เนื้อหา
คุณอาจเคยได้ยินยาไวอากร้าสำหรับการหย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชาย แต่คุณเคยได้ยินยาที่ออกแบบมาเพื่อรักษาความผิดปกติทางเพศของผู้หญิงหรือไม่(FSD)? อาจจะไม่. แม้จะมีตลาดประมาณ 1.7 พันล้านดอลลาร์สำหรับผลิตภัณฑ์ FDS ในปี 2548 แต่ก็ไม่มียาที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษาจนถึงปี 2558ก่อนที่ FDA จะอนุมัติยาเสริมสมรรถภาพทางเพศเฉพาะผู้หญิงไวอากร้า (และยังคงได้รับการทดสอบ) กับผู้หญิง แม้ว่ากลไกการออกฤทธิ์จะคล้ายคลึงกันสำหรับผู้ชายและผู้หญิง แต่การวิจัยที่ขัดแย้งกันได้ป้องกันไม่ให้ไวอากร้าถูกกำหนดให้กับผู้หญิงอย่างกว้างขวาง
ไวอากร้าทำงานอย่างไร?
ไวอากร้าเป็นสารยับยั้ง phosphodiesterase type 5 (PDE5) ซึ่งช่วยเพิ่มการผลิต guanosine monophosphate Guanosine โมโนฟอสเฟตช่วยคลายเซลล์กล้ามเนื้อเรียบและขยายหลอดเลือดและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะเพศ ในผู้ชายผลของไวอากร้าคือการแข็งตัว
อย่างไรก็ตาม PDE5 ยังแสดงออกในกล้ามเนื้อเรียบของช่องคลอดคลิตอริสและริมฝีปากซึ่งส่งผลให้เกิดการบีบรัดของช่องคลอดและการแข็งตัวของคลิตอริสเชื่อกันว่าในผู้หญิงที่มี FSD สาเหตุอินทรีย์การไหลเวียนของเลือดไปที่อวัยวะเพศจะลดลง ในบันทึกที่เกี่ยวข้องการวิจัยแสดงให้เห็นว่าในผู้หญิงบางคนที่มีภาวะหลอดเลือดการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะเพศจะลดลง
การวิจัยเกี่ยวกับไวอากร้าในผู้หญิง
การทดลองใช้ไวอากร้าสำหรับผู้หญิงขึ้นอยู่กับประเภทของ FSD ที่ผู้หญิงกำลังประสบอยู่ ตัวอย่างเช่นการศึกษาในปี 2003 ที่โดดเด่น แต่ยังเป็นที่ถกเถียงซึ่งตีพิมพ์ใน วารสารระบบทางเดินปัสสาวะ- หนึ่งในคนแรก ๆ ที่แนะนำไวอากร้าอาจเป็นประโยชน์ต่อไวอากร้าที่ผู้หญิงแนะนำอาจช่วยปรับปรุงสมรรถภาพทางเพศในผู้หญิงที่มีปัญหาด้านความตื่นตัว แต่ไม่ใช่ผู้หญิงที่มีปัญหาเรื่องความปรารถนา นักวิจัย Berman et al พบว่ายาซิลเดนาฟิล (ไวอากร้า) เป็นเวลา 12 สัปดาห์ช่วยเพิ่มความรู้สึกเร้าอารมณ์การหล่อลื่นและการสำเร็จความใคร่ในสตรีที่มี FSAD (ความผิดปกติของอารมณ์ทางเพศ) เป็นเวลา 12 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามในผู้หญิงที่มี FSD ประเภทอื่นเช่นโรคความต้องการทางเพศที่ไม่ได้ใช้งาน (HSDD) หรือ dyspareunia ไวอากร้าไม่ได้รับการปรับปรุงที่มีนัยสำคัญ
ภาพรวมของความผิดปกติของความปรารถนาทางเพศที่ไม่ออกฤทธิ์แม้ว่าไวอากร้าอาจช่วยแก้ไขปัญหาทางกายภาพบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับความตื่นตัว แต่การศึกษาไม่สนับสนุนการใช้งานสำหรับแง่มุมที่ซับซ้อนยิ่งขึ้นของ FSAD
ด้วยข้อยกเว้นที่น่าทึ่งของการศึกษาของ Berman การศึกษาอื่น ๆ ได้แสดงให้เห็นว่าไวอากร้าไม่ได้ผลในการรักษาปัญหาความตื่นตัวและความปรารถนา ตัวอย่างเช่นการทดลองแบบสุ่มควบคุมพบว่าไวอากร้าไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในการตอบสนองทางร่างกายระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนการศึกษาอื่นแสดงให้เห็นว่าเนื่องจากความเข้มข้นของ PDE5 ในช่องคลอดและคลิตอริสต่ำกว่าเมื่อเทียบกับ อวัยวะเพศชายผลของไวอากร้าลดลงอย่างชัดเจนในผู้หญิง
ข้อมูลที่ขัดแย้งกันเกี่ยวกับประสิทธิภาพของไวอากร้าในผู้หญิงทำให้เป็นทางเลือกสุดท้ายในการป้องกันความผิดปกติทางเพศของผู้หญิง แม้ว่าการใช้งานดังกล่าวจะไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA
ตัวเลือกที่ได้รับการรับรองจาก FDA
หลายปีที่ผ่านมาไม่มียาที่ได้รับการรับรองในการรักษา FSD ในปี 2558 Addyi (flibanserin) ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษา HSDD เพศหญิง ในเดือนมิถุนายน 2019 Vyleesi ได้รับการอนุมัติให้รักษาโรคความต้องการทางเพศแบบ hypoactive (HSDD) ที่ได้มา
Addyi เป็นยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนในรูปแบบของเม็ดสีชมพูในขณะที่ Vyleesi เป็นยาฉีด ทั้งสองใช้เพื่อรักษาสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนที่มีความต้องการทางเพศต่ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกเขามีไว้สำหรับผู้หญิงที่ไม่เคยมีปัญหาเกี่ยวกับความต้องการทางเพศมาก่อน
ไม่ควรเปรียบเทียบยาเหล่านี้กับไวอากร้าซึ่งกลไกการออกฤทธิ์แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง ไวอากร้าทำงานโดยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะเพศโดยใช้การขยายหลอดเลือด ในทางกลับกัน Addyi และ Vyleesi ทำงานเกี่ยวกับสารสื่อประสาทและตัวรับ melanocortin ตามลำดับ ยังไม่ทราบกลไกการออกฤทธิ์ที่แน่นอนของยาทั้งสองชนิดนี้
คำจาก Verywell
คุณอาจต้องการพิจารณาว่าไวอากร้าเป็นเพียงวิธีการรักษาขั้นสุดท้ายหลังจากการทบทวนอย่างละเอียดถี่ถ้วนเกี่ยวกับความสนใจทางเพศ / ความผิดปกติทางอารมณ์ของผู้หญิงโดย OB / GYN หรือแพทย์ปฐมภูมิ