เนื้อหา
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ) เกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) ของคุณน้อยกว่าหรือเท่ากับ 70 มก. / ดล. และมีอาการ อาจเกิดจากหลายปัจจัยขึ้นอยู่กับว่าคุณเป็นโรคเบาหวานด้วยหรือไม่นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ:
สาเหตุ: ผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน
หากคุณเป็นโรคเบาหวานและรับประทานอินซูลินหรือยารับประทานที่กระตุ้นการหลั่งอินซูลินมีหลายปัจจัยที่อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ได้แก่ :
- ขาดคาร์โบไฮเดรต: คาร์โบไฮเดรตเป็นแหล่งกลูโคสหลักของร่างกายดังนั้นหากคุณกินไม่เพียงพอน้ำตาลในเลือดของคุณอาจลดลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะเป็นไปได้หากคุณลดจำนวนคาร์โบไฮเดรตที่ทานเข้าไป แต่ไม่สามารถปรับยาให้เหมาะสมได้
- การเลื่อนหรือข้ามมื้ออาหาร: หากคุณใช้อินซูลินหรือยารับประทานสำหรับโรคเบาหวานการรับประทานอาหารช้ากว่าที่คุณวางแผนไว้หรือข้ามไปเลยอาจส่งผลให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้พูดคุยกับแพทย์ของคุณว่าคุณควรงดยาของคุณหรือไม่หากคุณไม่ทานอาหาร
- การออกกำลังกาย: การออกกำลังกายเป็นองค์ประกอบสำคัญของกลยุทธ์การจัดการโรคเบาหวานที่ดี เหมาะสำหรับช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดลดน้ำหนักเผาผลาญแคลอรี่และมีพลังงานมากขึ้น อย่างไรก็ตามหากคุณเป็นโรคเบาหวานและคุณออกกำลังกายโดยไม่รับประทานอาหารออกกำลังกายมากกว่าปกติหรือคุณทานอาหารช้าคุณอาจเป็นโรคน้ำตาลในเลือดได้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีของว่างติดตัวไปด้วยก่อนหรือหลังออกกำลังกายรวมถึงแหล่งคาร์โบไฮเดรตที่ออกฤทธิ์เร็วเช่นลูกเกดน้ำผลไม้หรือเยลลี่ในกรณีที่น้ำตาลในเลือดของคุณต่ำเกินไป
- การรับประทานยาหรืออินซูลินในปริมาณที่ไม่ถูกต้อง: ปริมาณอินซูลินหรือยาเบาหวานในช่องปากมากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
- ไม่ยึดติดกับตารางการใช้ยา: การไม่รับประทานยาตามที่กำหนดอาจส่งผลอย่างมากต่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ หากคุณไปพบแพทย์เนื่องจากน้ำตาลในเลือดสูงเกินไปและคุณไม่ซื่อสัตย์เกี่ยวกับการรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอแพทย์ของคุณอาจสั่งยาในปริมาณที่สูงขึ้นเพื่อพยายาม "จัดการ" ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูง หากสิ่งนี้เกิดขึ้นและคุณตัดสินใจใช้ยาของคุณคุณจะเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ควรปรึกษาแพทย์อย่างตรงไปตรงมาว่าคุณใช้ยาได้ดีเพียงใดและถ้าไม่เป็นเช่นนั้นทำไมคุณถึงไม่ทำ เขาหรือเธอต้องมีภาพที่ถูกต้องว่าคุณปฏิบัติตามอย่างมีประสิทธิภาพได้ดีเพียงใด เขาหรือเธอสามารถทำงานร่วมกับคุณเพื่อหาทางเลือกอื่นได้หากจำเป็น
- การดื่มแอลกอฮอล์: หากคุณกำลังใช้อินซูลินหรือยาเบาหวานในช่องปากการดื่มแอลกอฮอล์อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่สามารถเพลิดเพลินกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ได้ แต่คุณต้องบริโภคอย่างปลอดภัยและระมัดระวังในการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของคุณในขณะที่คุณทำ
- ลดน้ำหนัก: การลดน้ำหนักสามารถทำให้คุณไวต่ออินซูลินมากขึ้นส่งผลให้ต้องใช้ยาน้อยลงหรือแทบไม่ต้องใช้ยาเลย หากคุณยังคงรับประทานยาในปริมาณเดิมหลังจากลดน้ำหนักคุณอาจพบภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเนื่องจากความไวที่เพิ่มขึ้น อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการลดขนาดยาลงหากคุณกำลังลดน้ำหนัก
- การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้แน่น: สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่ายิ่งควบคุมระดับน้ำตาลให้เข้มงวดมากขึ้นความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดก็จะสูงขึ้นโดยเฉพาะในช่วงต้นของการรักษา หากคุณควบคุมระดับน้ำตาลอย่างเข้มงวดคุณจะต้องได้รับเครื่องมือความรู้และการสนับสนุนที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะน้ำตาลในเลือดที่รุนแรงในขณะที่ยังคงรักษาระดับน้ำตาลให้อยู่ในช่วงเป้าหมาย นาน ๆ ครั้งภาวะน้ำตาลในเลือดเป็นเรื่องปกติ แต่ถ้ายังเกิดขึ้นอีกคุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับขั้นตอนในการหยุดน้ำตาลในเลือดไม่ให้ลดลงถึงระดับฉุกเฉิน
- โรคไต: ภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งของโรคเบาหวานคือโรคไตซึ่งอาจทำให้ไตของคุณใช้เวลานานขึ้นในการล้างอินซูลินออกจากระบบของคุณ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
สาเหตุ: ผู้ที่ไม่เป็นโรคเบาหวาน
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นภาวะที่พบได้ยากในผู้ที่ไม่เป็นโรคเบาหวานหากคุณไม่มีโรคเบาหวานและเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำแสดงว่ามีสิ่งอื่นเกิดขึ้นในร่างกายของคุณ สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- ยา: ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจเกิดจากยาบางชนิดโดยเฉพาะในเด็กหรือผู้ที่เป็นโรคไตวาย ยาที่เกี่ยวข้องกับการทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ได้แก่ การใช้ยารักษาโรคเบาหวานของผู้อื่นยาต้านมาลาเรีย Qualaquin (ควินิน) ยาปฏิชีวนะ Zymaxid (gatifloxacin) ยาลดการเต้นของหัวใจ cibenzoline ยาต้านจุลชีพ Pentam (เพนทามิดีน) ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal ( NSAID) อินโดซินและทิวอร์เบกซ์ (อินโดเมธาซิน) และกลูคากอน
- การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป: หากคุณกินไม่เพียงพอหรือไม่กินเลยและดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่มากเกินไปโดยเฉพาะในช่วงสองสามวันคุณอาจมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำการรวมกันของแอลกอฮอล์มากเกินไปและการขาดอาหาร สามารถหยุดไม่ให้ตับของคุณใส่น้ำตาลกลูโคสเข้าไปในเลือดทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง
- โรคร้ายแรง: ความผิดปกติของไตตับอักเสบรุนแรงอาการเบื่ออาหารในระยะยาวมาลาเรียและภาวะติดเชื้อ (ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ) ล้วนเป็นความเจ็บป่วยที่อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
- การขาดฮอร์โมน: ความผิดปกติของต่อมหมวกไตเช่นโรคแอดดิสันและความผิดปกติของต่อมใต้สมองบางอย่างอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้เช่นเดียวกับการมีฮอร์โมนการเจริญเติบโตไม่เพียงพอในเด็ก
- การผลิตอินซูลินมากเกินไป: บางคนมีการผลิตอินซูลินมากเกินไปซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ เนื้องอกบางชนิดอาจทำให้เกิดการผลิตมากเกินไปเช่นเดียวกับเซลล์เบต้าที่ขยายใหญ่ขึ้นในตับอ่อน
- Insulin autoimmune syndrome: นี่เป็นภาวะที่หายากซึ่งร่างกายของคุณสร้างแอนติบอดีที่โจมตีอินซูลินทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ อาจเป็นส่วนหนึ่งของโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ หรืออาจเกิดจากยาบางชนิด
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่เกิดปฏิกิริยา: ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำประเภทนี้เกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร นักวิทยาศาสตร์ไม่แน่ใจว่าสาเหตุเกิดจากอะไร แต่อาจเกิดขึ้นได้กับผู้ที่ได้รับการผ่าตัดกระเพาะอาหารเนื่องจากอาหารผ่านเข้าสู่ลำไส้เร็วเกินไปนอกจากนี้ยังเกิดขึ้นในคนอื่น ๆ ด้วยเช่นกันอาจเกิดจากการขาดเอนไซม์ทำให้ยาก เพื่อให้ร่างกายของคุณสลายอาหารหรือเป็นโรคเบาหวานก่อนซึ่งอาจทำให้อินซูลินแปรปรวนได้
