การทดสอบความเข้มข้นของปัสสาวะ

เนื้อหา

• การทดสอบดำเนินการอย่างไร
• วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
• การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
• ทำไมการทดสอบถึงทำ
• ผลลัพธ์ปกติ
• ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
• ความเสี่ยง
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่ทบทวน 7/15/2017

การทดสอบความเข้มข้นของปัสสาวะเป็นการวัดความสามารถของไตในการอนุรักษ์หรือขับถ่ายน้ำ

การทดสอบดำเนินการอย่างไร

สำหรับการทดสอบนี้จะทำการวัดความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะอิเล็กโทรไลต์ในปัสสาวะและ / หรือออสโมลลิตี้ปัสสาวะก่อนและหลังการวัดหนึ่งหรือหลายอย่างดังต่อไปนี้:

• น้ำโหลด ดื่มน้ำปริมาณมากหรือรับของเหลวผ่านหลอดเลือดดำ
• การกีดกันทางน้ำ ไม่ดื่มของเหลวตามระยะเวลาที่กำหนด
• การบริหาร ADHการรับฮอร์โมน antidiuretic (ADH) ซึ่งควรทำให้ปัสสาวะมีความเข้มข้น

หลังจากที่คุณให้ตัวอย่างปัสสาวะจะถูกทดสอบทันที สำหรับความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพใช้ก้านควบคุมที่ทำจากแผ่นไวต่อสี ก้านวัดแสงจะเปลี่ยนสีและบอกผู้ให้บริการถึงความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะของคุณ การทดสอบ dipstick ให้ผลลัพธ์ที่หยาบ สำหรับผลลัพธ์ของแรงโน้มถ่วงที่เฉพาะเจาะจงที่แม่นยำยิ่งขึ้นหรือการวัดอิเล็กโทรไลต์ในปัสสาวะหรือออสโมลิตี้ผู้ให้บริการของคุณจะส่งตัวอย่างปัสสาวะของคุณไปยังห้องปฏิบัติการ

หากจำเป็นผู้ให้บริการของคุณอาจขอให้คุณเก็บปัสสาวะที่บ้านเกิน 24 ชั่วโมง ผู้ให้บริการของคุณจะบอกวิธีการทำเช่นนี้ ทำตามคำแนะนำอย่างแน่นอน

วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

กินอาหารที่สมดุลและปกติเป็นเวลาหลายวันก่อนการทดสอบ ผู้ให้บริการของคุณจะให้คำแนะนำสำหรับการโหลดน้ำหรือการกีดกันน้ำ

ผู้ให้บริการของคุณจะขอให้คุณหยุดยาชั่วคราวที่อาจมีผลต่อผลการทดสอบ อย่าลืมบอกผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้รวมถึงเดกซ์ทรานและซูโครส อย่าหยุดทานยาใด ๆ ก่อนที่จะคุยกับผู้ให้บริการของคุณ

แจ้งผู้ให้บริการของคุณด้วยหากคุณเพิ่งได้รับการย้อมสีทางหลอดเลือดดำ (สื่อความเปรียบต่าง) สำหรับการทดสอบการถ่ายภาพเช่นการสแกน CT สีย้อมยังสามารถส่งผลกระทบต่อผลการทดสอบ

การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร

การทดสอบที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายปัสสาวะปกติเท่านั้น ไม่มีความรู้สึกไม่สบาย

ทำไมการทดสอบถึงทำ

การทดสอบนี้จะทำบ่อยที่สุดหากแพทย์ของคุณสงสัยว่าโรคเบาจืดกลาง การทดสอบสามารถช่วยบอกได้ว่าโรคนี้จากโรคเบาจืดเบาหวาน nephrogenic

การทดสอบนี้อาจทำได้หากคุณมีอาการของโรค ADH ที่ไม่เหมาะสม (SIADH)

ผลลัพธ์ปกติ

โดยทั่วไปค่าปกติสำหรับแรงโน้มถ่วงที่เฉพาะเจาะจงมีดังนี้:

• 1.005 ถึง 1.030 (ความถ่วงจำเพาะปกติ)
• 1.001 หลังจากดื่มน้ำในปริมาณที่มากเกินไป
• มากกว่า 1.030 หลังจากหลีกเลี่ยงของเหลว
• มีสมาธิหลังจากได้รับ ADH

ช่วงค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละห้องปฏิบัติการ ห้องปฏิบัติการบางแห่งใช้การวัดที่แตกต่างกันหรือทดสอบตัวอย่างที่แตกต่างกัน พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร

ความเข้มข้นของปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดจากสภาพที่แตกต่างกันเช่น:

• หัวใจล้มเหลว
• สูญเสียของเหลวในร่างกาย (การขาดน้ำ) จากอาการท้องเสียหรือเหงื่อออกมากเกินไป
• การตีบของหลอดเลือดแดงไต (stenosis ของไต)
• น้ำตาลหรือกลูโคสในปัสสาวะ
• อาการของการหลั่งฮอร์โมน antidiuretic ที่ไม่เหมาะสม (SIADH)
• อาเจียน

ความเข้มข้นของปัสสาวะลดลงอาจบ่งบอกถึง:

• โรคเบาจืด
• ดื่มของเหลวมากเกินไป
• ไตวาย (สูญเสียความสามารถในการดูดซับน้ำ)
• การติดเชื้อในไตอย่างรุนแรง (pyelonephritis)

ความเสี่ยง

ไม่มีความเสี่ยงในการทดสอบนี้

ทางเลือกชื่อ

การทดสอบการโหลดน้ำ การทดสอบการกีดกันน้ำ

ภาพ

• 

  
  การทดสอบความเข้มข้นของปัสสาวะ

• 

  
  ทางเดินปัสสาวะหญิง

• 

  
  ทางเดินปัสสาวะชาย

อ้างอิง

Chernecky CC, เบอร์เกอร์ BJ การทดสอบความเข้มข้น - ปัสสาวะ ใน: Chernecky CC, Berger BJ, eds การทดสอบในห้องปฏิบัติการและขั้นตอนการวินิจฉัย. 6th เอ็ด St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 377

Inker LA, Fan L, Levey AS การประเมินการทำงานของไต ใน: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, eds คลินิกโรคไตที่ครอบคลุม. วันที่ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: ตอนที่ 3

Riley RS, McPherson RA. การตรวจปัสสาวะขั้นพื้นฐาน ใน: McPherson RA, Pincus MR, eds การวินิจฉัยและการจัดการทางคลินิกของเฮนรี่โดยวิธีห้องปฏิบัติการ. 23 เซนต์หลุยส์, มิสซูรี่: เอลส์เวียร์; 2560: ตอนที่ 28

วันที่ทบทวน 7/15/2017

อัปเดตโดย: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board ที่ผ่านการรับรองด้านอายุรศาสตร์และ Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