ภาพรวมของโรคต่อมไทรอยด์

เนื้อหา

• อาการ
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา

ผู้ที่เป็นโรคไทรอยด์บางครั้งอาจมีอาการตาที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออื่น ๆ รอบดวงตา การอักเสบนี้อาจทำให้ลูกตานูนออกมาจากเบ้าตา ไม่บ่อยนักที่อาจรุนแรงพอที่จะทำให้สูญเสียการมองเห็น

มีหลายชื่อที่คุณอาจพบสำหรับภาวะตาแพ้ภูมิตัวเองที่มักพบในคนที่เป็นโรคไทรอยด์ ชื่อเหล่านี้ ได้แก่ :

• โรคตาไทรอยด์บางครั้งเรียกสั้น ๆ ว่า TED
• Opthalmopathy ของ Graves (GO)
• Orbitopathy ที่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์ (TAO)
• Orbitopathy ของ Grave

อาการ

โรคตาต่อมไทรอยด์อาจทำให้เกิดการอักเสบซึ่งอาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออื่น ๆ รอบดวงตา อาการต่างๆมักมีดังต่อไปนี้:

• ปวดตาเมื่อมองขึ้นลงหรือไปด้านข้าง
• ความแห้งกร้านอาการคันตาแห้งใส่คอนแทคเลนส์ลำบาก
• การอักเสบและบวมของตาและเนื้อเยื่อรอบ ๆ
• การบวมของเนื้อเยื่อในวงโคจรซึ่งทำให้ดวงตาถูกดันไปข้างหน้าเรียกว่า exophthalmos ซึ่งสามารถทำให้คนที่เป็นโรคตาต่อมไทรอยด์ดูเหมือนจะมีตาที่กว้างหรือโป่งยื่นออกมา
• ดวงตาแดงก่ำ
• วิสัยทัศน์คู่ (สายตาสั้น)
• ความไวแสง
• การมองเห็นบกพร่อง
• ความยากลำบากในการเคลื่อนย้ายดวงตา

โรคตาต่อมไทรอยด์เป็นที่ทราบกันดีว่าต้องผ่านระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันและอาจเข้าสู่ช่วงของการให้อภัยได้ มักใช้เวลาหกเดือนถึงสองปีเมื่อไม่มีการใช้งานเป็นระยะเวลาประมาณครึ่งปีก็มีโอกาสน้อยที่จะเกิดขึ้นอีก

สาเหตุ

โรคตาต่อมไทรอยด์เป็นภาวะสายตาผิดปกติซึ่งในขณะที่แยกจากโรคต่อมไทรอยด์มักพบร่วมกับโรคเกรฟส์ ประมาณหนึ่งในสามของคนที่เป็นโรคเกรฟส์มีอาการไม่รุนแรงในขณะที่ร้อยละห้ามีอาการรุนแรง

อย่างไรก็ตามอาการนี้พบได้ในคนที่ไม่มีหลักฐานอื่น ๆ เกี่ยวกับความผิดปกติของต่อมไทรอยด์และบางครั้งในผู้ป่วยที่เป็นโรค Hashimoto อย่างไรก็ตามผู้ป่วยไทรอยด์ส่วนใหญ่จะไม่เป็นโรคตาต่อมไทรอยด์และถ้าเป็นเช่นนั้นเพียงเล็กน้อยเท่านั้น การสูบบุหรี่มีความสัมพันธ์กับอาการที่แย่ลง

การวินิจฉัย

หากคุณมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินและเริ่มมีอาการเกี่ยวกับดวงตาคุณควรได้รับการตรวจตาโดยจักษุแพทย์ (หากคุณไม่เคยมีปัญหาเกี่ยวกับไทรอยด์มาก่อนการตรวจเลือดอย่างง่ายจะได้รับคำสั่งให้ตรวจระดับไทรอยด์ของคุณ ) แพทย์ของคุณอาจพบว่ากล้ามเนื้อตาบวมและขยายใหญ่ขึ้น อาจใช้การสแกน CT scan หรือ MRI ของดวงตาเพื่อตรวจดูอาการบวมของเนื้อเยื่อหลังตาเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การรักษา

ในกรณีที่ไม่รุนแรงให้หยอดยาหยอดตาและน้ำตาเทียมสองสามครั้งในระหว่างวัน หลีกเลี่ยงลมและแสงจ้า หากคุณมีอาการรุนแรงแพทย์อาจสั่งยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นเพรดนิโซนเพื่อลดอาการบวม ในผู้ป่วยจำนวนน้อยมากอาจแนะนำให้ใช้การผ่าตัดคลายการกดทับของวงโคจรขั้นตอนนี้จะเอากระดูกระหว่างเบ้าตากับไซนัสอากาศด้านหลังออกเพื่อให้ดวงตาของคุณมีที่ว่างมากขึ้น สิ่งนี้สามารถปรับปรุงการมองเห็นของคุณ แต่มีความเสี่ยงต่อการมองเห็นซ้อน

การมองเห็นซ้อนสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเนื้อเยื่อแผลเป็นจากจักษุทำให้กล้ามเนื้อตาสั้นเกินไป การผ่าตัดกล้ามเนื้อตาสามารถใช้เพื่อยึดกล้ามเนื้อในจุดที่อีกครั้งจะเป็นความยาวที่ถูกต้องเพื่อให้การมองเห็นเพียงครั้งเดียวอย่างไรก็ตามอาจจำเป็นต้องผ่าตัดมากกว่า 1 ครั้งจึงจะประสบความสำเร็จ

คำจาก Verywell

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตาไทรอยด์อย่าลืมสวมแว่นกันแดดขณะอยู่กลางแดด ดวงตาของคุณจะไวต่อแสงแดดและลมและเสี่ยงต่อรังสีอัลตราไวโอเลตมากขึ้น คุณอาจลองยกหัวเตียงขึ้นเพื่อช่วยบรรเทาแรงกดและอาการบวม การประคบเย็นอาจช่วยบรรเทาได้เช่นกัน

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์