เนื้อหา
เรตินาเป็นเนื้อเยื่อบาง ๆ ที่เรียงตัวอยู่ด้านหลังสุดของลูกตา เรตินาประกอบด้วยเซลล์นับล้านที่รับรู้แสงสีและรายละเอียดในสิ่งที่คุณเห็น โรคหลายชนิดอาจส่งผลต่อจอประสาทตารวมถึงมะเร็ง หากส่วนใดส่วนหนึ่งของจอประสาทตาเสียหายการมองเห็นของคุณอาจถูกทำลายกายวิภาคศาสตร์
เรตินาเป็นเนื้อเยื่อชั้นเดียวที่ประกอบด้วยเซลล์ประสาทที่ส่งภาพไปยังเส้นประสาทตา ส่วนต่างๆของเรตินา ได้แก่ :
- Macula: บริเวณเล็ก ๆ ตรงกลางของเรตินา จุดโฟกัสที่ดีที่สุดสำหรับการดูรายละเอียดเล็ก ๆ ของสิ่งต่างๆที่อยู่ตรงหน้าคุณเช่นข้อความของหนังสือ
- Fovea: อาการซึมเศร้าเล็ก ๆ ที่กึ่งกลางของจุดด่างดำ fovea (เรียกอีกอย่างว่า fovea centralis) เป็นจุดโฟกัสที่คมชัดที่สุด
- เซลล์รับแสง: เซลล์ประสาทเหล่านี้ทำให้ตาสามารถรับรู้แสงและสีได้
- กรวย: เซลล์รับแสงชนิดหนึ่งกรวยรับรู้และประมวลผลสีแดงน้ำเงินและเขียวเพื่อให้การมองเห็นเป็นสีเต็มรูปแบบ เรตินามีกรวยประมาณ 6 ล้านชิ้น
- แท่ง: เซลล์รับแสงอีกประเภทหนึ่งซึ่งรับผิดชอบในการตรวจจับระดับแสงและให้การมองเห็นรอบข้าง เรตินามีประมาณ 120 ล้านแท่ง
- จอประสาทตาส่วนปลาย: เนื้อเยื่อของจอประสาทตาที่ยื่นออกมานอกจุดด่างดำ เส้นประสาทในเรตินาส่วนปลายกระบวนการมองเห็นอุปกรณ์ต่อพ่วง
การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค
ภาวะจอประสาทตาอาจเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดและได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม (เรียกว่าความผิดปกติของจอประสาทตาที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือ IRDs) เงื่อนไขเหล่านี้ ได้แก่ :
- Achromatopsia: ตาบอดสีสมบูรณ์
- Choroideremia: การสูญเสียเซลล์รับแสงในจอประสาทตาอย่างก้าวหน้า
- Leber amaurosis แต่กำเนิด: กลุ่มของการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่มีผลต่อเซลล์ประสาทเกือบทุกเซลล์ในเรตินาและทำให้การมองเห็นลดลงอย่างรุนแรง
- Retinitis pigmentosa: กลุ่มของการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่มีผลต่อเซลล์รับแสงของเรตินา
- โรคของ Stargardt: การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่มีผลต่อ macula
ฟังก์ชัน
เมื่อแสงเข้าสู่ดวงตาผ่านกระจกตารูม่านตาและเลนส์ก็จะฉายไปที่เรตินา เส้นประสาทของเรตินาจะประมวลผลแสงนี้และภาพที่เกี่ยวข้องจากนั้นส่งสัญญาณไปยังเส้นประสาทตา เส้นประสาทตาจะส่งสัญญาณเหล่านี้ไปยังสมองซึ่งการรับรู้ภาพจะเกิดขึ้น
เซลล์ประสาทจำนวนมากของเรตินาช่วยให้คุณมองเห็นได้ในสภาพแสงน้อยรับรู้ขอบคมของภาพที่ละเอียดอ่อนเช่นกลีบดอกไม้รับรู้สีที่หลากหลายและดูขอบเขตการมองเห็นที่กว้าง
เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
แม้ว่าความจริงแล้วจะได้รับการปกป้องในดวงตา แต่เรตินาอาจได้รับผลกระทบจากสภาวะต่างๆมากมายรวมถึงการบาดเจ็บ เงื่อนไขที่พบบ่อยที่สุดที่มีผลต่อเรตินา ได้แก่ :
