เนื้อหา
เด็กส่วนใหญ่ที่มีช่องคลอดหรือที่เรียกว่า "หน้าอกจม" หรือ "ช่องทางช่องอก" - มีปัญหาสุขภาพเล็กน้อยอันเป็นผลมาจากภาวะนี้ อย่างไรก็ตามในเด็กบางคนอาจส่งผลต่อการทำงานของหัวใจและปอดที่เหมาะสมผู้ร้ายคือกระดูกอ่อนมากเกินไปเนื้อเยื่อที่แข็งแรงและยืดหยุ่นได้ซึ่งประกอบเป็นโครงกระดูกของทารก ในสภาพนี้กระดูกอ่อนส่วนเกินจะก่อตัวขึ้นเหนือซี่โครงก่อนคลอด ภาวะนี้อาจเป็นปัญหาได้หลังวัยทารกเมื่อมีการพัฒนาเกิดขึ้น
มีผลต่อการทำงานของหัวใจและปอดอย่างไร
นี่คือวิธีที่ pectus excavatum สามารถลดการทำงานของหัวใจและปอด:
- กระดูกอ่อนเปลี่ยนเป็นกระดูก ระหว่างแรกเกิดถึงอายุ 3 ปีกระดูกอ่อนของทารกทั้งหมดจะกลายเป็นกระดูกยกเว้นในบางจุดที่ยังคงยืดหยุ่นเช่นส่วนของหูและจมูก นอกจากนี้ยังขีดเส้นรอยต่อ
- กระดูกสันอกดันเข้าด้านใน ในขณะที่กระดูกอ่อนของเด็กที่มี pectus excavatum แข็งตัวกระดูกอกจะถูกดันเข้าด้านในโดยปริมาณของกระดูกอ่อนที่หุ้มซี่โครงมากเกินไปซึ่งจะทำให้เกิดลักษณะ "จม" เมื่อกระบวนการดำเนินต่อไปจนถึงวัยรุ่นหัวใจอาจค่อยๆเคลื่อนเข้าสู่อกซ้าย ความดันจากกระดูกอ่อนที่แข็งตัวอาจรบกวนความสามารถของหัวใจในการเติมเลือดและสูบฉีดไปยังร่างกายได้เร็วพอ
- ขนาดของหัวใจและปอดได้รับผลกระทบ หัวใจและปอดอาจมีขนาดเล็กกว่าปกติเนื่องจากไม่มีที่ว่างเพียงพอสำหรับการขยายขนาดปกติ การหายใจปกติและการไหลเวียนโลหิตได้รับผลกระทบ
ในกรณีส่วนใหญ่ pectus excavatum ส่งผลให้ความจุของหัวใจและปอดต่ำกว่าค่าเฉลี่ยเล็กน้อยและไม่ส่งผลกระทบต่อการดำรงชีวิตในแต่ละวัน แต่หัวใจอาจไม่สามารถสูบฉีดได้ดีพอที่จะทำกิจกรรมที่ต้องออกแรงได้
แม้กรณีที่ร้ายแรงของ pectus excavatum จะไม่คุกคามชีวิต แต่อาจส่งผลให้เกิดความพิการทางร่างกายและเป็นที่มาของความประหม่า
สัญญาณเหล่านี้บ่งบอกถึงการเจาะรูขุมขนและความเป็นไปได้ที่จะเกิดปัญหาหัวใจ:
- หายใจถี่
- ความอดทนต่ำสำหรับการออกกำลังกาย
- เจ็บหน้าอก
การหายใจลำบากเล็กน้อยและการเป็นหวัดบ่อยๆเป็นเวลานานอาจเป็นผลมาจากรูปแบบของ pectus excavatum ที่รุนแรงน้อยกว่า อาการอาจแย่ลงตามอายุและลดระดับลงเมื่อถึงขนาดเต็ม
Pectus excavatum สามารถประเมินได้โดยใช้ x-ray, CT, MRI, การตรวจสมรรถภาพปอดหรือ echocardiography ซึ่งใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพของหัวใจ
การผ่าตัดสามารถช่วยได้
อายุที่เหมาะสำหรับการผ่าตัดเจาะรูขุมขนคือมากกว่า 6 ปี แต่ก่อนวัยรุ่นเมื่อกระดูกและกระดูกอ่อนมีความยืดหยุ่นน้อยลง การผ่าตัดได้ดำเนินการกับวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว
มีวิธีการผ่าตัดสามวิธีสำหรับการผ่าตัด:
ซ่อม Ravitch: กระดูกอ่อนส่วนล่างสี่หรือห้าชิ้นจะถูกนำออกและกระดูกอกได้รับการรองรับชั่วคราวโดยใช้แท่งโลหะซึ่งจะถูกนำออกในเวลาประมาณหนึ่งปี เด็กเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลนานถึง 5 วัน กิจกรรมเบา ๆ สามารถเริ่มได้ในไม่กี่สัปดาห์ แต่จะต้องใช้เวลาหลายเดือนก่อนที่การเล่นที่ใช้งานจริงจะดำเนินต่อไปได้
ขั้นตอน Nuss: แถบที่มีรูปร่างของผนังหน้าอกที่ต้องการวางอยู่ใต้กระดูกอก แถบจะถูกลบออกประมาณ 2 ปีต่อมา การฟื้นตัวจะคล้ายกับการผ่าตัดซ่อมแซม Ravitch
ขั้นตอนการเคลื่อนย้ายมินิแม่เหล็ก: แม่เหล็กชิ้นหนึ่งถูกฝังไว้ในหน้าอกและอีกอันหนึ่งถูกวางไว้ที่กระดูกอ่อนซี่โครงด้านนอกของหน้าอกเพื่อให้เข้าสู่ตำแหน่งปกติมากขึ้นซึ่งจะส่งผลให้มีการแก้ไขหลังจากผ่านไปหลายเดือน ผู้ป่วยกลับบ้านในวันเดียวกันและสามารถทำกิจกรรมต่อได้ทันที
วิธีการทั้งหมดช่วยเพิ่มความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจ แต่ในบางกรณีการผ่าตัดจะช่วยเพิ่มความสามารถของปอดได้