ต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้และมะเร็งเต้านม

เนื้อหา

• หน้าที่ของโหนดรักแร้
• การตรวจชิ้นเนื้อโหนดรักแร้
• การผ่ารักแร้

Axilla เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้อธิบายรักแร้ของคุณ ภายในซอกซิลลามีต่อมน้ำเหลืองที่กรองสารพิษและจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคออกจากร่างกาย เมื่อเกิดมะเร็งเต้านมโหนดที่รักแร้เหล่านี้จะเริ่มบวมเมื่อกรองเซลล์มะเร็งและพยายามทำให้เป็นกลาง เนื่องจากความใกล้ชิดกับเต้านมต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้จึงเป็นสถานที่แรกที่แพทย์จะตรวจเมื่อวินิจฉัยมะเร็งเต้านม

หน้าที่ของโหนดรักแร้

ต่อมน้ำเหลืองเป็นส่วนหนึ่งของระบบน้ำเหลืองซึ่งประกอบด้วยน้ำเหลืองท่อน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลืองเช่นเดียวกับม้ามต่อมทอนซิลและอะดีนอยด์ ต่อมน้ำเหลืองเป็นกลุ่มอวัยวะเล็ก ๆ ที่เก็บเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่าลิมโฟไซต์ซึ่งช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อและโรค

หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมแพทย์มักจะตรวจที่รักแร้เพื่อดูว่ารักแร้บวมหรือไม่ ประมาณ 75% ของน้ำเหลืองจากเต้านมจะไหลเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ทำให้มีความสำคัญในการวินิจฉัยมะเร็งเต้านม

หากการตรวจเลือดและการถ่ายภาพบ่งชี้ว่าเป็นมะเร็งอาจต้องผ่าตัดเอาโหนดรักแร้ออกเพื่อดูว่ามีมะเร็งอยู่หรือไม่ สิ่งนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อโหนดที่รักแร้ การตรวจชิ้นเนื้อสามารถช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณตรวจสอบว่ามีมะเร็งหรือไม่และเริ่มกระบวนการของการแสดงโรค

การตรวจชิ้นเนื้อโหนดรักแร้

ขั้นตอนทั่วไปที่ใช้ในการตรวจสอบการปรากฏตัวของมะเร็งเรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อโหนดเซนทิเนล คำว่า "sentinel" หมายถึงจุดแรกที่เกิดโรค โดยปกติแมวมองจะดำเนินการโดยผู้ป่วยนอกในโรงพยาบาลหรือศูนย์ศัลยกรรมเฉพาะทาง

ขั้นตอนนี้เริ่มต้นด้วยการฉีดสีย้อมซึ่งช่วยให้แพทย์ระบุตำแหน่งที่เหมาะสมที่จะลบออก โหนดแรกที่ดูดซับสีย้อมเรียกว่าโหนดเซนทิเนล เป็นครั้งแรกในสตริงของต่อมน้ำเหลืองที่เซลล์มะเร็งถูกกรอง เนื่องจากเป็นครั้งแรกจึงมีแนวโน้มที่จะให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำมากกว่าผลลัพธ์ที่อยู่ไกลออกไป

โหนดนั้นจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อดูว่าเซลล์มะเร็งอยู่ในโหนดหรือไม่ หากโหนดยามไม่มีมะเร็งก็ไม่น่าเป็นไปได้ที่โหนดอื่นของคุณจะมีเช่นกัน ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเพิ่มเติม

การผ่ารักแร้

หากเป็นมะเร็งจะทำการผ่ารักแร้เพื่อเอาต่อมน้ำเหลืองออกเพิ่มเติม การผ่ารักแร้จะทำให้ทราบว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีกี่ต่อม สิ่งนี้จะช่วยพิจารณาว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษามากน้อยเพียงใดเพื่อให้มะเร็งเข้าสู่สภาวะทุเลาอย่างยั่งยืน

สำหรับผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะลุกลามมักจะทำพร้อมกันกับการผ่าตัดมะเร็งเต้านม ในระหว่างการผ่ารักแร้ทั่วไปอาจมีการลบโหนดโดยเฉลี่ยระหว่างสองถึงประมาณยี่สิบโหนดจำนวนโหนดเป็นหนึ่งในเกณฑ์สำคัญในการพิจารณาว่ามะเร็งเป็นระยะเริ่มต้น (ระยะ 1 ถึง 2a) หรือสูงกว่า (ระยะ 2b ถึง 4).

ในระหว่างการผ่ารักแร้คุณจะได้รับการดมยาสลบโดยยกแขนขึ้นเหนือศีรษะ เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างรวดเร็วและไม่เจ็บปวด

การผ่าออกที่ซอกใบอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง หัวหน้าของพวกเขาคือ lymphedema อาการบวมที่แขนมือเต้านมหรือลำตัวเนื่องจากการหยุดชะงักของท่อน้ำเหลือง ความเสี่ยงโดยประมาณของ lymphedema หลังจากการผ่ารักแร้คือ 14% สิ่งนี้สามารถเพิ่มขึ้นเป็น 33% หากใช้การรักษาด้วยรังสี

นอกจากนี้ยังอาจสูญเสียความรู้สึกที่เต้านมหรือซอกซิลลาการเคลื่อนไหวของแขนได้ จำกัด และกล้ามเนื้ออ่อนแรง อาการเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นชั่วคราวและจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงจะถูกขอให้หลีกเลี่ยงการยกของหนักระหว่างพักฟื้น ผู้หญิงหลายคนไม่พบผลข้างเคียงจากการผ่ารักแร้

ในระหว่างการพักฟื้นสิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการผิดปกติเช่นมีไข้สูงมีหนองคล้ายหนองหรือมีอาการปวดบวมและแดงมากขึ้น