ปัจจัยเสี่ยง
มีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่อาจเพิ่มศักยภาพในการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ประชากรบางกลุ่ม
เด็กที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ผู้สูงอายุและผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำโดยไม่รู้ตัวมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นได้หากคุณพบว่ามีน้ำตาลในเลือดต่ำบ่อยๆซึ่งอาจทำให้ร่างกายของคุณไม่รู้สึกไวต่ออาการต่างๆ การไม่รู้สึกถึงอาการต่างๆเช่นเหงื่อออกตัวสั่นหัวใจเต้นแรงขึ้นวิตกกังวลหรือหิวเป็นอันตรายเพราะอาจทำให้หมดสติหรือเสียชีวิตได้
หากคุณพบภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำบ่อยๆควรปรึกษาแพทย์เพื่อให้สามารถควบคุมได้ดีขึ้นและหลีกเลี่ยงเหตุฉุกเฉิน
การทานยาบางชนิด
หากคุณกำลังใช้ยาบางชนิดสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 เช่นซัลโฟนิลยูเรียอินซูลินหรือการใช้อินซูลินร่วมกับยาฉีดที่ไม่ใช่อินซูลินร่วมกันคุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ การผสมยาบางชนิดและยาที่ไม่เป็นโรคเบาหวานบางชนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเวลาและปริมาณยาที่คุณต้องใช้เพื่อที่คุณจะได้ไม่ผิดพลาดในการใช้ยา อย่าใช้ยามากเกินไปและพยายามปฏิบัติตามสูตรอาหารที่กำหนดไว้เพื่อช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ
สูบบุหรี่
หากคุณเป็นโรคเบาหวานและรับประทานอินซูลินการสูบบุหรี่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ นิโคตินในบุหรี่ซิการ์และท่อสามารถทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำได้อาจเป็นเพราะมันเปลี่ยนเซลล์ของคุณในลักษณะที่ไม่สามารถล้างอินซูลินได้เช่นกันหรือเร็ว
การคลอดก่อนกำหนด
เมื่อลูกน้อยของคุณคลอดก่อนกำหนดเขาจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในวันหลังคลอดโดยเฉพาะในช่วง 48 ชั่วโมงแรกสาเหตุนี้ก็คือเมื่อคุณตั้งครรภ์คุณจะส่งน้ำตาลไปให้ลูก ผ่านสายสะดือ ในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ลูกน้อยของคุณจะเริ่มเก็บน้ำตาลบางส่วนที่คุณให้เธอไว้ในตับเพื่อใช้หลังคลอด เธอจะได้รับน้ำตาลส่วนที่เหลือหลังคลอดจากการให้นมสูตรหรือนมแม่เป็นประจำ
เมื่อลูกน้อยของคุณคลอดก่อนกำหนดปริมาณน้ำตาลที่เขาเก็บไว้จะต่ำกว่าของทารกในครรภ์เนื่องจากตับยังไม่พัฒนาเต็มที่ เนื่องจากเหยื่อจำนวนมากยังมีปัญหาในการให้อาหารในตอนแรกทารกอาจไม่สามารถรับกลูโคสในปริมาณที่ต้องการได้เมื่อเผาผลาญผ่านน้ำตาลจำนวนเล็กน้อยที่เขาเก็บไว้ ปัจจัยเพิ่มเติมที่สามารถทำให้ความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นในเหยื่อ ได้แก่ :
- หายใจลำบาก
- ความยากลำบากในการรักษาอุณหภูมิของร่างกาย
- การติดเชื้อ
- การให้อาหารต้องล่าช้าในตอนแรก
- แม่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์สร้างอินซูลินในเลือดให้ลูกน้อยมากเกินไป
- ภาวะสุขภาพใด ๆ ที่ทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
แม้ว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะกลายเป็นภาวะอันตรายได้เมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา แต่โดยปกติแล้วจะเกิดขึ้นชั่วคราวในเหยื่อและได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ มีความผิดปกติบางอย่างที่อาจทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำในระยะยาว แต่พบได้น้อย
วิธีการวินิจฉัยภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