ภาพรวมของมะเร็งเต้านมระยะที่ 2

เนื้อหา

• ภาพรวม
• จัดฉาก
• การรักษา
• อัตราการรอดชีวิต
• การดูแลติดตามผล
• การเผชิญปัญหา

เป็นเรื่องปกติที่คนทั่วไปจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 2 เนื้องอกระยะที่ 2 มักมีเส้นผ่านศูนย์กลางระหว่าง 2 ถึง 5 เซนติเมตร (ซม.) (1 ถึง 2.5 นิ้ว) และอาจมีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือไม่ก็ได้การรักษามักจะรวมถึงการผ่าตัด (ไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดก้อนเนื้อหรือการผ่าตัดมะเร็งเต้านม) และเคมีบำบัดเสริมคือ มักจะแนะนำ การรักษาด้วยการฉายรังสีจะได้รับหลังจากการตัดก้อนเนื้อ แต่อาจจำเป็นหรือไม่จำเป็นหลังจากการผ่าตัดเต้านม

หากเนื้องอกเป็นตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนโดยปกติการรักษาด้วยฮอร์โมนจะให้เป็นเวลาห้าถึง 10 ปีและสำหรับผู้ที่อยู่ในวัยหมดประจำเดือนอาจแนะนำให้ใช้การบำบัดด้วย bisphosphonate เพื่อลดความเสี่ยงในการกลับเป็นซ้ำหากมะเร็งมีค่า HER2-positive การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายมักใช้หลังการรักษาหลัก

ภาพรวม

มะเร็งเต้านมระยะที่ 2 ถือว่า "แพร่กระจาย" ซึ่งหมายความว่าเซลล์มะเร็งได้แตกออกจากท่อหรือก้อนเนื้อของเต้านม นี่คือ ไม่ เช่นเดียวกับมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย (ระยะที่ 4) หมายความว่าเซลล์ที่ผิดปกติได้ผ่านเนื้อเยื่อบาง ๆ ที่เรียกว่าเมมเบรนชั้นใต้ดินและมี ศักยภาพ การแพร่กระจาย.

3:01

ตัวเลือกการรักษามะเร็งเต้านม

จัดฉาก

มะเร็งจะถูกแบ่งออกเป็นระยะตามสิ่งที่เรียกว่าระบบ TNM มะเร็งระยะที่ 2 อาจเป็นได้ทั้ง 2A หรือ 2B

ในระบบนี้:

• T ย่อมาจากขนาดของเนื้องอก: ในระยะที่ 2 คะแนน T อาจอยู่ในช่วงตั้งแต่ศูนย์ถึงสาม T0 หมายความว่าไม่สามารถตรวจพบเนื้องอกในเต้านมได้ T1 รวมถึงเนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 2 เซนติเมตรหรือน้อยกว่า (หนึ่งนิ้วหรือน้อยกว่า) T2 ประกอบด้วยเนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางระหว่าง 2 เซนติเมตรถึง 5 เซนติเมตร T3 ประกอบด้วยเนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 5 เซนติเมตร
• N หมายถึงการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลือง: ระยะที่ 2 อาจเป็นศูนย์หรือหนึ่ง N0 (N-ศูนย์) หมายความว่ามะเร็งยังไม่แพร่กระจายไปที่ต่อมน้ำเหลืองใด ๆ N1mi อธิบายถึงมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง แต่สามารถตรวจพบการแพร่กระจายได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์เท่านั้น (micrometastases) N1 ใช้เพื่ออธิบายเนื้องอกที่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองอย่างน้อยหนึ่งแห่งใกล้กับเนื้องอก
• M ย่อมาจากการแพร่กระจาย: มะเร็งระยะที่ 2 ทั้งหมดคือ M0 ซึ่งหมายความว่าไม่มีการแพร่กระจาย

มะเร็งเต้านมระยะที่ 2
ด่าน 2A: T0, N1, M0	ไม่พบเนื้องอกในเนื้อเยื่อเต้านม แต่เซลล์มะเร็งยังคงอยู่ในต่อมน้ำเหลืองใกล้เต้านมของคุณ
ด่าน 2A: T1, N1, M0	คุณมีเนื้องอกขนาด 2 ซม. หรือเล็กกว่าซึ่งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองอย่างน้อยหนึ่งแห่ง -หรือ- เนื้องอกของคุณบุกรุกเนื้อเยื่อใกล้เคียงอย่างน้อย 0.1 ซม. และแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองอย่างน้อยหนึ่งต่อมน้ำเหลือง
เวที 2A: T2, N0, M0	เนื้องอกของคุณมีขนาดเกิน 2 ซม. หรือน้อยกว่า 5 ซม. แต่ไม่ส่งผลต่อต่อมน้ำเหลืองใด ๆ
ด่าน 2B: T2, N1, M0	เนื้องอกของคุณมีขนาดใหญ่กว่า 2 ซม. และน้อยกว่า 5 ซม. และมีส่วนเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง
ด่าน 2B: T3, N0, M0	เนื้องอกของคุณมีขนาดมากกว่า 5 ซม. แต่ยังไม่ถึงผนังหน้าอกหรือผิวหนังและไม่ได้เดินทางไปยังต่อมน้ำเหลืองใด ๆ

