เนื้อหา
ในขณะที่นักวิทยาศาสตร์ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) หลายคนเชื่อว่าเป็นผลมาจากการมีปฏิสัมพันธ์ที่ไม่เหมือนใครระหว่างปัจจัยทางพันธุกรรมของบุคคลและปัจจัยแวดล้อมเฉพาะ ปัจจัยเหล่านี้บางอย่างอาจรวมถึงการขาดวิตามินดีการสูบบุหรี่และการติดเชื้อไวรัสในอดีตนอกจากนี้ยังให้ความสำคัญกับไวรัส Epstein-Barr (EBV) และบทบาทที่ปรากฏในการพัฒนา MS
Epstein Barr Virus ทำงานอย่างไร
ไวรัส Epstein-Barr เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อ mononucleosis (ภาวะที่นิยมเรียกกันว่า "mono") เป็นสมาชิกของกลุ่มไวรัสเริมและสามารถแพร่กระจายได้ง่ายจากคนสู่คนผ่านของเหลวในร่างกายโดยส่วนใหญ่ น้ำลาย.
คาดว่าคนส่วนใหญ่จะติดเชื้อ EBV ในช่วงหนึ่งของชีวิตโดยปกติในวัยเด็กแม้ว่าส่วนใหญ่จะไม่เคยป่วยก็ตาม หากเป็นเช่นนั้นอาการอาจรวมถึง:
- ความเหนื่อยล้า
- ไข้
- ปวดหัว
- ปวดเมื่อยตามร่างกาย
- คออักเสบ
- ต่อมน้ำเหลืองที่คอบวม
- ม้ามโต
- ตับบวม
- ผื่น
บางครั้งอาการอาจทำให้ร่างกายเหนื่อยล้าต้องนอนพักเป็นเวลานาน แต่มักจะหายไปในสองถึงสี่สัปดาห์
เมื่อติดเชื้อไวรัสจะไม่หายไป แต่จะรวมสารพันธุกรรมไว้ในเซลล์โฮสต์และยังคงอยู่ที่นั่นในสถานะไม่ได้ใช้งาน ในช่วงเวลาที่เรียกว่า "เวลาแฝง" ไวรัสจะไม่สามารถแพร่เชื้อได้
อย่างไรก็ตามบางสิ่งอาจทำให้ไวรัสแฝงอยู่ในการเปิดใช้งานอีกครั้ง หากสิ่งนี้เกิดขึ้นบุคคลนั้นอาจมีอาการและสามารถส่งผ่านไวรัสไปยังผู้อื่นได้
การเชื่อมต่อระหว่าง MS และ EBV
ในการสำรวจสาเหตุที่เป็นไปได้ของ MS นักวิทยาศาสตร์เชื่อมานานแล้วว่าไวรัสมีส่วนช่วยในการพัฒนาของโรค ในความเป็นจริงมากถึง 95 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค MS จะมีหลักฐานการติดเชื้อในอดีตในรูปแบบของแอนติบอดี
แอนติบอดีเป็นโปรตีนป้องกันที่ร่างกายผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อสารติดเชื้อ แต่ละชนิดมีความเฉพาะเจาะจงสำหรับตัวแทนนั้นและตัวแทนนั้นเพียงอย่างเดียวและทำหน้าที่เป็น "รอยเท้า" ของเซลล์สำหรับการติดเชื้อในอดีต แม้ว่าจะไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีแอนติบอดีไวรัสในเลือดของเรา แต่พวกเราทุกคนก็มีไวรัสบางชนิดที่ดูเหมือนจะเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับ MS
ไวรัส Epstein-Barr เป็นหนึ่งในนั้น จากการศึกษาของ Harvard School of Public Medicine ที่ตีพิมพ์ในปี 2554 พบว่า EBV แตกต่างจากไวรัสอื่น ๆ ในการเชื่อมโยงกับ MS จากผลการวิจัย:
- แอนติบอดี EBV สูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญในคนที่พัฒนา MS ในที่สุดมากกว่าในกลุ่มคนที่จับคู่กันที่ไม่ได้เป็นโรค
- ความเสี่ยงของ MS เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากการติดเชื้อ EBV
- คนที่มียีนเฉพาะ (HLA-DRB1) และแอนติบอดี EBV ในระดับสูงมีแนวโน้มที่จะพัฒนา MS มากกว่าคนที่ไม่มียีนถึง 9 เท่าและมีแอนติบอดี EBV ในระดับต่ำ
นอกจากนี้ผู้สูบบุหรี่ในปัจจุบันหรือก่อนหน้านี้ที่มีแอนติบอดี EBV ในระดับสูงสุดมีแนวโน้มที่จะพัฒนา MS มากกว่าผู้ที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงถึง 70 เปอร์เซ็นต์
ไวรัสอื่น ๆ ที่เชื่อมโยงกับ MS
จากผลรวมของพวกเขาการค้นพบเหล่านี้เป็นหลักฐานที่ชัดเจนที่สุดว่า EBV ทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติที่ส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันมากกว่า 400,000 คน
แต่ในความเป็นจริงอาจไม่ใช่ไวรัสเพียงอย่างเดียว Human herpesvirus-6 (HHV-6) ซึ่งเป็นไวรัสที่คล้ายกับ EBV ที่เกือบทุกคนติดเชื้อโดยปกติจะเกิดก่อนอายุสามขวบ
เนื่องจากมีความกังวลเกี่ยวกับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม HHV-6 ไม่เพียง แต่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นสามเท่าของความเสี่ยงในการเป็นโรค MS ที่ก้าวหน้าในสตรีเท่านั้นแอนติบอดี HHV-6 ในระดับสูงจะเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับความเสี่ยงของการกำเริบของโรค MS
แม้ว่าสิ่งนี้จะไม่แสดงให้เห็นถึงความก้าวหน้าใด ๆ ในการรักษาหรือการป้องกัน MS แต่วันหนึ่งอาจให้วิธีการในการพยากรณ์โรคได้โดยการติดตาม EBV, HHV-6 หรือไวรัสเริมที่คล้ายกัน