ภาพรวมของข้อศอกเทนนิส

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การวินิจฉัย
• การรักษา

แม้จะมีชื่อเรียกว่า "ข้อศอกเทนนิส" หรือ epicondylitis ด้านข้าง แต่ก็ไม่ได้เกิดขึ้นกับนักกีฬาเทนนิส แต่เพียงผู้เดียว ข้อศอกเทนนิสเป็นภาวะที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ป่วยที่มีอาการปวดข้อศอกและคิดว่าเกิดจากเส้นเอ็นขนาดเล็กที่ยึดกล้ามเนื้อปลายแขนกับกระดูกแขนที่ข้อต่อข้อศอก

การวินิจฉัยข้อศอกเทนนิสทำได้โดยการซักประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย อาจมีการสั่งให้ทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะสภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดข้อศอกด้านข้าง

การรักษาข้อศอกเทนนิสเป็นแบบอนุรักษ์นิยมและมักเกี่ยวข้องกับการพักผ่อนการสวมที่รัดปลายแขนและการรับประทานยาต้านการอักเสบ

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีข้อศอกเทนนิสมีอายุระหว่าง 30 ถึง 50 ปี ข้อศอกเทนนิสส่งผลกระทบต่อผู้ชายและผู้หญิงจำนวนเท่ากันและเกิดขึ้นที่แขนข้างที่โดดเด่นในคนประมาณ 75%

สาเหตุ

ข้อศอกเทนนิสเกิดขึ้นเมื่อมีปัญหากับเส้นเอ็น (เรียกว่าเอ็นกล้ามเนื้อ extensor carpi radialis brevis) ที่ยึดติดกับส่วนนอกของกระดูกข้อศอกที่เรียกว่า epicondyle ด้านข้างจึงทำให้ข้อศอกเทนนิสมีชื่อทางการแพทย์ว่า 'lateral epicondylitis' เอ็นนี้เป็นจุดยึดของกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่ดึงข้อมือกลับ (เรียกว่าการต่อข้อมือ)

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าข้อศอกเทนนิสไม่ได้เป็นเพียงอาการ "อักเสบ" ของเอ็น แต่จากการใช้งานซ้ำ ๆ ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าน้ำตาขนาดเล็กที่ได้รับการเยียวยาไม่สมบูรณ์จะเกิดขึ้นภายในเส้นเอ็นสิ่งนี้นำไปสู่กระบวนการเสื่อม ("การสึกหรอ") และความเจ็บปวดและความอ่อนโยนที่ตามมาจะรู้สึกได้ที่ด้านนอกของข้อศอก

ในขณะที่ข้อศอกเทนนิสอาจเกิดขึ้นเองมีคนสองกลุ่มที่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะนี้โดยเฉพาะ:

• ผู้เข้าร่วมกีฬา: นักกีฬาโดยเฉพาะผู้เล่นกีฬาแร็กเก็ตมีแนวโน้มที่จะพัฒนาข้อศอกเทนนิส นักเทนนิสสมัครเล่นประมาณหนึ่งในสามมีประสบการณ์ในการเล่นเทนนิสที่ข้อศอกในอาชีพของพวกเขา นอกเหนือจากกีฬาแร็กเก็ตแล้วยังมีข้อศอกเทนนิสให้เห็นในนักกอล์ฟนักตีเส้นและผู้เข้าร่วมกีฬาอื่น ๆ
• คนงานด้วยตนเอง: คนที่ทำงานด้วยมือมีความเสี่ยงต่อการเป็นข้อศอกเทนนิส งานที่อาจนำไปสู่ข้อศอกเทนนิส ได้แก่ ช่างประปาช่างทาสีคนสวนและช่างไม้

นอกจากกิจกรรมที่ต้องใช้การจับและการจับซ้ำ ๆ แล้วการบาดเจ็บ (ในรูปแบบของการตีโดยตรงที่ข้อศอกซึ่งนำไปสู่การบวมของเอ็น) ยังสามารถทำให้ข้อศอกเทนนิสได้ แม้ว่านี่จะเป็นผู้ร้ายที่พบได้น้อย

