เนื้อหา
- มือและข้อมือ
- ข้อเท้าและเท้า
- ข้อต่อไหล่
- ข้อศอก
- ข้อต่อสะโพก
- ข้อเข่า
- Subluxation และ Dislocation ร่วม
- โรคทางระบบ
- คำจาก Verywell
1:43
ภาพรวมของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
เกิดจากการอักเสบของเยื่อบุไขข้อ (เยื่อบุข้อต่อ) สิ่งนี้อาจทำให้ลักษณะของโรคบวมปวดช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และการทำงานลดลง แต่ยังเกิดความเสียหายและความผิดปกติของข้อต่อเมื่อซิโนเวียมเริ่มหนาขึ้นและเซลล์ที่อักเสบจะปล่อยเอนไซม์ที่ย่อยกระดูกและกระดูกอ่อน
โดยทั่วไป RA จะมีรูปแบบความเสียหายร่วมกันแบบสมมาตรตัวอย่างเช่นเข่าทั้งสองข้างของคุณมักได้รับผลกระทบมากกว่าเพียงข้างเดียว สัญญาณและอาการอาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ
มือและข้อมือ
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักเกิดขึ้นที่ข้อต่อเล็ก ๆ ของนิ้วมือและข้อมืออาจทำลายข้อต่อและทำให้มือผิดรูปได้หลายชนิดเช่น
- ก้อนรูมาตอยด์: ก้อนเนื้อแน่นใต้ผิวหนังใกล้ข้อต่อ
- การไหลร่วมกัน: การสะสมของของเหลวที่ผิดปกติภายในข้อต่อ
- ข้อต่อตึง: ช่วงการเคลื่อนไหวที่เคลื่อนไหวลำบากหรือบกพร่อง
- Ulnar drift / ulnar ส่วนเบี่ยงเบน: ลักษณะความผิดปกติที่นิ้วดูเหมือนจะโน้มเข้าหานิ้วก้อย
- สัญญา: การทำให้กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันสั้นลงหรือแข็งตัวทำให้ข้อต่อผิดรูปและแข็ง
- subluxation ข้อมือ: ความคลาดเคลื่อนบางส่วน (ดูด้านล่าง)
ข้อเท้าและเท้า
ประมาณ 90% ของผู้ที่เป็นโรค RA จะมีอาการที่เท้าและข้อเท้าในบางจุดและเป็นข้อต่อเล็ก ๆ ที่อาจได้รับผลกระทบในช่วงเริ่มต้นของการดำเนินโรค
ปัญหาเฉพาะที่เกิดจากเท้าและข้อเท้า RA ขึ้นอยู่กับข้อต่อที่เกี่ยวข้อง:
- ข้อเท้า: อาการเริ่มต้นของการมีส่วนร่วมของข้อเท้าคือความเจ็บปวดขณะเดินขึ้นหรือลงทางลาดหรือบันได
- หลังเท้า (บริเวณส้นเท้า): อาการแรกของ RA ที่เท้าหลังคือความยากลำบากในการเดินบนพื้นผิวที่ไม่สม่ำเสมอเช่นพื้นที่ขรุขระหรือกรวด อาการปวดมักเกิดขึ้นที่ด้านนอกของเท้า ในภายหลังการเคลื่อนไหวของกระดูกอาจนำไปสู่ความผิดปกติที่เรียกว่าเท้าแบนซึ่งรวมถึงอาการปวดบริเวณส่วนโค้งด้านในของข้อเท้าหรือด้านนอกของข้อเท้า
- Midfoot (บนสุดของเท้า): เอ็นที่รองรับส่วนโค้งของคุณอาจอ่อนแอลงโดย RA ซึ่งอาจทำให้ส่วนโค้งยุบได้ ซึ่งมักจะทำให้นิ้วเท้าชี้ออกไปด้านนอกและอาจทำให้เกิดการชนกันในส่วนโค้งได้มาก
- เท้าหน้า (บอลเท้านิ้วเท้า): ภาวะแทรกซ้อนของ RA ที่นิ้วเท้าและลูกที่เท้าของคุณ ได้แก่ ตาปลา (บวมที่ฐานของนิ้วหัวแม่เท้า) และนิ้วเท้าโค้งอย่างถาวรซึ่งเรียกว่า Hammertoes หรือ claw toes
ความผิดปกติสามารถทำให้ยากต่อการเดิน แต่ต้องสวมรองเท้าด้วย
RA ในเท้า
ข้อต่อไหล่
ข้อต่อบอลและซ็อกเก็ตของไหล่อาจเป็นข้อต่อแรกสำหรับ RA ที่จะตี การวิจัยชี้ให้เห็นว่าความบกพร่องของไหล่อาจมีนัยสำคัญในช่วง 18 เดือนแรกของการเกิดโรค
อาการเฉพาะของ RA ที่ไหล่ ได้แก่ :
- ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อไหล่ลดลง
- การเคลื่อนไหวของไหล่และแขนบกพร่อง
- ปวดไหล่
อาการเหล่านี้อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อระดับกิจกรรมและความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวันของคุณ
ข้อศอก
การศึกษากล่าวว่าข้อศอกมีส่วนเกี่ยวข้องระหว่าง 20% ถึง 65% ของผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาการข้อศอกที่คุณอาจพบ ได้แก่ :
- ความเจ็บปวด
- บวม
- ความไม่มั่นคงร่วม
หากการรักษาด้วยยาและวิธีการอื่น ๆ ไม่ประสบความสำเร็จในการจัดการอาการข้อศอกอาจได้รับการพิจารณาวิธีการผ่าตัด
การผ่าตัดครั้งแรกโดยทั่วไปคือการผ่าตัดผ่านกล้องส่องทางไกลโดยใช้ไขข้อซึ่งส่วนใหญ่จะถูกเอาออก หากไม่ประสบความสำเร็จอาจได้รับการพิจารณาการผ่าตัดเปลี่ยนข้อศอก
