เนื้อหา
- ปวดท้องด้านขวาหรือตรงกลาง
- ปวดท้องตอนบน
- อาการปวดท้องแปรปรวน
- อาการปวดทวารหนัก
- ปวดด้านซ้าย
- ปวดท้องอย่างรุนแรง
- ความเจ็บปวดเป็นเครื่องมือในการวินิจฉัย
- คำจาก Verywell
ยิ่งไปกว่านั้นความเจ็บปวดยังคงเป็นของแต่ละคนมากขึ้นจนถึงจุดที่คนที่เป็นโรค Crohn หรือลำไส้ใหญ่ชนิดเดียวกันอาจมีอาการปวดในลักษณะที่แตกต่างกัน
ในความเป็นจริงบางคนที่เป็น IBD ไม่มีอาการปวดท้องเลยในระหว่างที่ IBD flare-ups นอกจากนี้อาการปวดท้องอาจเกี่ยวข้องกับปัญหาอื่น ๆ (ไม่ว่าจะเป็นอาการที่ไม่เกี่ยวข้องกับลำไส้หรืออาการอื่น ๆ ) เช่นไส้ติ่งอักเสบนิ่วในถุงน้ำดีหรือโรคกรดไหลย้อน (GERD)
แต่เนื่องจากอาการปวดท้องเป็นอาการทั่วไปของ IBD นี่คือภาพรวมของประเภทของอาการปวดท้องที่มักเกิดกับผู้ที่เป็น IBD
Quadrants ท้อง
การทำความเข้าใจและการสื่อสารถึงตำแหน่งของความเจ็บปวดจะเป็นประโยชน์เมื่อทำงานร่วมกับแพทย์เนื่องจากส่วนต่างๆของช่องท้องมีอวัยวะที่แตกต่างกัน โดยทั่วไปแล้วช่องท้องจะมีสี่ส่วน:
- จตุภาคบนขวา
- ด้านล่างขวา
- ด้านซ้ายบน
- ด้านซ้ายล่าง
เส้นจินตภาพระหว่างจตุภาคบนและล่างกับจตุภาคขวาและซ้ายตัดกันที่สะดือ "ขวา" และ "ซ้าย" คือด้านขวาและซ้ายของผู้ป่วย (ไม่ใช่ของแพทย์)
ปวดท้องด้านขวาหรือตรงกลาง
อาการปวดที่รู้สึกเหมือนเป็นตะคริวที่กลางช่องท้องหรือด้านขวาล่างเป็นเรื่องปกติของโรค Crohn ที่เรียกว่า ileocolitis และ ileitis
Ileocolitis เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรค Crohn และถูกกำหนดโดยการอักเสบที่อยู่ในส่วนสุดท้ายของลำไส้เล็ก (ileum) และในลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่)
Ileitis เป็นโรค Crohn ชนิดหนึ่งที่มีผลต่อลำไส้เล็กส่วนต้นเท่านั้นและเป็นรูปแบบที่พบบ่อยเป็นอันดับสอง ผู้ที่เป็นโรค ileitis อาจพบว่าความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายจะปรากฏขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหาร
ปวดท้องตอนบน
โรค Crohn ชนิดหนึ่งที่เรียกว่า gastroduodenal Crohn's disease มักทำให้เกิดอาการปวดบริเวณกลางและส่วนบนของช่องท้องโรค Gastroduodenal Crohn มีผลต่อกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (ส่วนแรกของลำไส้เล็ก) โรค Crohn ชนิดนี้พบได้น้อยกว่า ileocolitis และ ileitis
อาการปวดท้องแปรปรวน
เมื่อมีอาการปวดท้องอักเสบ (jejunoileitis) อาการปวดท้องจะแตกต่างกันไปมากและอาจมีลักษณะไม่รุนแรงหรือรุนแรงโรค Crohn ชนิดนี้มีผลต่อลำไส้เล็กส่วนต้น (ส่วนตรงกลางของลำไส้เล็ก) และเป็นชนิดย่อยที่ค่อนข้างผิดปกติ ผู้ที่เป็นโรค jejunoileitis อาจมีอาการปวดเป็นตะคริวหลังรับประทานอาหาร