อาการ

อาการที่พบบ่อยที่สุดของข้อศอกเทนนิสคือ:

• อาการปวดเมื่อยหรือแสบร้อนบริเวณข้อศอกด้านนอกซึ่งแย่ลงจากการจับหรือยก
• อาการปวดเริ่มที่ข้อศอก แต่จากนั้นอาจลามไปที่ปลายแขน
• แรงยึดเกาะที่อ่อนแอ

อาการปวดที่เกี่ยวข้องกับข้อศอกเทนนิสมักจะเริ่มมีอาการทีละน้อย แต่ก็อาจเกิดขึ้นในทันที ความเจ็บปวดอาจแปรปรวนได้เช่นกันตั้งแต่ไม่รุนแรงไปจนถึงรุนแรงและทำให้ร่างกายอ่อนแอ

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยข้อศอกเทนนิสทำได้โดยการซักประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย อาจมีการสั่งให้ทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดข้อศอก

นอกจากข้อศอกเทนนิสแล้วยังมีสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมายที่ทำให้เกิดอาการปวดบริเวณด้านนอกของข้อศอกรวมถึงความไม่มั่นคงของข้อต่อข้ออักเสบข้อศอกกลุ่มอาการของอุโมงค์เรเดียลและโรคมะเร็งปากมดลูก โดยทั่วไปจะพิจารณาเงื่อนไขเหล่านี้หากอาการไม่ปกติสำหรับข้อศอกเทนนิสหรือหากผู้ที่มีข้อศอกเทนนิสที่สันนิษฐานว่าไม่ตอบสนองต่อการรักษา

ประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย

นอกเหนือจากการสอบถามเกี่ยวกับลักษณะของอาการปวดข้อศอกของคุณ (เช่นตำแหน่งและความรุนแรง) แพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นเช่นคุณเคยเข้าร่วมในงานหรือกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับกีฬาหรือได้รับบาดเจ็บที่ข้อศอกล่าสุดหรือไม่ หรือการบาดเจ็บ

แพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณเช่นคุณมีประวัติของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือเส้นประสาทข้อศอกติดอยู่หรือไม่

ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์ของคุณจะกดที่ข้อศอกของคุณในบริเวณต่างๆเพื่อประเมินความอ่อนโยน เมื่อใช้ข้อศอกเทนนิสมักจะมีความอ่อนโยนประมาณหนึ่งเซนติเมตรจากเอพิคอนไดล์ด้านข้าง

แพทย์ของคุณจะขยับ (งอและยืดออก) ข้อมือของคุณในขณะที่แขนและข้อศอกของคุณถูกยื่นออกเพื่อดูว่าสิ่งนี้เพิ่มขึ้นหรือทำให้เกิดความเจ็บปวดของคุณหรือไม่

การทดสอบอื่น ๆ

การทดสอบต่างๆอาจใช้เพื่อวินิจฉัยเงื่อนไขบางประการข้างต้น ตัวอย่างเช่นในขณะที่การเอ็กซ์เรย์ควรเป็นเรื่องปกติเมื่อใช้ข้อศอกเทนนิส แต่ก็อาจเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงที่สอดคล้องกับโรคข้ออักเสบที่ข้อศอก

ในทำนองเดียวกันการสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) มักเป็นเรื่องปกติเช่นกันแม้ว่าในบางคนเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบอาจแสดงการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติ MRI ยังมีประโยชน์ในการวินิจฉัยกลุ่มอาการอุโมงค์เรเดียล

การทดสอบอื่น ๆ เช่นการศึกษาการนำกระแสประสาทและการตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้า (EMG) บางครั้งก็ดำเนินการเพื่อตัดการกดทับเส้นประสาทการตรวจเลือดอาจใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยภาวะอักเสบเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ควรปรึกษาอาการต่อไปนี้กับแพทย์ก่อนเริ่มการรักษาใด ๆ :

