กัมมันตภาพรังสีไอโอดีน

เนื้อหา

• การทดสอบดำเนินการอย่างไร
• วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
• การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
• ทำไมการทดสอบถึงทำ
• ผลลัพธ์ปกติ
• ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
• ความเสี่ยง
• การพิจารณา
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 2/22/2018

การดูดซับสารกัมมันตรังสีไอโอดีน (RAIU) ทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์ มันจะวัดปริมาณไอโอดีนกัมมันตรังสีที่ถูกถ่ายโดยต่อมไทรอยด์ของคุณในช่วงระยะเวลาหนึ่ง

การทดสอบที่คล้ายกันคือการสแกนไทรอยด์ โดยทั่วไปการทดสอบ 2 แบบจะดำเนินการร่วมกัน แต่สามารถทำได้แยกกัน

การทดสอบดำเนินการอย่างไร

การทดสอบทำในลักษณะนี้:

• คุณได้รับยาเม็ดที่มีไอโอดีนกัมมันตรังสีจำนวนเล็กน้อย หลังจากกลืนลงไปแล้วคุณรอขณะที่ไอโอดีนสะสมอยู่ในต่อมไทรอยด์
• การดูดซึมครั้งแรกมักจะทำ 4 ถึง 6 ชั่วโมงหลังจากที่คุณใช้ยาไอโอดีน การดูดซึมอื่นมักจะทำ 24 ชั่วโมงต่อมา ระหว่างการดูดคุณนอนหงายบนโต๊ะ อุปกรณ์ที่เรียกว่าโพรบแกมม่าจะถูกย้ายไปมาบริเวณคอที่ซึ่งต่อมไทรอยด์ตั้งอยู่
• โพรบจะตรวจจับตำแหน่งและความเข้มของรังสีที่ออกจากวัสดุกัมมันตรังสี คอมพิวเตอร์แสดงจำนวนของต่อมไทรอยด์ที่ถูกนำขึ้นมาจากต่อมไทรอยด์

การทดสอบใช้เวลาน้อยกว่า 30 นาที

วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

ทำตามคำแนะนำเกี่ยวกับการไม่กินอาหารก่อนการทดสอบ คุณอาจถูกสั่งห้ามไม่ให้กินหลังเที่ยงคืนก่อนการทดสอบ

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะบอกคุณว่าคุณต้องหยุดทานยาก่อนการทดสอบที่อาจส่งผลต่อผลการทดสอบของคุณหรือไม่ อย่าหยุดทานยาโดยไม่ได้คุยกับผู้ให้บริการของคุณก่อน

บอกผู้ให้บริการของคุณถ้าคุณมี:

• ท้องเสีย (อาจลดการดูดซึมของไอโอดีนกัมมันตรังสี)
• มีการสแกน CT ล่าสุดโดยใช้ความเปรียบต่างทางหลอดเลือดดำหรือไอโอดีนทางปาก (ภายใน 2 สัปดาห์ที่ผ่านมา)
• ไอโอดีนน้อยเกินไปหรือมากเกินไปในอาหารของคุณ

การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร

ไม่มีความรู้สึกไม่สบาย คุณสามารถกินได้ตั้งแต่ 1 ถึง 2 ชั่วโมงหลังจากกลืนไอโอดีนกัมมันตรังสี คุณสามารถกลับไปที่อาหารปกติหลังจากการทดสอบ

ทำไมการทดสอบถึงทำ

การทดสอบนี้ทำเพื่อตรวจสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์ มันมักจะทำเมื่อการทดสอบเลือดของการทำงานของต่อมไทรอยด์แสดงว่าคุณอาจมีต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด

ผลลัพธ์ปกติ

เหล่านี้เป็นผลปกติที่ 6 และ 24 ชั่วโมงหลังจากกลืนไอโอดีนกัมมันตรังสี:

