เนื้อหา
- ชีววิทยาของความเจ็บปวด IBS
- ลักษณะอาการปวด
- ทริกเกอร์
- อาการที่เกี่ยวข้อง
- ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด
- คำจาก Verywell
ชีววิทยาของความเจ็บปวด IBS
ก่อนที่จะเจาะลึกลงไปในลักษณะเฉพาะของอาการปวด IBS คุณควรสำรวจชีววิทยาที่อยู่เบื้องหลังความเจ็บปวดของคุณรวมถึงอาการที่เกิดขึ้นเรื้อรังหรือยาวนาน
ความเจ็บปวดของ IBS เป็นทั้งอาการปวดจากอวัยวะภายในซึ่งหมายความว่ามาจากอวัยวะภายในของคุณ (ลำไส้ของคุณในกรณีนี้) และความเจ็บปวดจากการทำงานซึ่งหมายความว่าไม่มีความผิดปกติของโครงสร้างภายในลำไส้เพื่ออธิบายความเจ็บปวดแม้จะไม่มี ความผิดปกติของ "การมองเห็น" ในระบบย่อยอาหารของคุณ (เช่นการทดสอบการถ่ายภาพเป็นเรื่องปกติ) ความเจ็บปวดนั้นเป็นเรื่องจริงมากที่สุด
ในผู้ที่เป็นโรค IBS ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าปริมาณก๊าซหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้ตามปกติจะกระตุ้นตัวรับประสาทรับความเจ็บปวดที่อยู่ในลำไส้โดยเข้าใจผิด ตัวรับเส้นประสาทที่ "ไวเป็นพิเศษ" เหล่านี้จะส่งข้อความไปยังสมองของคุณโดยบอกว่ามีอาการปวด
เมื่อเวลาผ่านไปเมื่อสัญญาณความเจ็บปวดเหล่านี้ส่งต่อไปยังสมองปรากฏการณ์ที่เรียกว่าอาการแพ้จากส่วนกลางจะพัฒนาขึ้น ด้วยเหตุนี้สมองจึงปั้นตัวเองให้อยู่ในสภาวะของปฏิกิริยาที่เพิ่มขึ้นการรับรู้และประมวลผลความรู้สึกที่ไม่รุนแรงและไม่เป็นอันตราย (เช่นการย่อยอาหาร) เป็นความเจ็บปวด นี่คือจุดที่ความเจ็บปวดเรื้อรังหรือยาวนานของ IBS ปรากฏขึ้น
เนื่องจาก IBS จัดอยู่ในประเภท โรคความไวส่วนกลางบางครั้งยาแก้ซึมเศร้าเช่น Elavil (amitriptyline) หรือ Pamelor (Nortriptyline) จะรวมอยู่ในแผนการรักษาด้วย
ยาแก้ซึมเศร้าเหล่านี้ไม่เพียง แต่ช่วยลดความทุกข์ทางจิตใจของบุคคล (ความวิตกกังวลเป็นเรื่องปกติใน IBS และอาจทำให้วงจรชั่วร้ายของความไวของลำไส้เพิ่มขึ้น) แต่ยังกระตุ้นตัวรับประสาทรับความเจ็บปวดในลำไส้
ในขณะที่ทุกคนประสบกับความเจ็บปวดจาก IBS แตกต่างกันไปการทำความเข้าใจกับสิ่งที่คุณคาดหวังโดยทั่วไปสามารถช่วยให้คุณมองเห็นสิ่งที่คุณประสบ อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่าควรนำอาการปวดท้องเรื้อรังรุนแรงหรือเป็นประจำไปพบแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาที่เหมาะสม
ลักษณะอาการปวด
อาการปวดท้องของ IBS มักถูกรายงานว่าเป็นตะคริวแม้ว่าจะมีคำอธิบายอื่น ๆ ที่ผู้คนใช้:
- คมและแทง
- น่าปวดหัวอย่างต่อเนื่อง
- อาการกระตุกที่เจ็บปวด
- ความอ่อนโยนเมื่อสัมผัสหน้าท้อง
- ไม่สบายท้องอืด
ความรุนแรง
