เนื้อหา
- ลักษณะ
- เหตุใดจึงดำเนินการตามขั้นตอน
- ความเสี่ยง
- ก่อนดำเนินการ
- หลังจากขั้นตอน
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 4/18/2017
ข้อเท้า arthroscopy เป็นการผ่าตัดที่ใช้กล้องขนาดเล็กและเครื่องมือผ่าตัดเพื่อตรวจสอบหรือซ่อมแซมเนื้อเยื่อภายในหรือรอบข้อเท้าของคุณ กล้องนี้เรียกว่าอาร์โธสโคป ขั้นตอนนี้ช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบปัญหาและซ่อมแซมข้อเท้าของคุณโดยไม่ต้องทำการตัดผิวหนังและเนื้อเยื่อขนาดใหญ่ ซึ่งหมายความว่าคุณอาจมีอาการปวดน้อยลงและฟื้นตัวเร็วกว่าการผ่าตัดแบบเปิด
ลักษณะ
คุณอาจจะได้รับการดมยาสลบก่อนการผ่าตัดนี้ ซึ่งหมายความว่าคุณจะนอนหลับและไม่สามารถรู้สึกเจ็บปวด หรือคุณจะได้รับการดมยาสลบในระดับภูมิภาค บริเวณขาและข้อเท้าของคุณจะเป็นชาเพื่อให้คุณไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ หากคุณได้รับยาชาในระดับภูมิภาคคุณจะได้รับยาเพื่อทำให้คุณง่วงมากระหว่างการผ่าตัด
ในระหว่างกระบวนการศัลยแพทย์ทำสิ่งต่อไปนี้:
- แทรกอาร์โธสโคปเข้าไปในข้อเท้าของคุณผ่านแผลเล็ก ๆ ขอบเขตเชื่อมต่อกับจอภาพวิดีโอในห้องผ่าตัด วิธีนี้ช่วยให้ศัลยแพทย์มองด้านในของข้อเท้าของคุณ
- ตรวจสอบเนื้อเยื่อทั้งหมดที่ข้อเท้าของคุณ เนื้อเยื่อเหล่านี้ประกอบด้วยกระดูกอ่อนกระดูกเส้นเอ็นและเอ็น
- ซ่อมแซมเนื้อเยื่อที่เสียหาย ในการทำเช่นนี้ศัลยแพทย์ของคุณทำแผลเล็ก ๆ อีก 1 ถึง 3 และแทรกเครื่องมืออื่น ๆ ผ่านพวกเขา การฉีกขาดของกล้ามเนื้อเอ็นหรือกระดูกอ่อนได้รับการแก้ไข เนื้อเยื่อที่เสียหายจะถูกลบออก
ในตอนท้ายของการผ่าตัดแผลจะถูกปิดด้วยเย็บแผลและปิดด้วยผ้าพันแผล (ผ้าพันแผล) ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่ถ่ายภาพจากหน้าจอวิดีโอในระหว่างขั้นตอนเพื่อแสดงสิ่งที่พบและสิ่งที่ซ่อมแซม
ศัลยแพทย์ของคุณอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเปิดถ้ามีความเสียหายจำนวนมาก การผ่าตัดแบบเปิดหมายความว่าคุณจะมีแผลขนาดใหญ่เพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถไปที่กระดูกและเนื้อเยื่อของคุณได้โดยตรง
เหตุใดจึงดำเนินการตามขั้นตอน
อาจแนะนำให้ใช้ Arthroscopy สำหรับปัญหาข้อเท้า:
- ปวดข้อเท้า Arthroscopy ช่วยให้ศัลยแพทย์ทำการสำรวจสิ่งที่ทำให้เกิดอาการปวดข้อเท้า
- น้ำตาเอ็น เอ็นเป็นแถบเนื้อเยื่อที่เชื่อมโยงกระดูกกับกระดูก เอ็นหลายตัวที่ข้อเท้าช่วยรักษาความมั่นคงและช่วยให้เคลื่อนไหวได้ เอ็นฉีกขาดสามารถซ่อมแซมได้ด้วยการผ่าตัดประเภทนี้
- การปะทะข้อเท้า เนื้อเยื่อในข้อเท้าของคุณอาจบวมและเจ็บจากการใช้มากเกินไป ทำให้ยากต่อการเคลื่อนย้ายข้อต่อ arthroscopy สามารถเอาเนื้อเยื่อเพื่อให้คุณสามารถย้ายข้อต่อของคุณ
- เนื้อเยื่อแผลเป็น. ซึ่งอาจเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ข้อเท้า การผ่าตัดนี้สามารถกำจัดเนื้อเยื่อแผลเป็น
- โรคไขข้อ Arthroscopy สามารถนำมาใช้เพื่อช่วยลดอาการปวดและปรับปรุงการเคลื่อนไหว
- การบาดเจ็บของกระดูกอ่อน การผ่าตัดนี้สามารถใช้ในการวินิจฉัยหรือซ่อมแซมกระดูกอ่อนและการบาดเจ็บของกระดูก
- เศษเล็กเศษน้อย เหล่านี้เป็นชิ้นส่วนของกระดูกหรือกระดูกอ่อนภายในข้อเท้าที่อาจทำให้ข้อต่อล็อค ในระหว่างการส่องกล้องตรวจชิ้นส่วนเหล่านี้สามารถลบออกได้
ความเสี่ยง
ความเสี่ยงสำหรับการดมยาสลบและการผ่าตัดโดยทั่วไปคือ:
- ปฏิกิริยาการแพ้ยา
- ปัญหาการหายใจ
- เลือดออกลิ่มเลือดหรือการติดเชื้อ
ความเสี่ยงสำหรับข้อเท้า arthroscopy คือ:
- ความล้มเหลวของการผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการ
- ความล้มเหลวของการซ่อมแซมเพื่อรักษา
- จุดอ่อนของข้อเท้า
- บาดเจ็บที่เส้นเอ็น, หลอดเลือดหรือเส้นประสาท
ก่อนดำเนินการ
บอกผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณว่าคุณกำลังใช้ยาอะไร ซึ่งรวมถึงยาอาหารเสริมหรือสมุนไพรที่คุณซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา
ในช่วง 2 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดของคุณ:
- คุณอาจถูกขอให้หยุดทินเนอร์เลือดชั่วคราว เหล่านี้รวมถึงยาแอสไพริน, ไอบูโพรเฟน (แอดดิล, มอทริน), ยาน๊อกซีเซน (นรอสซิน, อาเลฟ) และยาอื่น
- ถามผู้ให้บริการของคุณว่าคุณควรใช้ยาชนิดใดในวันที่ผ่าตัด
- หากคุณมีโรคเบาหวานโรคหัวใจหรือเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ศัลยแพทย์ของคุณจะขอให้คุณพบแพทย์ของคุณที่ปฏิบัติต่อคุณสำหรับเงื่อนไขเหล่านี้
- บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณดื่มแอลกอฮอล์มาก ๆ ดื่มมากกว่า 1 หรือ 2 แก้วต่อวัน
- หากคุณสูบบุหรี่พยายามหยุด ขอความช่วยเหลือจากผู้ให้บริการหรือพยาบาลของคุณ การสูบบุหรี่สามารถชะลอบาดแผลและรักษากระดูก
- บอกศัลยแพทย์ของคุณว่าคุณเป็นหวัดไข้หวัดมีไข้เกิดผื่นแดงเริมหรือมีอาการป่วยอื่น ๆ ก่อนการผ่าตัด หากคุณป่วยคุณอาจต้องเลื่อนขั้นตอนออกไป
ในวันผ่าตัด:
- ทำตามคำแนะนำเกี่ยวกับเวลาที่จะหยุดกินและดื่มก่อนขั้นตอน
- ใช้ยาใด ๆ ที่คุณขอให้ใช้กับน้ำเล็กน้อย
- ทำตามคำแนะนำเกี่ยวกับเวลาที่จะมาถึงโรงพยาบาล มาถึงตรงเวลา.
หลังจากขั้นตอน
โดยปกติคุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกันหลังจากที่คุณหายจากการดมยาสลบ คุณควรมีคนขับรถกลับบ้าน
ทำตามคำแนะนำการปล่อยใด ๆ ที่คุณได้รับ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- รักษาข้อเท้าของคุณยกระดับเหนือหัวใจของคุณเป็นเวลา 2 ถึง 3 วันเพื่อช่วยลดอาการบวมและปวด คุณยังสามารถใช้ประคบเย็นเพื่อลดอาการบวม
- ทำให้ผ้าพันแผลของคุณสะอาดและแห้ง ทำตามคำแนะนำสำหรับวิธีการเปลี่ยนน้ำสลัด
- คุณสามารถใช้ยาบรรเทาอาการปวดได้หากจำเป็นตราบใดที่แพทย์ของคุณแจ้งว่าปลอดภัย
- คุณจะต้องใช้วอล์คเกอร์หรือไม้ค้ำและลดน้ำหนัก
- คุณอาจต้องใส่เฝือกหรือรองเท้าบู๊ตเป็นเวลา 1 ถึง 2 สัปดาห์หรือนานกว่านั้นเพื่อรักษาข้อเท้าให้มั่นคงขณะรักษา
Outlook (การพยากรณ์โรค)
arthroscopy ใช้ตัดเล็ก ๆ ในผิว เปรียบเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิดคุณอาจมี:
- ความเจ็บปวดและความฝืดน้อยลง
- ภาวะแทรกซ้อนน้อยลง
- กู้คืนได้เร็วขึ้น
บาดแผลเล็ก ๆ จะหายเร็วและคุณสามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้ในอีกไม่กี่วัน แต่ถ้าเนื้อเยื่อจำนวนมากที่ข้อเท้าของคุณต้องได้รับการซ่อมแซมอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการรักษา การรักษาเร็วแค่ไหนขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการผ่าตัด
คุณอาจแสดงให้เห็นถึงวิธีการออกกำลังกายที่อ่อนโยนขณะที่คุณรักษา หรือศัลยแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเห็นนักกายภาพบำบัดเพื่อช่วยให้คุณสามารถใช้ข้อเท้าได้เต็มที่
ทางเลือกชื่อ
การผ่าตัดข้อเท้า; Arthroscopy - ข้อเท้า; การผ่าตัด - ข้อเท้า - arthroscopy; ศัลยกรรม - ข้อเท้า - อาร์โธสโคป
อ้างอิง
Cerrato R, Campbell J, Triche R. Arthroscopy ข้อเท้า ใน: Miller MD, Thompson SR, eds เวชศาสตร์การกีฬาออร์โทพีดิกส์ของเดลีและเดรซ: หลักการและการปฏิบัติ. วันที่ 4 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: บทที่ 114
อิชิกาวะ SN Arthroscopy ของเท้าและข้อเท้า ใน: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds ศัลยกรรมกระดูกและข้อของแคมป์เบล. วันที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 50
วันที่ทบทวน 4/18/2017
อัปเดตโดย: C. Benjamin Ma, MD, ศาสตราจารย์, หัวหน้า, เวชศาสตร์การกีฬาและบริการไหล่, แผนกศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์ UCSF, ซานฟรานซิสโก, แคลิฟอร์เนีย ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