การผ่าตัดถุงน้ำดี

Posted on
ผู้เขียน: Gregory Harris
วันที่สร้าง: 15 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 17 พฤศจิกายน 2024
Anonim
การผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดี ด้วยวิธีการส่องกล้อง
วิดีโอ: การผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดี ด้วยวิธีการส่องกล้อง

เนื้อหา

ถุงน้ำดีคืออะไร?

การผ่าตัดถุงน้ำดีคือการผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออก

ถุงน้ำดีเป็นอวัยวะเล็ก ๆ ใต้ตับของคุณ อยู่ทางด้านขวาบนของพุงหรือหน้าท้อง ถุงน้ำดีเก็บน้ำย่อยที่เรียกว่าน้ำดีซึ่งสร้างในตับ

การผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออกมี 2 ประเภท:

  • วิธีการเปิด (ดั้งเดิม) วิธีนี้จะมีการตัด 1 ซี่ (รอยบาก) ยาวประมาณ 4 ถึง 6 นิ้วที่ด้านขวาบนของท้อง ศัลยแพทย์พบถุงน้ำดีและนำออกทางรอยบาก

  • วิธีการส่องกล้อง วิธีนี้ใช้แผลขนาดเล็กมาก 3 ถึง 4 แผล ใช้ท่อบาง ๆ ยาว ๆ เรียกว่ากล้องส่องกล้อง หลอดมีกล้องวิดีโอขนาดเล็กและเครื่องมือผ่าตัด ท่อกล้องและเครื่องมือถูกใส่เข้าไปในรอยบาก ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดในขณะที่มองไปที่จอทีวี ถุงน้ำดีจะถูกลบออกผ่าน 1 แผล

การผ่าตัดถุงน้ำดีแบบส่องกล้องมีการแพร่กระจายน้อยกว่า นั่นหมายความว่ามันใช้แผลเล็ก ๆ ที่ท้องของคุณ มีเลือดออกน้อย เวลาพักฟื้นมักจะสั้นกว่าการผ่าตัดแบบเปิด


ในบางกรณีการส่องกล้องอาจแสดงว่าถุงน้ำดีของคุณเป็นโรคมาก หรืออาจแสดงปัญหาอื่น ๆ จากนั้นศัลยแพทย์อาจต้องใช้วิธีการผ่าตัดแบบเปิดเพื่อเอาถุงน้ำดีของคุณออกอย่างปลอดภัย

เหตุใดฉันจึงต้องผ่าตัดถุงน้ำดี?

การผ่าตัดถุงน้ำดีอาจทำได้หากถุงน้ำดีของคุณ:

  • มีก้อนวัสดุแข็ง (นิ่ว)

  • เป็นสีแดงหรือบวม (อักเสบ) หรือติดเชื้อ (ถุงน้ำดีอักเสบ)

  • เป็นมะเร็ง

ปัญหาถุงน้ำดีอาจทำให้เกิดอาการปวดซึ่ง:

  • มักจะอยู่ทางด้านขวาหรือตรงกลางท้องส่วนบนของคุณ

  • อาจคงที่หรืออาจแย่ลงหลังอาหารมื้อหนัก

  • บางครั้งอาจรู้สึกเหมือนอิ่มมากกว่าความเจ็บปวด

  • อาจรู้สึกได้ที่หลังและที่ปลายสะบักขวา

อาการอื่น ๆ ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนมีไข้และหนาวสั่น

อาการของปัญหาถุงน้ำดีอาจดูเหมือนปัญหาสุขภาพอื่น ๆ พบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อความแน่ใจ


ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจมีเหตุผลอื่น ๆ ที่แนะนำให้ทำการผ่าตัดถุงน้ำดี

ความเสี่ยงของการผ่าตัดถุงน้ำดีคืออะไร?

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการผ่าตัดถุงน้ำดีอาจรวมถึง:

  • เลือดออก

  • การติดเชื้อ

  • การบาดเจ็บที่ท่อ (ท่อน้ำดี) ที่นำน้ำดีจากถุงน้ำดีไปยังลำไส้เล็ก

  • บาดเจ็บที่ตับ

  • รอยแผลเป็นและความรู้สึกชาที่บริเวณรอยบาก

  • อวัยวะหรือเนื้อเยื่อโป่ง (ไส้เลื่อน) ที่บริเวณรอยบาก

ในระหว่างขั้นตอนการส่องกล้องเครื่องมือผ่าตัดจะถูกใส่เข้าไปในท้องของคุณ สิ่งนี้อาจทำร้ายลำไส้หรือหลอดเลือดของคุณ

คุณอาจมีความเสี่ยงอื่น ๆ ที่ไม่เหมือนใครสำหรับคุณ อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนขั้นตอน

ฉันจะพร้อมสำหรับการผ่าตัดถุงน้ำดีได้อย่างไร?

  • ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะอธิบายขั้นตอนให้คุณทราบ ถามคำถามใด ๆ ที่คุณมี

  • คุณอาจถูกขอให้ลงนามในแบบฟอร์มยินยอมที่ให้สิทธิ์สำหรับขั้นตอน อ่านแบบฟอร์มอย่างละเอียดและถามคำถามหากมีสิ่งใดไม่ชัดเจน


  • ผู้ให้บริการของคุณจะถามคำถามเกี่ยวกับสุขภาพในอดีตของคุณ เขาหรือเธออาจให้คุณตรวจร่างกาย เพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีสุขภาพที่ดีก่อนทำหัตถการ คุณอาจต้องตรวจเลือดและการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ

  • คุณต้องไม่กินหรือดื่มเป็นเวลา 8 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ ซึ่งมักหมายถึงห้ามรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มหลังเที่ยงคืน

  • บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าคุณกำลังตั้งครรภ์

  • บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณรู้สึกไวหรือแพ้ยาน้ำยางเทปและยาระงับความรู้สึก (เฉพาะที่และทั่วไป)

  • บอกผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณทาน ซึ่งรวมถึงยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาตามใบสั่งแพทย์ นอกจากนี้ยังมีวิตามินสมุนไพรและอาหารเสริมอื่น ๆ

  • บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณมีประวัติเลือดออกผิดปกติหรือไม่ แจ้งให้ผู้ให้บริการของคุณทราบหากคุณกำลังใช้ยาลดความอ้วนแอสไพรินไอบูโพรเฟนหรือยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด คุณอาจต้องหยุดใช้ยาเหล่านี้ก่อนขั้นตอน

  • หากเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกคุณจะต้องให้คนขับรถกลับบ้านในภายหลัง คุณไม่สามารถขับรถได้เนื่องจากยาที่ให้เพื่อผ่อนคลายก่อนและระหว่างขั้นตอน

  • ทำตามคำแนะนำอื่น ๆ ที่ผู้ให้บริการของคุณให้ไว้เพื่อเตรียมพร้อม

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัดถุงน้ำดี?

คุณอาจมีการผ่าตัดถุงน้ำดีในฐานะผู้ป่วยนอกหรือเป็นส่วนหนึ่งของการเข้าพักในโรงพยาบาล วิธีการผ่าตัดอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและแนวทางปฏิบัติของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

โดยทั่วไปการผ่าตัดถุงน้ำดีจะทำในขณะที่คุณได้รับยาเพื่อทำให้คุณหลับสนิท (ภายใต้การดมยาสลบ)

โดยทั่วไปการผ่าตัดถุงน้ำดีจะทำตามขั้นตอนนี้:

  1. คุณจะถูกขอให้ถอดเครื่องประดับหรือวัตถุอื่น ๆ ที่อาจรบกวนระหว่างการผ่าตัด

  2. คุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าและได้รับชุดคลุม

  3. เส้นทางหลอดเลือดดำ (IV) จะถูกใส่ไว้ในแขนหรือมือของคุณ

  4. คุณจะถูกวางไว้บนหลังของคุณบนโต๊ะปฏิบัติการ การระงับความรู้สึกจะเริ่มขึ้น

  5. จะมีการใส่ท่อลงลำคอเพื่อช่วยหายใจ วิสัญญีแพทย์จะตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตการหายใจและระดับออกซิเจนในเลือดระหว่างการผ่าตัด

  6. หากมีขนมากบริเวณที่ผ่าตัดอาจต้องตัดออก

  7. ผิวหนังบริเวณที่ผ่าตัดจะได้รับการทำความสะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (น้ำยาฆ่าเชื้อ)

การผ่าตัดถุงน้ำดีแบบเปิด

  1. จะมีการทำแผล แผลอาจเอียงใต้ซี่โครงทางด้านขวาของหน้าท้อง หรืออาจทำในส่วนบนของหน้าท้อง

  2. ถุงน้ำดีของคุณถูกเอาออก

  3. ในบางกรณีอาจใส่ท่อระบายน้ำ 1 หรือมากกว่าลงในรอยบาก ช่วยระบายของเหลวหรือหนอง

การผ่าตัดถุงน้ำดีด้วยวิธีการส่องกล้อง

  1. จะมีการทำแผลเล็ก ๆ ประมาณ 3 หรือ 4 อันในช่องท้องของคุณ ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จะถูกใส่เข้าไปในช่องท้องของคุณเพื่อให้พองตัวขึ้น ซึ่งจะช่วยให้มองเห็นถุงน้ำดีและอวัยวะใกล้เคียงได้ง่าย

  2. การส่องกล้องจะถูกใส่เข้าไปในรอยบาก เครื่องมือผ่าตัดจะถูกใส่เข้าไปในแผลอื่น ๆ เพื่อเอาถุงน้ำดีออก

  3. เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้นการส่องกล้องและเครื่องมือจะถูกลบออก ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จะถูกปล่อยออกมาทางรอยบาก ส่วนใหญ่จะถูกดูดซึมกลับโดยร่างกายของคุณ

เสร็จสิ้นขั้นตอนทั้งสองวิธี

  1. ถุงน้ำดีจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ

  2. แผลจะปิดด้วยการเย็บหรือเย็บเล่ม

  3. จะใช้ผ้าพันแผลหรือผ้าปิดแผลหรือแถบกาวที่ปราศจากเชื้อเพื่อปิดบาดแผล

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการผ่าตัดถุงน้ำดี?

