สาเหตุของภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็ก

เนื้อหา

• ต่อมทอนซิลโตและโรคเนื้องอกในจมูก
• โรคอ้วน
• ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ
• มิวโคโพลีแซ็กคาริโดส
• ปัจจัยทางประสาทและกล้ามเนื้อ

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นภาวะที่พบบ่อยในผู้ใหญ่และยังสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็ก ปัจจัยใดที่ทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็ก? มีการมีส่วนร่วมหลายอย่างที่อาจนำไปสู่การตีบหรือไม่มั่นคงของทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งอาจทำให้เกิดการหยุดหายใจในลักษณะของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ เนื่องจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจส่งผลร้ายแรงในเด็กรวมถึงผลกระทบต่อการเจริญเติบโตสติปัญญาและพฤติกรรมจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุสาเหตุที่แก้ไขได้

เมื่อพิจารณาปัจจัยจูงใจที่อาจเกิดขึ้นสำหรับเด็กในการพัฒนาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับสิ่งเหล่านี้สามารถแบ่งย่อยได้เป็นหลายประเภทใหญ่ ๆ

ต่อมทอนซิลโตและโรคเนื้องอกในจมูก

บางทีการมีส่วนร่วมเพียงอย่างเดียวในการหยุดหายใจขณะหลับในเด็กอาจเกี่ยวข้องกับการตีบของกายวิภาคของทางเดินหายใจส่วนบน เนื้อเยื่อที่อยู่ด้านหลังของปากและลำคอที่เรียกว่าต่อมทอนซิลและต่อมอะดีนอยด์น่าสงสัย เพียงเพราะการขยายตัวของเนื้อเยื่อเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่าเด็กจะมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ อย่างไรก็ตามเด็กที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่มีต่อมทอนซิลโตและต่อมอะดีนอยด์ขยายออกอาจได้รับการช่วยเหลืออย่างมีนัยสำคัญโดยการเอาออก เด็กประมาณ 10% อาการไม่ดีขึ้นหลังการผ่าตัดและอาจมีปัจจัยอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อสภาพของพวกเขา

โรคอ้วน

โรคอ้วนในเด็กกำลังเพิ่มขึ้นและอาจมีส่วนทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้มากขึ้นเนื่องจากแนวโน้มเหล่านี้ยังคงดำเนินต่อไป เมื่อปริมาณไขมันที่ซับในทางเดินหายใจเพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดการแออัดและแคบลงภายในทางเดินหายใจ หรืออีกวิธีหนึ่งน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นนอกทางเดินหายใจอาจกดทับและนำไปสู่การยุบตัวของทางเดินหายใจส่งผลให้เกิดภาวะหยุดหายใจ

ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ

มีความผิดปกติของศีรษะหรือใบหน้าหลายอย่าง (เรียกว่าความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ) ที่อาจนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับภาวะที่ทำให้ขนาดของจมูกปากและคอลดลงอาจทำให้ทางเดินหายใจพังระหว่างนอนหลับ ตัวอย่างเช่นลิ้นที่ขยายใหญ่ขึ้น (เรียกว่า macroglossia) อาจมีส่วน เงื่อนไขอื่น ๆ ได้แก่ :

• Midfacial hypoplasia (การพัฒนาของจมูกและใบหน้าส่วนกลาง)
• Retrognathia หรือ micrognathia (กรามเล็กหรือเล็ก)
• โค้งขากรรไกรแคบ (ด้านบนของปาก)

เด็กที่เป็นดาวน์ซินโดรมมีความเสี่ยงสูงในการเกิดปัญหาเหล่านี้

มิวโคโพลีแซ็กคาริโดส

มีกลุ่มของความผิดปกติที่หายากที่เรียกว่า mucopolysaccharidoses หรือ mucolipidoses ซึ่งอาจทำให้เด็กมีความเสี่ยงต่อการหยุดหายใจขณะหลับเพิ่มขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากเนื้อเยื่อในทางเดินหายใจส่วนบนสะสมโมเลกุลขนาดใหญ่และมีขนาดบวม โดยทั่วไปจะมีความผิดปกติของพัฒนาการที่เกี่ยวข้องซึ่งระบุได้ตั้งแต่แรกเกิดหรือในวัยเด็กดังนั้นผู้ปกครองส่วนใหญ่จะทราบว่าบุตรของตนมีอาการนี้

ปัจจัยทางประสาทและกล้ามเนื้อ

การสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อของทางเดินหายใจส่วนบนอาจทำให้หยุดหายใจขณะหลับได้ การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ (เรียกว่า hypotonia ถ้าอยู่ในระดับต่ำหรือ hypertonia ถ้าสูง) อาจมีส่วนร่วม การบีบตัวของก้านสมอง (ที่อาจเกิดขึ้นในความผิดปกติของ Arnold Chiari หรือในเนื้องอก) อาจทำให้หยุดหายใจขณะหลับได้ มีพัฒนาการผิดปกติบางอย่างเช่นดาวน์ซินโดรมซึ่งนำไปสู่ความเสี่ยงสูงสำหรับภาวะนี้ โดยทั่วไปปัญหาอื่น ๆ จะถูกระบุนอกเหนือจากภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับเพื่อชี้ให้เห็นถึงความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะร้ายแรงขึ้น

คำจาก Verywell

หากคุณกังวลว่าบุตรหลานของคุณอาจมีอาการหรือสัญญาณบ่งบอกถึงภาวะหยุดหายใจขณะหลับอย่าลังเลที่จะพูดคุยกับกุมารแพทย์ของคุณ หากคุณรู้สึกว่าความกังวลของคุณถูกมองข้ามไปให้พิจารณาความเห็นที่สองจากผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับของเด็ก วิธีเดียวที่จะประเมินภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็กได้อย่างแน่นอนคือการเข้าร่วมการศึกษาการนอนหลับที่ศูนย์ทดสอบ ผลักดันให้ได้มาหากคุณกังวลเกี่ยวกับการหายใจของเด็กระหว่างการนอนหลับ