• เวลา 6 ชั่วโมง: 3% ถึง 16%
• ใน 24 ชั่วโมง: 8% ถึง 25%

ศูนย์ทดสอบบางแห่งใช้เวลา 24 ชั่วโมงเท่านั้น ค่าอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปริมาณของไอโอดีนในอาหารของคุณ ช่วงค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยระหว่างห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกัน พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร

การดูดซึมที่สูงกว่าปกติอาจเกิดจากต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือโรคเกรฟ

เงื่อนไขอื่น ๆ อาจทำให้บางพื้นที่ของการดูดซึมสูงกว่าปกติในต่อมไทรอยด์ เหล่านี้รวมถึง:

• ต่อมไทรอยด์ขยายที่มีก้อนที่ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป (คอพอกเป็นพิษก้อนกลม)
• ต่อมไทรอยด์โหนกเดียวที่ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป (พิษ adenoma)

เงื่อนไขเหล่านี้มักจะส่งผลให้เกิดการดูดซึมปกติ แต่การดูดซึมจะเข้มข้นในพื้นที่ (ร้อน) ไม่กี่แห่งในขณะที่ต่อมไทรอยด์ส่วนที่เหลือไม่ได้รับไอโอดีน (พื้นที่เย็น) สิ่งนี้สามารถกำหนดได้หากการสแกนเสร็จสิ้นพร้อมกับการทดสอบการดูดซึม

การดูดซึมต่ำกว่าปกติอาจเกิดจาก:

• Factthyious hyperthyroidism (ทานยาฮอร์โมนหรืออาหารเสริมมากเกินไป)
• เกินปริมาณไอโอดีน
• thyroiditis กึ่งเฉียบพลัน (บวมหรืออักเสบของต่อมไทรอยด์)
• thyroiditis เงียบ (หรือไม่เจ็บปวด)
• Amiodarone (ยารักษาโรคหัวใจบางชนิด)

ความเสี่ยง

รังสีทั้งหมดมีผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ ปริมาณรังสีในการทดสอบนี้มีขนาดเล็กมากและไม่มีผลข้างเคียงที่เป็นเอกสาร

ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรไม่ควรมีการทดสอบนี้

พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการทดสอบนี้

การพิจารณา

ไอโอดีนกัมมันตรังสีออกจากร่างกายของคุณผ่านทางปัสสาวะของคุณ คุณไม่จำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเช่นการล้างสองครั้งหลังจากถ่ายปัสสาวะเป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมงหลังการทดสอบ สอบถามผู้ให้บริการของคุณหรือทีมแพทย์รังสีวิทยา / เวชศาสตร์นิวเคลียร์เพื่อทำการสแกนเกี่ยวกับข้อควรระวัง

ทางเลือกชื่อ

การดูดซึมของต่อมไทรอยด์; ทดสอบการดูดซึมไอโอดีน; RAIU

ภาพ

• 

  
  การทดสอบการดูดซึมไทรอยด์

อ้างอิง

Guber HA, Farag AF การประเมินการทำงานของต่อมไร้ท่อ ใน: McPherson RA, Pincus MR, eds การวินิจฉัยและการจัดการทางคลินิกของเฮนรี่โดยวิธีห้องปฏิบัติการ. 23 เซนต์หลุยส์, มิสซูรี่: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 24

Salvatore D, Davies TF, Schlumberger MJ, Hay ID, Larsen PR สรีรวิทยาของต่อมไทรอยด์และการประเมินการวินิจฉัยของผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ใน: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds ตำราของวิลเลียมส์ต่อมไร้ท่อ. วันที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 11

ไวส์ RE, Refetoff S. การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์ ใน: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds ต่อมไร้ท่อ: ผู้ใหญ่และเด็ก. วันที่ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 78

วันที่รีวิว 2/22/2018

อัปเดตโดย: Brent Wisse, MD, รองศาสตราจารย์แพทยศาสตร์, กองเมแทบอลิซึม, ต่อมไร้ท่อและโภชนาการ, University of Washington School of Medicine, ซีแอตเทิล ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