ในโรงพยาบาล

หลังจากขั้นตอนนี้คุณจะถูกนำตัวไปที่ห้องพักฟื้นเพื่อรับการเฝ้าดู กระบวนการกู้คืนของคุณจะขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดและประเภทของการระงับความรู้สึกที่คุณมี เมื่อความดันโลหิตชีพจรและการหายใจของคุณคงที่และคุณตื่นและตื่นตัวคุณจะถูกนำตัวไปที่ห้องพยาบาล

การผ่าตัดถุงน้ำดีแบบส่องกล้องอาจทำได้โดยผู้ป่วยนอก ในกรณีนี้คุณอาจถูกไล่ออกจากบ้านจากห้องพักฟื้น

คุณจะได้รับยาแก้ปวดตามต้องการ พยาบาลอาจมอบให้คุณ หรือคุณอาจมอบให้ตัวเองผ่านอุปกรณ์ที่เชื่อมต่อกับสาย IV (ทางหลอดเลือดดำ) ของคุณ

คุณอาจมีท่อพลาสติกบาง ๆ ที่ผ่านจมูกเข้าไปในกระเพาะอาหาร นี่คือการกำจัดอากาศที่คุณกลืนเข้าไป ท่อจะถูกนำออกเมื่อลำไส้ของคุณทำงานได้ตามปกติ คุณจะไม่สามารถกินหรือดื่มได้จนกว่าจะถอดหลอดออก

คุณอาจมีท่อระบายน้ำ 1 หรือมากกว่าในแผลถ้าทำตามขั้นตอนแบบเปิด ท่อระบายน้ำจะถูกลบออกในหนึ่งวันหรือมากกว่านั้น คุณอาจถูกปล่อยทิ้งโดยที่ท่อระบายน้ำยังอยู่และปิดด้วยน้ำสลัด ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการในการดูแล

คุณจะถูกขอให้ลุกจากเตียงสองสามชั่วโมงหลังจากขั้นตอนการส่องกล้องหรือในวันถัดไปหลังจากขั้นตอนเปิด

ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณคุณอาจได้รับของเหลวดื่มสองสามชั่วโมงหลังการผ่าตัด คุณจะสามารถกินอาหารแข็ง ๆ ได้อย่างช้าๆตามความอดทน

จะมีการเตรียมการเพื่อติดตามผลกับผู้ให้บริการของคุณ โดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 2 ถึง 3 สัปดาห์หลังการผ่าตัด

ที่บ้าน

เมื่อคุณกลับถึงบ้านสิ่งสำคัญคือต้องรักษาแผลให้สะอาดและแห้ง ผู้ให้บริการของคุณจะให้คำแนะนำในการอาบน้ำโดยเฉพาะ หากมีการใช้การเย็บหรือเย็บเล่มการผ่าตัดจะถูกนำออกในระหว่างการเยี่ยมชมสำนักงานเพื่อติดตามผล หากใช้แถบกาวควรเก็บไว้ให้แห้งและมักจะหลุดออกภายในสองสามวัน

แผลและกล้ามเนื้อหน้าท้องของคุณอาจปวดโดยเฉพาะหลังจากยืนเป็นเวลานาน หากคุณได้รับการผ่าตัดผ่านกล้องคุณอาจรู้สึกเจ็บปวดจากก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่ยังอยู่ในท้องของคุณ อาการปวดนี้อาจอยู่ได้สองสามวัน มันควรจะรู้สึกดีขึ้นเล็กน้อยในแต่ละวัน

ทานยาแก้ปวดตามคำแนะนำของผู้ให้บริการของคุณ แอสไพรินหรือยาแก้ปวดอื่น ๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด อย่าลืมทานยาที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณได้รับการอนุมัติ

โดยทั่วไปการเดินและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ทำได้ดี แต่คุณควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องออกแรงมาก ผู้ให้บริการของคุณจะแจ้งให้คุณทราบเมื่อคุณสามารถกลับไปทำงานและกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีสิ่งต่อไปนี้:

  • ไข้หรือหนาวสั่น

  • รอยแดงบวมเลือดออกหรือการระบายน้ำอื่น ๆ จากบริเวณรอยบาก

  • ปวดมากขึ้นบริเวณรอยบาก

  • ผิวเหลืองหรือตาขาว (ดีซ่าน)

  • ปวดท้องหรือท้องตะคริวหรือบวม

  • ไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือแก๊สเป็นเวลา 3 วัน

  • ปวดหลังกระดูกหน้าอก