เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- การพิจารณา
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 2/7/2017
การทดสอบ Schirmer กำหนดว่าตาสร้างน้ำตามากพอที่จะรักษาความชุ่มชื้นหรือไม่
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
แพทย์จักษุจะวางปลายของแถบกระดาษพิเศษภายในเปลือกตาล่างของแต่ละตา ดวงตาทั้งสองข้างได้รับการทดสอบในเวลาเดียวกัน ก่อนการทดสอบคุณจะได้รับยาหยอดตาทำให้มึนงงเพื่อป้องกันไม่ให้ดวงตาของคุณจากการฉีกขาดเนื่องจากการระคายเคืองจากแถบกระดาษ
ขั้นตอนที่แน่นอนอาจแตกต่างกันไป ส่วนใหญ่มักจะปิดตาเป็นเวลา 5 นาที หลับตาเบา ๆ การปิดตาอย่างแน่นหนาหรือขยี้ตาระหว่างการทดสอบอาจทำให้เกิดผลการทดสอบที่ผิดปกติ
หลังจากผ่านไป 5 นาทีแพทย์จะนำกระดาษออกมาและทำการวัดปริมาณความชื้นในกระดาษ
บางครั้งการทดสอบจะทำโดยไม่ทำให้มึนงงเพื่อทดสอบปัญหาการฉีกขาดอื่น ๆ
การทดสอบเธรดแดงฟีนอลนั้นคล้ายคลึงกับการทดสอบ Schirmer ยกเว้นว่าจะใช้แถบสีแดงของเธรดพิเศษแทนแถบกระดาษ ไม่จำเป็นต้องหยดน้ำทำให้มึนงง การทดสอบใช้เวลา 15 วินาที
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
คุณจะถูกขอให้ถอดแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ก่อนการทดสอบ
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
บางคนพบว่าการจับกระดาษกับตานั้นเกิดการระคายเคืองหรือไม่สบายตัว อาการมึนงงหยดมักจะต่อยในตอนแรก
ทำไมการทดสอบถึงทำ
การทดสอบนี้จะใช้เมื่อแพทย์ตาสงสัยว่าคุณมีตาแห้ง อาการรวมถึงความแห้งกร้านของดวงตาหรือรดน้ำตามากเกินไป
ผลลัพธ์ปกติ
ความชื้นมากกว่า 10 มม. บนกระดาษกรองหลังจาก 5 นาทีเป็นสัญญาณของการฉีกขาดปกติ โดยปกติดวงตาทั้งสองข้างจะปล่อยน้ำตาในปริมาณที่เท่ากัน
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
ตาแห้งอาจเกิดจาก:
- ริ้วรอยก่อนวัย
- บวมหรืออักเสบที่เปลือกตา (เกล็ดกระดี่)
- การเปลี่ยนแปลงภูมิอากาศ
- แผลที่กระจกตาและการติดเชื้อ
- การติดเชื้อที่ตา (เช่นตาแดง)
- การแก้ไขสายตาด้วยแสงเลเซอร์
- โรคมะเร็งในโลหิต
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Lymphoma)
- โรคไขข้ออักเสบ
- การผ่าตัดเปลือกตาหรือใบหน้าก่อนหน้า
- โรคSjögren
- การขาดวิตามินเอ
ความเสี่ยง
ไม่มีความเสี่ยงในการทดสอบนี้
การพิจารณา
อย่าขยี้ตาเป็นเวลาอย่างน้อย 30 นาทีหลังการทดสอบ ปล่อยให้คอนแทคเลนส์ออกมาอย่างน้อย 2 ชั่วโมงหลังการทดสอบ
แม้ว่าการทดสอบ Schirmer นั้นมีมานานกว่า 100 ปี แต่จากการศึกษาหลายชิ้นแสดงว่าไม่สามารถระบุคนกลุ่มใหญ่ที่มีอาการตาแห้งได้อย่างเหมาะสม มีการพัฒนาแบบทดสอบใหม่และดีกว่า หนึ่งการตรวจวัดโมเลกุลที่เรียกว่า lactoferrin ผู้ที่มีน้ำตาน้อยและตาแห้งมีระดับโมเลกุลในระดับต่ำ
การทดสอบอื่น ๆ วัดการฉีกขาดออสโมลาริตีหรือน้ำตานั้นเข้มข้นแค่ไหน ยิ่งค่าออสโมลาริตีสูงเท่าไหร่โอกาสที่คุณจะมีตาแห้ง
ทางเลือกชื่อ
การทดสอบการฉีกขาด การทดสอบการฉีกขาด ทดสอบตาแห้ง; การทดสอบการหลั่งพื้นฐาน Sjögren - Schirmer; การทดสอบของ Schirmer
ภาพ
ตา
การทดสอบของ Schirmer
อ้างอิง
เว็บไซต์ American Academy of Ophthalmology AAO PPP กระจกตา / คณะกรรมการโรคภายนอก, ศูนย์ Hoskins สำหรับการดูแลสุขภาพที่มีคุณภาพ; Akpek EK, Amescua G, Farid M, และคณะ อาการตาแห้ง PPP - 2018 www.aao.org/preferred-practice-pattern/dry-eye-syndrome-ppp-2018 เข้าถึง 12 กุมภาพันธ์ 2019
Bohm KJ, Djalilian AR, Pflugfelder SC, Starr CE ตาแห้ง ใน: Mannis MJ, Holland EJ, eds กระจกตา: พื้นฐานการวินิจฉัยและการจัดการ. วันที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2560: ตอนที่ 33
Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr และอื่น ๆ การประเมินสายตาทางการแพทย์ที่ครอบคลุมผู้ใหญ่ที่แนะนำแนวทางรูปแบบการปฏิบัติที่ต้องการ จักษุวิทยา. 2016; 123 (1): 209-236 PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558
วันที่รีวิว 2/7/2017
อัปเดตโดย: Franklin W. Lusby, MD, จักษุแพทย์, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ 02-12-19: การปรับปรุงบรรณาธิการ