การรักษา

ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณจะรวบรวมผลการทดสอบทั้งหมดเกี่ยวกับมะเร็งของคุณและให้การวินิจฉัยที่ครอบคลุม ตัวเลือกการรักษาจะคล้ายกันมากกับมะเร็งเต้านมระยะที่ 1 โดยมีบางรูปแบบสำหรับเนื้องอกขนาดใหญ่หรือมะเร็งชนิดคุณภาพสูง

• การรักษาในท้องถิ่น: ทางเลือกในการผ่าตัดจะรวมถึงการผ่าตัดก้อนเนื้อหรือการผ่าตัดเต้านมซึ่งอาจตามมาด้วยการฉายรังสีที่เต้านมหรือผนังหน้าอกหากแนะนำให้ฉายรังสีจะมีผลต่อระยะเวลาของการสร้างเต้านมใหม่ที่คุณอาจมี หากคุณเลือกที่จะทำการผ่าตัดมะเร็งเต้านมคุณควรพิจารณาข้อดีข้อเสียของการผ่าตัดมะเร็งเต้านมครั้งเดียวและสองครั้งด้วย
• การรักษาตามระบบ (เสริม): การบำบัดเหล่านี้จะส่งผลต่อเซลล์ทั่วร่างกายและจะช่วยป้องกันการกลับเป็นซ้ำขึ้นอยู่กับอายุสุขภาพโดยทั่วไปสถานะของตัวรับฮอร์โมนการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองและผลการทดสอบ HER2 คุณอาจได้รับเคมีบำบัดการรักษาด้วยฮอร์โมนรวมทั้งทาม็อกซิเฟน หรือสารยับยั้งอะโรมาเทสหรือการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย HER2 เช่น Herceptin
• การรักษาด้วย Neoadjuvant: คุณอาจชอบการผ่าตัดแบบถนอมเต้านม แต่มีก้อนเนื้องอกที่ใหญ่เกินกว่าจะได้ผลดีหลังการผ่าตัดก้อนเนื้อ ในกรณีนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณอาจแนะนำให้รับการรักษาตามระบบ ก่อน การผ่าตัดโดยหวังว่าจะทำให้เนื้องอกหดตัวเมื่อวิธีนี้ประสบความสำเร็จสามารถเอาเนื้องอกขนาดเล็กออกได้และอาจให้การรักษาเฉพาะที่ได้หากจำเป็น เนื้องอกบางชนิดไม่ตอบสนองต่อการรักษาก่อนได้ดี เมื่อเป็นเช่นนั้นจะต้องมีการผ่าตัดมะเร็งเต้านม จากนั้นคุณอาจพิจารณาการสร้างเต้านมใหม่

คุณอาจใช้เวลาสามถึง 18 เดือนหรือนานกว่านั้นในการรักษามะเร็งเต้านมระยะที่ 2 อาจทำได้ง่ายเพียงแค่การผ่าตัดและการฉายรังสีหกสัปดาห์หรือเกี่ยวข้องกับการทำคีโมการฉายรังสีและการบำบัดทางชีววิทยา

อัตราการรอดชีวิต

เมื่อเริ่มมีอาการสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าอัตราการรอดชีวิตไม่ได้เป็นตัวบ่งชี้โดยตรงว่าคุณจะมีชีวิตอยู่นานแค่ไหนหลังจากการวินิจฉัยและการรักษามะเร็งเต้านม แต่อัตราจะสะท้อนให้เห็นจำนวนคนโดยเฉลี่ยที่จะอยู่รอดในช่วงเวลาที่กำหนดในขั้นตอนนั้น

เห็นได้ชัดว่าบางคนจะมีชีวิตอยู่ได้น้อยกว่าเวลาที่กำหนดและบางคนจะมีชีวิตอยู่ได้นานขึ้น แต่ละกรณีเป็นรายบุคคล

จากข้อมูลของ American Cancer Society อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับมะเร็งเต้านมระยะที่ 2 คือ 93% สำหรับผู้หญิงที่เสร็จสิ้นการรักษา ในทางตรงกันข้ามผู้หญิงที่เป็นมะเร็งระยะที่ 3 มีอัตราการรอดชีวิต 5 ปีเท่ากับ 72%