อาการปวดทวารหนัก
อาการปวดที่อยู่บริเวณทวารหนัก (โครงสร้างที่อยู่ส่วนท้ายของลำไส้ใหญ่) เป็นอาการของแผลพุพองอักเสบแผลพุพอง (ulcerative proctitis) เป็นอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลชนิดหนึ่งและประมาณ 1 ใน 3 ของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจะเริ่มขึ้น
ปวดด้านซ้าย
อาการปวดที่ด้านซ้ายของช่องท้องเป็นหนึ่งในอาการคลาสสิกของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลสองประเภทที่อาจทำให้เกิดอาการปวดด้านซ้ายคือ proctosigmoiditis และลำไส้ใหญ่ส่วนปลายหรือด้านซ้าย
ใน proctosigmoiditis แผลจะอยู่ในทวารหนักและลำไส้ใหญ่ sigmoid (ส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่) ในลำไส้ใหญ่ด้านซ้ายทวารหนักลำไส้ใหญ่ sigmoid และลำไส้ใหญ่ส่วนล่างจะได้รับผลกระทบจากการอักเสบ อาการปวดลำไส้ใหญ่ด้านซ้ายอาจรุนแรงในบางครั้ง
สัญญาณของ IBD Flare
ปวดท้องอย่างรุนแรง
อาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องอาจเป็นอาการของภาวะย่อยอาหารที่แตกต่างกัน แต่เนื่องจากอาการปวด IBD อาจเกี่ยวข้องกับตับอักเสบตับอักเสบเป็นโรคลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดเป็นแผลที่มีลักษณะเป็นแผลทั่วทั้งลำไส้ใหญ่
อาการธงแดง
ความเจ็บปวดใด ๆ ที่เป็นเรื่องใหม่สำหรับคุณรุนแรงหรือเกิดขึ้นพร้อม ๆ กับอาการต่างๆเช่นการไม่มีอุจจาระท้องอืดท้องเฟ้อคลื่นไส้ท้องผูกหรืออาเจียนทำให้ต้องโทรไปหาแพทย์หรือต้องเดินทางไปห้องฉุกเฉิน .
อาการเหล่านี้อาจเกิดจากสภาวะที่ร้ายแรงกว่าเช่น megacolon ที่เป็นพิษหรือลำไส้อุดตัน
ความเจ็บปวดเป็นเครื่องมือในการวินิจฉัย
เนื่องจากความเจ็บปวดอาจมาจากแหล่งต่าง ๆ และความเจ็บปวดในช่องท้องนั้นยากที่จะระบุได้โดยเฉพาะจึงไม่ใช่อาการที่มักใช้ในการวินิจฉัย IBD หรือ IBD ในรูปแบบเฉพาะ
แต่มักใช้ประเภทและตำแหน่งของอาการปวดร่วมกับอาการและอาการแสดงอื่น ๆ เมื่อวินิจฉัย IBD หรือเงื่อนไขอื่น ๆ กล่าวอีกนัยหนึ่งอาจเป็นจุดเริ่มต้นที่ช่วยให้แพทย์ทราบว่าควรเริ่มค้นหาการอักเสบจากจุดใด แต่เป็นเพียงส่วนเดียวของภาพ
คำจาก Verywell
ด้วย IBD ความเจ็บปวดบางอย่างถือเป็นอาการ แต่ความเจ็บปวดบางประเภทควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นธงสีแดงและควรปรึกษาแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุด ผู้ที่เป็นโรค IBD มักจะปวดมากในการก้าวย่างและไม่บ่นเกี่ยวกับเรื่องนี้ แต่ความเจ็บปวดเป็นสิ่งที่ควรพูดถึงในการเยี่ยมชมแพทย์ทางเดินอาหาร
สิ่งที่คุณควรกินในช่วง IBD Flare-up