หลอดเลือดหัวใจตีบ

Posted on
ผู้เขียน: Laura McKinney
วันที่สร้าง: 10 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 20 พฤศจิกายน 2024
Anonim
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ รู้ไว้ป้องกันได้ (รายการสโมสรสุขภาพ)
วิดีโอ: โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ รู้ไว้ป้องกันได้ (รายการสโมสรสุขภาพ)

เนื้อหา

หลอดเลือดหัวใจตีบเป็นกระบวนการที่ใช้สีย้อมพิเศษ (วัสดุความคมชัด) และรังสีเอกซ์เพื่อดูว่าเลือดไหลผ่านหลอดเลือดแดงในหัวใจของคุณ


การทดสอบดำเนินการอย่างไร

angiography หลอดเลือดมักจะทำพร้อมกับการสวนหัวใจ นี่เป็นขั้นตอนที่ใช้วัดแรงกดดันในห้องหัวใจ

ก่อนเริ่มการทดสอบคุณจะได้รับยากล่อมประสาทเล็กน้อยเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย

พื้นที่ของร่างกายของคุณ (แขนหรือขาหนีบ) ถูกทำความสะอาดและชาด้วยยาทำให้มึนงงในท้องถิ่น (ยาชา) ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจส่งผ่านท่อกลวงบาง ๆ ที่เรียกว่าสายสวนผ่านหลอดเลือดแดงและค่อยๆเคลื่อนเข้าสู่หัวใจอย่างระมัดระวัง ภาพเอ็กซเรย์ช่วยให้แพทย์วางสายสวน

เมื่อสายสวนอยู่ในสถานที่, สีย้อม (วัสดุความคมชัด) ถูกฉีดเข้าไปในสายสวน ภาพเอ็กซเรย์ถูกถ่ายเพื่อดูว่าสีย้อมจะเคลื่อนผ่านหลอดเลือดแดงได้อย่างไร สีย้อมช่วยเน้นการอุดตันในกระแสเลือด

ขั้นตอนส่วนใหญ่มักใช้เวลา 30 ถึง 60 นาที


วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

คุณไม่ควรกินหรือดื่มอะไรเป็นเวลา 8 ชั่วโมงก่อนเริ่มการทดสอบ คุณอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลในคืนก่อนการทดสอบ มิฉะนั้นคุณจะต้องเช็คอินที่โรงพยาบาลในตอนเช้าของการทดสอบ


คุณจะสวมชุดโรงพยาบาล คุณต้องลงนามในแบบฟอร์มยินยอมก่อนการทดสอบ ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะอธิบายขั้นตอนและความเสี่ยง

บอกผู้ให้บริการของคุณถ้าคุณ:

  • แพ้ยาหรือหากคุณเคยมีปฏิกิริยาไม่ดีต่อวัสดุที่แตกต่างในอดีต
  • กำลังทานไวอากร้า
  • อาจจะตั้งครรภ์

การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร

ในกรณีส่วนใหญ่คุณจะตื่นในระหว่างการทดสอบ คุณอาจรู้สึกกดดันที่ไซต์ที่วางสายสวน

คุณอาจรู้สึกแสบหรือรู้สึกอบอุ่นหลังจากฉีดสีย้อม

หลังจากการทดสอบสายสวนจะถูกลบออก คุณอาจรู้สึกถึงแรงกดที่บริเวณแทรกเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดไหลออก หากวางสายสวนในขาหนีบของคุณคุณจะถูกขอให้นอนราบบนหลังของคุณไม่กี่ชั่วโมงถึงหลายชั่วโมงหลังจากการทดสอบเพื่อหลีกเลี่ยงการมีเลือดออก ซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายหลังเล็กน้อย

ทำไมการทดสอบถึงทำ

หลอดเลือดหัวใจตีบอาจทำถ้า:

  • คุณมีอาการเจ็บหน้าอกเป็นครั้งแรก
  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของคุณที่เลวร้ายยิ่งไม่หายไปเกิดขึ้นบ่อยขึ้นหรือเกิดขึ้นในส่วนที่เหลือ (เรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่แน่นอน)
  • คุณมีเลือดตีบหรือปัญหาวาล์วอื่น
  • คุณมีอาการเจ็บหน้าอกผิดปกติเมื่อการทดสอบอื่นเป็นปกติ
  • คุณมีการทดสอบความเครียดของหัวใจที่ผิดปกติ
  • คุณกำลังจะผ่าตัดหัวใจและคุณมีความเสี่ยงสูงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ
  • คุณมีภาวะหัวใจล้มเหลว
  • คุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการหัวใจวาย

ผลลัพธ์ปกติ

มีเลือดไปเลี้ยงหัวใจตามปกติและไม่มีการอุดตัน


ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจหมายถึงคุณมีหลอดเลือดแดงที่ถูกบล็อก การทดสอบสามารถแสดงจำนวนหลอดเลือดหัวใจที่ถูกบล็อกที่พวกเขาถูกบล็อกและความรุนแรงของการอุดตัน

ความเสี่ยง

การสวนหัวใจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเมื่อเทียบกับการทดสอบหัวใจอื่น ๆ อย่างไรก็ตามการทดสอบนั้นปลอดภัยมากเมื่อดำเนินการโดยทีมที่มีประสบการณ์

โดยทั่วไปความเสี่ยงสำหรับภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมีตั้งแต่ 1 ใน 1,000 ถึง 1 ใน 500 ความเสี่ยงของขั้นตอนรวมถึงต่อไปนี้:

  • ผ้าอนามัยหัวใจ
  • การเต้นของหัวใจผิดปกติ
  • บาดเจ็บที่หลอดเลือดหัวใจ
  • ความดันโลหิตต่ำ
  • ปฏิกิริยาการแพ้สีย้อมหรือยาที่ตรงกันข้ามระหว่างการสอบ
  • ลากเส้น
  • หัวใจวาย

ข้อควรพิจารณาที่เกี่ยวข้องกับการใส่สายสวนชนิดใดรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

  • โดยทั่วไปมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดการติดเชื้อและความเจ็บปวดในบริเวณที่ IV หรือสายสวน
  • มีความเสี่ยงเล็ก ๆ อยู่เสมอที่สายสวนพลาสติกอ่อนสามารถทำลายหลอดเลือดหรือโครงสร้างโดยรอบได้
  • ลิ่มเลือดอาจก่อตัวขึ้นบนสายสวนและต่อมาปิดกั้นหลอดเลือดอื่น ๆ ในร่างกาย
  • ความแตกต่างของสีย้อมสามารถทำลายไต (โดยเฉพาะในผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือปัญหาไตก่อน)

การพิจารณา

หากพบการอุดตันผู้ให้บริการของคุณอาจดำเนินการแทรกแซงหลอดเลือดหัวใจ (PCI) เพื่อเปิดการอุดตัน สิ่งนี้สามารถทำได้ในระหว่างกระบวนการเดียวกัน แต่อาจล่าช้าด้วยเหตุผลต่าง ๆ

ทางเลือกชื่อ

หัวใจ angiography; แองเจโอกราฟ - หัวใจ; Angiogram - หลอดเลือดหัวใจ; โรคหลอดเลือดหัวใจ - angiography; CAD - angiography โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ - angiography; โรคหัวใจ - angiography

ภาพ


  • หลอดเลือดหัวใจตีบ

อ้างอิง

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, และคณะ 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS มุ่งเน้นการปรับปรุงแนวทางสำหรับการวินิจฉัยและการจัดการของผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจขาดเลือดที่มีเสถียรภาพ: รายงานของอเมริกันวิทยาลัยโรคหัวใจ / American Heart Association กองเรือรบแนวทางปฏิบัติและ สมาคมศัลยกรรมทรวงอกอเมริกันสมาคมพยาบาลหัวใจและหลอดเลือดป้องกันสมาคมแอนจีโอกราฟแอโรบิกและการแทรกแซงและสมาคมศัลยแพทย์ทรวงอก J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949 PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860

Kern M. การสวนและการสร้างหลอดเลือด ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 57

Mehran R, Dangas GD หลอดเลือดหัวใจตีบและการถ่ายภาพหลอดเลือด ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds โรคหัวใจของ Braunwald: ตำราการแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด. 11th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019: บทที่ 20

วันที่รีวิว 2/22/2018

อัปเดตโดย: Michael A. Chen, MD, PhD, รองศาสตราจารย์แพทยศาสตร์, แผนกโรคหัวใจ, ศูนย์การแพทย์ Harborview, โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยวอชิงตัน, ซีแอตเทิล ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