยู่
ผลลัพธ์ปกติ
ผลการทดสอบเชิงลบหมายความว่าไม่มีเลือดในอุจจาระ
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกิดจากปัญหาที่ทำให้เลือดออกในกระเพาะอาหารหรือลำไส้รวมไปถึง:
- มะเร็งลำไส้ใหญ่หรือเนื้องอกในทางเดินอาหาร (GI) อื่น ๆ
- ติ่งลำไส้ใหญ่
- เลือดออกในหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร (varices หลอดอาหารและความดันโลหิตสูงพอร์ทัล gastropathy)
- การอักเสบของหลอดอาหาร (esophagitis)
- การอักเสบของกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ) จากการติดเชื้อ GI
- ริดสีดวงทวาร
- โรค Crohn หรือลำไส้ใหญ่บวม
- แผลในกระเพาะอาหาร
สาเหตุอื่น ๆ ของการทดสอบเชิงบวกอาจรวมถึง:
- เลือดกำเดา
- ไอเป็นเลือดแล้วกลืนกิน
หากผลของอุจจาระ guaiac กลับมาเป็นบวกสำหรับเลือดในอุจจาระแพทย์ของคุณอาจจะสั่งการทดสอบอื่น ๆ มักจะรวมถึงการส่องกล้อง
การทดสอบอุจจาระ guaiac ไม่ได้วินิจฉัยโรคมะเร็ง การตรวจคัดกรองเช่นลำไส้ใหญ่สามารถช่วยตรวจหามะเร็ง การทดสอบอุจจาระ guaiac และการคัดกรองอื่น ๆ สามารถตรวจพบมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้เร็วขึ้นเมื่อรักษาได้ง่ายขึ้น
ความเสี่ยง
อาจมีผลลัพธ์ที่เป็นเท็จบวกและเท็จลบ
ข้อผิดพลาดจะลดลงเมื่อคุณทำตามคำแนะนำระหว่างการรวบรวมและหลีกเลี่ยงอาหารและยาบางชนิด
ทางเลือกชื่อ
มะเร็งลำไส้ใหญ่ - การทดสอบ guaiac; มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก - การทดสอบ guaiac; gFOBT; Guaiac smear test; การตรวจเลือดลึกลับทางอุจจาระ - guaiac smear; อุจจาระตรวจเลือดลึกลับ - guaiac smear
ภาพ
การตรวจเลือดไสยอุจจาระ
อ้างอิง
Rex DK, Boland CR, Dominitz JA และคณะ การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่: คำแนะนำสำหรับแพทย์และผู้ป่วยจากคณะทำงาน Multi-Society ของสหรัฐอเมริกาเกี่ยวกับโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030 PMID: 28555630 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28555630
Savides TJ, Jensen DM เลือดออกในทางเดินอาหาร ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds Sleisenger และ Fordtran's โรคระบบทางเดินอาหารและตับ: พยาธิสรีรวิทยา / การวินิจฉัย / การจัดการ. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 20
หน่วยงานบริการด้านการป้องกันของสหรัฐ Bibbins-Domingo K, Grossman DC และคณะ การคัดกรองโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก: แถลงการณ์ข้อเสนอแนะของ US Preventive Services Task Force JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575 PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597
วันที่รีวิว 10/26/2017
อัปเดตโดย: Michael M. Phillips, MD, ศาสตราจารย์คลินิกการแพทย์, คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย George Washington, Washington, DC ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