เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 4/19/2018
การตรวจคัดกรองกลูโคสเป็นการทดสอบตามปกติในระหว่างตั้งครรภ์ที่ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด (น้ำตาล) ของหญิงตั้งครรภ์
เบาหวานขณะตั้งครรภ์เป็นน้ำตาลในเลือดสูง (โรคเบาหวาน) ที่เริ่มต้นหรือพบได้ในระหว่างตั้งครรภ์
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
การทดสอบสองขั้นตอน
ในขั้นตอนแรกคุณจะต้องทำการทดสอบการตรวจระดับกลูโคส:
- คุณไม่จำเป็นต้องเตรียมหรือเปลี่ยนอาหารของคุณ แต่อย่างใด
- คุณจะถูกขอให้ดื่มของเหลวที่มีน้ำตาลกลูโคส
- เลือดของคุณจะถูกดึง 1 ชั่วโมงหลังจากที่คุณดื่มสารละลายน้ำตาลกลูโคสเพื่อตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ
หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณในขั้นตอนแรกสูงเกินไปคุณจะต้องกลับมาทดสอบความทนทานต่อน้ำตาลใน 3 ชั่วโมง สำหรับการทดสอบนี้:
- อย่ากินหรือดื่มอะไร (ยกเว้นน้ำเปล่า) เป็นเวลา 8 ถึง 14 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ (คุณไม่สามารถกินระหว่างการทดสอบได้)
- คุณจะถูกขอให้ดื่มของเหลวที่มีน้ำตาลกลูโคส 100 กรัม (กรัม)
- คุณจะได้รับเลือดก่อนที่จะดื่มของเหลวและอีก 3 ครั้งทุก ๆ 60 นาทีหลังจากที่คุณดื่ม แต่ละครั้งระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะถูกตรวจสอบ
- ให้เวลาอย่างน้อย 3 ชั่วโมงสำหรับการทดสอบนี้
การทดสอบแบบขั้นตอนเดียว
คุณต้องไปที่ห้องปฏิบัติการหนึ่งครั้งเพื่อทดสอบความทนทานต่อกลูโคส 2 ชั่วโมงสำหรับการทดสอบนี้:
- อย่ากินหรือดื่มอะไร (ยกเว้นน้ำเปล่า) เป็นเวลา 8 ถึง 14 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ (คุณไม่สามารถกินระหว่างการทดสอบได้)
- คุณจะถูกขอให้ดื่มของเหลวที่มีน้ำตาลกลูโคส (75 กรัม)
- คุณจะได้รับเลือดก่อนที่จะดื่มของเหลวและอีก 2 ครั้งทุก ๆ 60 นาทีหลังจากที่คุณดื่ม แต่ละครั้งระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะถูกตรวจสอบ
- ให้เวลาอย่างน้อย 2 ชั่วโมงสำหรับการทดสอบนี้
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
สำหรับการทดสอบสองขั้นตอนหรือการทดสอบสองขั้นตอนให้กินอาหารตามปกติของคุณในวันก่อนการทดสอบ สอบถามผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณว่ายาตัวใดที่คุณทานมีผลต่อผลการทดสอบของคุณหรือไม่
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่มีผลข้างเคียงจากการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส การดื่มสารละลายกลูโคสนั้นคล้ายกับการดื่มโซดาที่หวานมาก ผู้หญิงบางคนอาจรู้สึกคลื่นไส้เหงื่อออกหรือมีน้ำมูกหลังจากดื่มสารละลายน้ำตาลกลูโคส ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงจากการทดสอบนี้เป็นเรื่องแปลกมาก
ทำไมการทดสอบถึงทำ
การทดสอบนี้ตรวจสอบเบาหวานขณะตั้งครรภ์ หญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มีการตรวจคัดกรองกลูโคสระหว่าง 24 และ 28 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ การทดสอบอาจทำก่อนหน้านี้หากคุณมีระดับน้ำตาลในปัสสาวะสูงในระหว่างการเข้ารับการตรวจก่อนคลอดตามปกติหรือหากคุณมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคเบาหวาน
ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่ำต่อโรคเบาหวานอาจไม่ได้รับการตรวจคัดกรอง เพื่อให้มีความเสี่ยงต่ำข้อความเหล่านี้ทั้งหมดจะต้องเป็นจริง:
- คุณไม่เคยมีการทดสอบที่แสดงว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงกว่าปกติ
- กลุ่มชาติพันธุ์ของคุณมีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานต่ำ
- คุณไม่มีญาติระดับแรก (ผู้ปกครองพี่น้องหรือเด็ก) ที่เป็นโรคเบาหวาน
- คุณอายุน้อยกว่า 25 ปีและมีน้ำหนักปกติ
- คุณไม่ได้มีผลลัพธ์ที่ไม่ดีในระหว่างการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้
ผลลัพธ์ปกติ
การทดสอบสองขั้นตอน
ส่วนใหญ่แล้วผลที่ได้ตามปกติสำหรับการตรวจคัดกรองกลูโคสคือน้ำตาลในเลือดที่มีค่าเท่ากับหรือน้อยกว่า 140 mg / dL (7.8 mmol / L) 1 ชั่วโมงหลังจากดื่มสารละลายน้ำตาลกลูโคส ผลลัพธ์ปกติหมายความว่าคุณไม่มีเบาหวานขณะตั้งครรภ์