คุณยังเด็กเกินไปสำหรับการเปลี่ยนข้อต่อได้หรือไม่?ข้อต่อสะโพก
RA สามารถส่งผลกระทบต่อข้อต่อใด ๆ และยิ่งมีความก้าวร้าวมากขึ้นก็จะส่งผลต่อข้อต่อมากขึ้น เมื่อมันกระทบกับข้อต่อที่รับน้ำหนักของคุณเช่นสะโพกหัวเข่าและข้อเท้าอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อการเคลื่อนไหวของคุณ
อาการเฉพาะของ RA ในสะโพก ได้แก่ :
- ปวดเมื่อยขาหนีบก้นต้นขาด้านนอกหรือหัวเข่า
- ความเจ็บปวดในข้อต่อสะโพกซึ่งรุนแรงพอที่จะทำให้เดินลำบาก
- อาการปวดแย่ลงหลังจากนั่งหรือนอน แต่จะดีขึ้นเมื่อทำกิจกรรม
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกสามารถลดอาการปวดฟื้นฟูการทำงานและแก้ไขความเสียหายและความผิดปกติของข้อต่อในผู้ที่เป็นโรค RA
มีการเปลี่ยนข้อต่อสำหรับข้อต่ออื่น ๆ เช่นไหล่ข้อมือและข้อเท้า แต่ข้อที่พบบ่อยที่สุดคือสะโพกและหัวเข่า ชาวอเมริกันประมาณ 435,000 คนต้องเปลี่ยนข้อสะโพกหรือเข่าในแต่ละปี
ข้อเข่า
ข้อเข่าเป็นข้อที่ใหญ่ที่สุดและแข็งแรงที่สุดในร่างกาย มันเกิดจากกระดูกต้นขา (กระดูกต้นขา), กระดูกแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง) และกระดูกสะบ้า (กระดูกสะบ้า) ในเข่าที่มีสุขภาพดีสิ่งเหล่านี้ถูกกันกระแทกด้วยกระดูกอ่อนรูปลิ่ม (เรียกว่าวงเดือน)
เมื่อบริเวณนี้ได้รับความเสียหายจาก RA อาการปวดบวมและตึงอาจรุนแรงโดยเฉพาะหลังจากที่คุณไม่ได้ใช้งานเป็นเวลาหลายชั่วโมง อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- งอและ / หรือยืดเข่าได้ยาก
- เข่า "ล็อค" ในขณะที่คุณเดิน
- เสียงเจียรหักหรือเสียงดังเอี๊ยดเมื่อคุณเดิน
- ความอ่อนแอหรือโก่ง
ความเสียหายและความผิดปกติของข้อต่อสามารถซ่อมแซมได้โดยการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าซึ่งสามารถลดอาการปวดและฟื้นฟูการทำงานได้
Subluxation และ Dislocation ร่วม
การสึกกร่อนของข้อต่อซึ่งมองเห็นได้ใน X-ray เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวและการทำงานที่ จำกัด ของข้อต่อเนื่องจากข้อต่อสึกกร่อนและกระดูกอ่อนได้รับความเสียหายการสัมผัสระหว่างกระดูกกับกระดูกอาจเป็นผลลัพธ์สุดท้ายที่เจ็บปวด
ความเสียหายอย่างรุนแรงต่อกระดูกอ่อนเส้นเอ็นเอ็นและกระดูกอาจทำให้ข้อต่อไม่มั่นคง ความไม่เสถียรของข้อต่ออาจนำไปสู่การย่อยสลายหรือความคลาดเคลื่อนน้อยกว่า
ในขณะที่ข้อต่อหลาย ๆ ข้ออาจผิดรูปหรือย่อยได้เนื่องจาก RA แต่นิ้วเท้าก็เป็นข้อที่พบได้บ่อยความเจ็บปวดความเสียหายและข้อ จำกัด ในการทำงานที่เกี่ยวข้องมักทำให้สูญเสียความคล่องตัวในการเคลื่อนไหว
ผู้ที่มี RA มานานกว่าทศวรรษมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะที่เรียกว่า myelopathy ปากมดลูกซึ่งข้อต่อของกระดูกสันหลังสามารถเคลื่อนและกดดันก้านสมองไขสันหลังและรากประสาทไขสันหลังูได้นี่เป็นปัญหาที่ไม่ธรรมดา แต่ร้ายแรงที่ต้องได้รับการแก้ไขด้วยการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายอย่างถาวร
คู่มืออภิปรายเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
โรคทางระบบ
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ไม่ได้ส่งผลต่อข้อต่อเท่านั้น เป็นโรคของการอักเสบตามระบบซึ่งอาจส่งผลต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ได้แก่ :
- ผิวหนัง
- ปอด
- หัวใจ
- เส้นประสาท
- ไต (ไม่ค่อย)
โรคปอดรูมาตอยด์พบได้บ่อยในผู้ชายที่มีผลดีต่อปัจจัยรูมาตอยด์มีก้อนใต้ผิวหนังและเป็นโรคที่ยาวนาน
ผู้ที่เป็นโรค RA ยังมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจมากกว่าคนทั่วไป
คำจาก Verywell
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น RA ให้ปฏิบัติตามการประเมินทั้งหมดที่แนะนำโดยแพทย์ของคุณ และเปิดใจเกี่ยวกับอาการใหม่ ๆ ที่เกิดขึ้นไม่ว่าจะเกี่ยวข้องกับข้อต่อของคุณหรือไม่ก็ตาม
วิธีการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์