ความรุนแรงของอาการปวด IBS นั้นแปรผันได้ตั้งแต่ไม่รุนแรงและรุนแรงไปจนถึงรุนแรงและทำให้พิการ แต่น่าเสียดายที่สำหรับบางคนแม้ภายในวันเดียวความรุนแรงของอาการปวดของพวกเขาอาจเปลี่ยนแปลงได้ทำให้ยากต่อการวางแผนกิจกรรมประจำวัน
ความถี่
ในขณะที่คนที่มี IBS มีอาการปวดอย่างน้อยหนึ่งวันต่อสัปดาห์โดยเฉลี่ยความถี่โดยรวมของอาการปวดนั้นอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล สำหรับบางคนอาการปวดท้องของ IBS เป็นอาการเรื้อรังและไม่คงที่ในขณะที่คนอื่น ๆ จะไม่ต่อเนื่อง
สำหรับผู้ที่มีอาการปวดเป็นพัก ๆ อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งหมายความว่าคน ๆ นั้นอาจมีวันที่ปราศจากความเจ็บปวดวันที่ปวดเล็กน้อยหรือวันที่มีอาการมาก
สถานที่
อาการปวด IBS สามารถเกิดขึ้นได้ทั่วช่องท้องซึ่งเป็นบริเวณลำตัวตั้งแต่หน้าอกลงไปจนถึงกระดูกเชิงกรานซึ่งเป็นที่ตั้งของอวัยวะย่อยอาหารหลัก
นี่คือรายละเอียดของอาการปวด IBS ตามที่อยู่ในช่องท้อง:
- ปวดท้องส่วนบน: อาการนี้มักเกี่ยวข้องกับอาการท้องอืดและอาจแย่ลงหลังอาหาร
- ปวดท้อง: อาจเกิดตะคริวได้บริเวณปุ่มท้อง
- ปวดท้องน้อย: อาการปวดประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะบรรเทาลงด้วยการเคลื่อนไหวของลำไส้
แม้ว่าจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่ตำแหน่งโดยรวมของอาการปวดท้องของบุคคลสามารถช่วยแยกความแตกต่างของ IBS จากโรคทางเดินอาหารทั่วไปอื่น ๆ
ตัวอย่างเช่นความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นหลังหน้าอกของคุณที่เกิดขึ้นหลังอาหารและแย่ลงจากการงอและนอนมีแนวโน้มที่จะเป็นอาการเสียดท้อง (กรดไหลย้อน) มากกว่า IBS ในทำนองเดียวกันความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นหลังอาหารใต้หน้าอกของคุณ แต่ที่ด้านบนของช่องท้องมีแนวโน้มที่จะไม่ย่อย
โปรดจำไว้ว่า (และเพื่อไม่ให้ภาพซับซ้อน) ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับผู้ที่มี IBS จะประสบปัญหาทางเดินอาหารที่กล่าวถึงข้างต้น (อาการเสียดท้องและอาหารไม่ย่อย) พร้อมกับอาการ IBS ตามปกติ
ทริกเกอร์
ความเครียดทางอารมณ์พฤติกรรมการกินที่ผิดปกติ (ตัวอย่างเช่นการงดมื้ออาหาร) การกินอาหารบางประเภท (เช่นอาหารรสเผ็ดหรืออาหารที่มีไขมัน) หรือการออกกำลังกายหนักเกินไปอาจทำให้อาการแย่ลงหรือทำให้ปวด IBS ได้
การเคลื่อนไหวของลำไส้อาจทำให้อาการปวด IBS รุนแรงขึ้นในบางคน
สิ่งนี้อาจทำให้คุณประหลาดใจเมื่อพิจารณาว่าตามเกณฑ์ Rome III ก่อนหน้าซึ่งเป็นระบบที่ใช้ในการจำแนกความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารในการทำงานความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับ IBS ถูกกล่าวว่า "ดีขึ้นเมื่อถ่ายอุจจาระ"