- การเสื่อมสภาพที่เกี่ยวข้องกับอายุ (AMD): โรคจอประสาทตาประเภทหนึ่งที่พบบ่อยที่สุด AMD ทำให้สูญเสียการมองเห็นส่วนกลางแบบก้าวหน้า ไม่มีผลต่อการมองเห็นของอุปกรณ์ต่อพ่วง AMD เกิดขึ้นในสองประเภทแห้งและเปียก Dry AMD เป็นชนิดที่พบได้บ่อยและเกิดขึ้นเมื่อชั้นเนื้อเยื่อของ macula บางลงตามอายุ Wet AMD นั้นหายากกว่าและเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดใหม่เติบโตอย่างผิดปกติในเรตินาของเหลวรั่วและทำให้เกิดรอยแผลเป็นของ macula
- มะเร็ง: เนื้องอกมะเร็ง (มะเร็ง) ของจอประสาทตาเป็นของหายาก แต่รวมถึงโรคต่างๆเช่น เรติโนบลาสโตมา. Retinoblastoma เกิดขึ้นในเด็กและเป็นผลมาจากการกลายพันธุ์ของยีนที่สืบทอดมาซึ่งทำให้เซลล์จอประสาทตาเพิ่มจำนวนเร็วเกินไป เรติโนบลาสโตมาอาจรักษาให้หายได้ขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งแพร่กระจายไปนอกลูกตาหรือไม่
- เรตินาหลุดหรือฉีกขาด: ภาวะที่เป็นผลมาจากเนื้อเยื่อจอตาดึงออกจากด้านหลังของลูกตา สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบาดเจ็บ (เช่นการกระแทกที่ศีรษะ) หรือเนื่องจากความผิดปกติของกระบวนการหดตัวตามปกติของของเหลว (น้ำวุ้นตา) ที่อยู่ภายในดวงตา น้ำวุ้นตาตามธรรมชาติจะหดตัวเล็กน้อยตามอายุ แต่บางครั้งน้ำวุ้นตาที่หดตัวจะเกาะที่เรตินาและดึงออกไปจากด้านหลังของดวงตา
- เบาหวาน: การเสื่อมของเนื้อเยื่อจอประสาทตาเนื่องจากระดับกลูโคส (น้ำตาล) ในเลือดมากเกินไป เบาหวานขึ้นตาโดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้ตาบอดได้
- อาการบวมน้ำ: การสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อจอประสาทตาที่ทำให้จุดด่างดำบวม อาการบวมนี้บิดเบือนการมองเห็น
- Retinitis pigmentosa (RP): ถือว่าเป็นโรคที่หายาก RP มีผลต่อประชากรราว 1 ใน 4,000 คนในสหรัฐอเมริกาโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมนี้ทำให้เกิดการกลายพันธุ์ในยีน 50 ยีนที่รับผิดชอบในการสร้างโปรตีนที่ช่วยให้เซลล์รับแสงของจอประสาทตาทำงานได้ อาการและอาการแสดงของ retinitis pigmentosa มักเกิดขึ้นในวัยเด็กโดยมีความไวต่อแสงจ้าหรือมีแสงน้อย คนส่วนใหญ่ที่มี RP มีการสูญเสียการมองเห็นแบบก้าวหน้าจนถึงขั้นตาบอด
การทดสอบ
แพทย์ตา (นักทัศนมาตรและจักษุแพทย์) ใช้การทดสอบหลายอย่างเพื่อตรวจจอประสาทตาทั้งทางตรงและทางอ้อม การทดสอบเหล่านี้ ได้แก่ :
- Amsler กริด: ตารางพิมพ์ธรรมดาประกอบด้วยเส้นคู่ขนานที่วิ่งในสองทิศทาง หากเส้นใด ๆ มีลักษณะเป็นคลื่นอาจเป็นสัญญาณของการเสื่อมสภาพ
- การทำ angiography Fluorescein: การทดสอบโดยใช้สีย้อมฉีดในหลอดเลือดดำเพื่อส่องหลอดเลือดที่จอประสาทตา กล้องพิเศษจะถ่ายภาพเรตินาหลังจากฉีดสีย้อมแล้ว
- การตรวจเอกซเรย์เชื่อมโยงกันด้วยแสง (OCT): การทดสอบการถ่ายภาพโดยไม่รุกรานของเรตินา การทดสอบนี้คล้ายกับการสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และสร้างภาพตัดขวางโดยละเอียดของเนื้อเยื่อจอประสาทตาของคุณ
- เรติโนสโคป: เครื่องมือประเภทไฟฉายส่องสว่างที่แพทย์ตาใช้เพื่อมองตรงไปที่เนื้อเยื่อจอประสาทตาภายในดวงตาของคุณ
การทดสอบเหล่านี้บางอย่างจำเป็นต้องใช้ยาหยอดตาที่ขยายขนาดเพื่อขยายรูม่านตา (เปิด) และทำให้มองเห็นเรตินาได้ง่ายขึ้น