• ไม่สามารถพกพาสิ่งของหรือใช้แขนได้
• อาการปวดข้อศอกที่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือขณะพักผ่อน
• อาการปวดข้อศอกที่คงอยู่นานกว่าสองสามวัน
• ไม่สามารถยืดหรืองอแขนได้
• อาการบวมหรือช้ำบริเวณข้อต่อหรือแขน
• อาการผิดปกติอื่น ๆ

การรักษา

การรักษาข้อศอกเทนนิสมีขั้นตอนง่ายๆไม่ต้องผ่าตัดและข่าวดีก็คือเมื่อมีเวลาเพียงพอคนส่วนใหญ่ตอบสนองได้ดี

การบำบัดโดยไม่ต้องผ่าตัด

สำหรับคนส่วนใหญ่การรักษาอย่างน้อยหนึ่งวิธีต่อไปนี้มีประสิทธิภาพในการรักษาข้อศอกเทนนิส:

• การปรับเปลี่ยนการพักผ่อนและกิจกรรม: การหยุดหรือ จำกัด กิจกรรมที่กระตุ้นและ / หรือทำให้อาการรุนแรงขึ้น (บ่อยครั้งเป็นเวลาหลายสัปดาห์) เป็นขั้นตอนแรกที่สำคัญในการรักษา
• ยา: ภายใต้คำแนะนำของแพทย์การทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) สามารถบรรเทาอาการอักเสบและความเจ็บปวดได้
• รั้ง: การสวมที่รัดข้อศอกเทนนิส (แถบที่สวมทับด้านหลังของกล้ามเนื้อปลายแขนใต้ข้อศอกของคุณ) สามารถบรรเทาความเครียดที่เอ็นและกล้ามเนื้อได้
• กายภาพบำบัด: การออกกำลังกายที่ยืดและเสริมสร้างกล้ามเนื้อแขนของคุณรวมถึงเทคนิคต่างๆเช่นการนวดด้วยน้ำแข็งความร้อนหรืออัลตราซาวนด์สามารถช่วยปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อและเร่งการรักษาได้
• การฉีดสเตียรอยด์: ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจเลือกที่จะฉีดคอร์ติโซน (ยาต้านการอักเสบที่รุนแรง) ลงในบริเวณใกล้กับอีปิคอนไดล์ด้านข้างของคุณ

การจัดฟันข้อศอกเทนนิสที่ดีที่สุด 6 อันดับในปี 2020

โดยปกติจะเป็นการดีที่สุดที่จะเริ่มการรักษาแบบเป็นขั้นตอนโดยค่อยไปสู่การรักษาครั้งต่อไปก็ต่อเมื่อไม่สามารถบรรเทาอาการของคุณได้ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ใช้เวลาสองสามเดือนตั้งแต่เริ่มมีอาการจนถึงการแก้ไขอาการซึ่งแทบจะไม่สามารถรักษาได้ในชั่วข้ามคืน

ศัลยกรรม

ผู้ป่วยส่วนน้อยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นข้อศอกเทนนิสจะต้องได้รับการผ่าตัดรักษาในที่สุด โดยทั่วไปผู้ป่วยอาจพิจารณาการผ่าตัดหากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลหลังจากผ่านไปหกถึง 12 เดือน

การผ่าตัดเป็นทางเลือกในการรักษาข้อศอกเทนนิส

คำจาก Verywell

ในขณะที่ "ข้อศอกเทนนิส" หรือ Epicondylitis ด้านข้างเป็นอาการที่เจ็บปวดและน่าหงุดหงิด แต่จงสบายใจว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว ภาวะนี้เป็นเรื่องปกติและด้วยเวลาและการรักษาที่เหมาะสมผู้คนส่วนใหญ่จะได้รับการรักษาและบรรเทาอาการเส้นเอ็น

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์
• ข้อความ