อย่างไรก็ตามเกณฑ์ที่อัปเดตสำหรับ IBS (เกณฑ์การวินิจฉัย Rome IV) ระบุว่าอาการปวดท้องเป็นเพียง "เกี่ยวข้องกับการถ่ายอุจจาระ" ซึ่งหมายความว่าคน ๆ หนึ่งอาจมีอาการดีขึ้นหรืออาการปวดแย่ลงเมื่อมีการเคลื่อนไหวของลำไส้
อาการที่เกี่ยวข้อง
อาการบางอย่างที่พบบ่อยพร้อมกับอาการปวดท้องใน IBS ได้แก่ :
- ท้องผูก
- ท้องร่วง
- นิสัยของลำไส้ผสม (อาการท้องผูกและท้องร่วงสลับกัน)
- ผ่านเมือกระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้
- ความรู้สึกของการอพยพของอุจจาระไม่สมบูรณ์
- มองเห็นได้ (สำหรับผู้ที่มี IBS) ท้องอืดท้องเฟ้อ
- คลายและ / หรืออุจจาระบ่อยขึ้น
ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด
แม้ว่าจะพบอาการที่เกี่ยวข้องข้างต้นอย่างน้อยหนึ่งอาการใน IBS แต่ก็มีอาการบางอย่างที่ไม่ควรเกิดขึ้นดังนั้นจึงควรไปพบแพทย์ของคุณ ซึ่งรวมถึงอาการปวดท้องที่เกิดจากการเบื่ออาหารการขาดสารอาหารหรือการลดน้ำหนัก
ความเจ็บปวดที่ทวีความรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ และ / หรือปลุกให้คุณตื่นจากการนอนหลับก็ไม่ได้บ่งบอกถึง IBS และรับประกันการประเมินทางการแพทย์ที่ทันท่วงที ยิ่งไปกว่านั้นหากความเจ็บปวดของคุณรุนแรงเป็นพิเศษและไม่รู้สึกเหมือนอาการปวด IBS ทั่วไปคุณอาจต้องไปพบแพทย์ทันที
สัญญาณบางอย่างที่คุณต้องไปโรงพยาบาลทันที ได้แก่ :
- หน้าท้องของคุณแข็งมากหรืออ่อนนุ่มเมื่อสัมผัส
- คุณกำลังมีอาการเลือดออกทางทวารหนักหรือท้องเสียเป็นเลือด
- คุณหายใจลำบากหรือเจ็บหน้าอก
- คุณกำลังไอหรืออาเจียนเป็นเลือด
- คุณกำลังมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่คอหรือระหว่างสะบัก
- คุณไม่สามารถหยุดอาเจียนได้
คู่มือการสนทนา IBS Doctor
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
คำจาก Verywell
ในขณะที่การได้รับความรู้เกี่ยวกับความเจ็บปวดของคุณสามารถช่วยให้คุณจัดการได้ดีขึ้น (เช่นหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นบางอย่าง) หากคุณพบว่าความเจ็บปวดของคุณส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตและ / หรือรบกวนการทำกิจกรรมประจำวันโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ .
ข่าวดีก็คือมีการรักษา IBS หลายวิธีรวมถึงการเปลี่ยนแปลงอาหารและยาที่สามารถบรรเทาอาการที่น่ารำคาญได้ ประการสุดท้ายสำหรับคนจำนวนมากที่มี IBS การแทรกแซงทางจิตวิทยาเช่นการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรมจะเป็นประโยชน์อย่างมากในการรับมือกับความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ ทางร่างกายและอารมณ์ที่น่าวิตกของ IBS
10 เคล็ดลับในการรักษาอาการ IBS ของคุณโดยไม่ต้องใช้ยา