หมายเหตุ: mg / dL หมายถึงมิลลิกรัมต่อเดซิลิตรและ mmol / L หมายถึงมิลลิกรัมต่อลิตร นี่คือสองวิธีในการระบุว่ามีกลูโคสอยู่ในเลือดมากน้อยเพียงใด
หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงกว่า 140 mg / dL (7.8 mmol / L) ขั้นตอนต่อไปคือการทดสอบความทนทานต่อน้ำตาลในช่องปาก การทดสอบนี้จะแสดงว่าคุณมีโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ผู้หญิงส่วนใหญ่ (ประมาณ 2 ใน 3) ที่ทำแบบทดสอบนี้ไม่มีเบาหวานขณะตั้งครรภ์
การทดสอบแบบขั้นตอนเดียว
หากระดับกลูโคสของคุณต่ำกว่าผลลัพธ์ที่ผิดปกติดังที่อธิบายไว้ด้านล่างคุณจะไม่มีโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
การทดสอบสองขั้นตอน
ค่าเลือดที่ผิดปกติสำหรับการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก 100 กรัม 3 ชั่วโมง ได้แก่ :
- การถือศีลอด: มากกว่า 95 mg / dL (5.3 mmol / L)
- 1 ชั่วโมง: มากกว่า 180 mg / dL (10.0 mmol / L)
- 2 ชั่วโมง: มากกว่า 155 mg / dL (8.6 mmol / L)
- 3 ชั่วโมง: มากกว่า 140 mg / dL (7.8 mmol / L)
การทดสอบแบบขั้นตอนเดียว
ค่าเลือดผิดปกติสำหรับการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก 75 ชั่วโมง 2 กรัมคือ:
- การถือศีลอด: มากกว่า 92 mg / dL (5.1 mmol / L)
- 1 ชั่วโมง: มากกว่า 180 mg / dL (10.0 mmol / L)
- 2 ชั่วโมง: มากกว่า 153 mg / dL (8.5 mmol / L)
หากหนึ่งในผลเลือดของคุณในการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปากนั้นสูงกว่าปกติผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้คุณเปลี่ยนอาหารที่คุณกิน จากนั้นผู้ให้บริการของคุณอาจทดสอบคุณอีกครั้งหลังจากที่คุณเปลี่ยนอาหาร
หากมากกว่าหนึ่งในผลลัพธ์ของกลูโคสในเลือดของคุณสูงกว่าปกติคุณจะเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์
ความเสี่ยง
คุณอาจมีอาการบางอย่างที่ระบุไว้ข้างต้นภายใต้หัวข้อ "การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร"
มีความเสี่ยงเพียงเล็กน้อยในการถ่ายเลือดของคุณ หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงมีขนาดแตกต่างกันไปจากคนหนึ่งไปยังอีกคนและจากด้านหนึ่งของร่างกายไปยังอีก การเก็บตัวอย่างเลือดจากคนบางคนอาจจะยากกว่าคนอื่น
ความเสี่ยงอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเจาะเลือดนั้นเล็กน้อย แต่อาจรวมถึง:
- มีเลือดออกมากเกินไป
- เป็นลมหรือรู้สึกมึน
- หลาย punctures เพื่อค้นหาหลอดเลือดดำ
- ห้อ (เลือดสะสมอยู่ใต้ผิวหนัง)
- การติดเชื้อ (มีความเสี่ยงเล็กน้อยเมื่อใดก็ตามที่ผิวหนังเสีย)
ทางเลือกชื่อ
การทดสอบความทนทานต่อน้ำตาลในช่องปาก - การตั้งครรภ์ OGTT - การตั้งครรภ์ การทดสอบความท้าทายกลูโคส - การตั้งครรภ์; เบาหวานขณะตั้งครรภ์ - การตรวจคัดกรองกลูโคส
อ้างอิง
สมาคมโรคเบาหวานอเมริกัน มาตรฐานการรักษาพยาบาลในโรคเบาหวาน - 2018: 2. การจำแนกและวินิจฉัยโรคเบาหวาน การดูแลโรคเบาหวาน. 2018 ม.ค. ; 41 (Suppl 1): S13-S27 PMID 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373
คณะทำงานด้านการประกาศ - สูติศาสตร์ วารสารฝึกปฏิบัติอันดับที่ 190: โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ สูตินรีเวช. 2018; 131 (2): E49-E64 PMID: 29370047 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 29370047
MB Landon, Catalano PM, Gabbe SG โรคเบาหวานตั้งครรภ์แทรกซ้อน ใน: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds สูติศาสตร์: การตั้งครรภ์ปกติและมีปัญหา. วันที่ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: บทที่ 40
Metzger พ.ศ. โรคเบาหวานและการตั้งครรภ์ ใน: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds ต่อมไร้ท่อ: ผู้ใหญ่และเด็ก. วันที่ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 45
วันที่ทบทวน 4/19/2018
อัปเดตโดย: John D. Jacobson, MD, ศาสตราจารย์ด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda ศูนย์การเจริญพันธุ์, Loma Linda, CA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