การรักษาดีขึ้นอย่างมากในช่วงเวลานั้นดังนั้นคุณอาจหวังว่าจะมีชีวิตรอดในระยะยาวหากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัย

การดูแลติดตามผล

โดยไม่คำนึงถึงขั้นตอนการรักษาที่คุณได้รับคุณจะมีระยะเวลาติดตามผลอย่างน้อยห้าปีกับเนื้องอกวิทยาของคุณ การตรวจสุขภาพจะเกิดขึ้นทุกๆสามเดือนทุกๆหกเดือน

ในช่วงเวลานี้คุณอาจต้องรับการบำบัดด้วยฮอร์โมนหากเนื้องอกของคุณมีความไวต่อฮอร์โมน ปัจจุบันแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาบางคนแนะนำให้ใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนที่ใช้เวลานานกว่าห้าปีสำหรับผู้ที่มีเนื้องอกในตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน

หากเนื้องอกของคุณเป็นตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเชิงบวกแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้การบำบัดด้วยบิสฟอสโฟเนตหากคุณเป็นวัยหมดประจำเดือน Bisphosphonates เป็นยาที่ใช้สำหรับโรคกระดูกพรุน แต่ดูเหมือนจะช่วยลดโอกาสที่มะเร็งเต้านมจะแพร่กระจายไปยังกระดูก (เป็นบริเวณที่พบการแพร่กระจายมากที่สุด)

ซึ่งแตกต่างจากมะเร็งบางชนิดการสแกนตามปกติมักไม่ทำหลังจากการรักษาหลักสำหรับมะเร็งเต้านมระยะที่ 2 เสร็จสิ้นแล้ว สาเหตุนี้แม้ว่าการกลับเป็นซ้ำจะเป็นไปได้ก็คือการพบว่าการกลับเป็นซ้ำเร็ว (ก่อนที่อาการจะปรากฏ) ไม่ได้ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตสำหรับผู้ที่ได้รับการรักษาเสร็จสิ้นแล้วสิ่งสำคัญคือต้องคุ้นเคยกับสัญญาณและอาการที่อาจเกิดขึ้นของ การกลับเป็นซ้ำและติดต่อแพทย์ของคุณหากมีข้อกังวลใด ๆ

หลังจากห้าปีคุณอาจต้องพบผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณทุกปี แต่การเข้ารับการตรวจเหล่านี้มักดำเนินต่อไปตลอดชีวิตการตรวจสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าการฟื้นตัวจะเป็นไปอย่างราบรื่นและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อการกลับเป็นซ้ำ

คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งเต้านม

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

การเผชิญปัญหา

หากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 2 คุณอาจรู้สึกหนักใจกับสิ่งที่ต้องเรียนรู้

การจัดการกับการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมใหม่

โชคดีที่คุณมีแหล่งข้อมูลมากมายสำหรับรับการสนับสนุนและเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการวินิจฉัยของคุณ ขอความช่วยเหลือและยื่นมือไปหาคนที่คุณรักแม้ว่าคุณจะคุ้นเคยกับการเป็น "ผู้เข้มแข็ง" แต่จงพึ่งพาผู้อื่นเพื่อขอการสนับสนุน มีส่วนร่วมในกลุ่มสนับสนุนมะเร็งเต้านมหรือชุมชนสนับสนุนที่มีอยู่

สิ่งสำคัญที่สุดคือเรียนรู้วิธีการเป็นผู้สนับสนุนการดูแลมะเร็งของคุณเองการรักษาโรคมะเร็งมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วและสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจตัวเลือกต่างๆที่มีเพื่อให้คุณสามารถเป็นสมาชิกของทีมรักษามะเร็งได้

แม้ว่าการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 2 อาจดูน่ากลัว แต่อย่าลืมว่ายังถือว่าเป็นมะเร็งระยะเริ่มต้น ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยในขั้นตอนนี้ทำได้ดีมากกับการรักษาและใช้ชีวิตตามปกติ

คำจาก Verywell

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 2 แนวโน้มจะดีมาก คุณมีแนวโน้มที่จะได้รับเคมีบำบัดและ / หรือรังสีบำบัดมากกว่าหากเนื้องอกของคุณอยู่ในระยะที่ 1 แต่เนื้องอกเหล่านี้ยังสามารถรักษาได้มาก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจแผนการรักษาของคุณและจำไว้ว่าคุณเป็นคนสำคัญที่สุดในทีมดูแลมะเร็งของคุณ

ทำความเข้าใจมะเร็งเต้านมระยะที่ 3