เนื้อหา
- ใช้
- สิ่งที่คาดหวังก่อนการทดสอบ
- สิ่งที่คาดหวังระหว่างการทดสอบ
- สิ่งที่คาดหวังหลังการทดสอบ
- แตกต่างจากการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก
- ไม่ใช้ในการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 1
- การตรวจคัดกรองโรคเบาหวานประเภท 1 สามารถระบุความเสี่ยงของโรคเบาหวานได้
- คำจาก Verywell
อย่างไรก็ตามสถานการณ์บางอย่างอาจทำให้ตับอ่อนทำงานได้อย่างไม่มีประสิทธิภาพซึ่งหมายความว่าอาจผลิตอินซูลินมากเกินไปหรือน้อยเกินไป เพื่อให้เข้าใจกระบวนการนี้ดีขึ้นในระหว่าง MMTT เลือดจะถูกดึงออกมาจาก IV เพื่อวัดการทำงานของเซลล์เบต้า เบต้าเซลล์เป็นเซลล์ที่ผลิตอินซูลินดังนั้นการวัดการทำงานจึงมีความสำคัญในการทำความเข้าใจการทำงานของอินซูลินในขณะที่ MMTT มักใช้ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 แต่ก็สามารถใช้เพื่อเหตุผลเพิ่มเติมได้ และแม้ว่า MMTT จะถูกเรียกว่า มาตรฐานทองคำ ของฟังก์ชั่นสำรองของเบต้าเซลล์ไม่ค่อยถูกนำมาใช้ในการตั้งค่าทางคลินิกส่วนใหญ่เนื่องจากความไม่สะดวก - อาจใช้เวลานานและรุกราน แต่ MMTT มักใช้เป็นเครื่องมือวัดผลในการตั้งค่าการวิจัยเช่นการทดลองวิจัยทางคลินิก
ใช้
เหตุผลหลักที่แพทย์ต้องการให้ผู้ป่วยรับ MMTT คือการพิจารณาว่าตับอ่อนของคุณสามารถผลิตอินซูลินได้อย่างมีประสิทธิภาพเพียงใด ตัวอย่างเช่นผลการทดสอบแสดงให้เห็นว่าตับอ่อนผลิตอินซูลินน้อยเกินไปผลิตอินซูลินมากเกินไปหรือไม่ผลิตอินซูลินเลยด้านล่างนี้คุณจะพบบางกรณีเกี่ยวกับเวลาที่อาจใช้ MMTT:
- หากคุณมีลูกที่ยังเล็กมากที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 และแพทย์ของเธอกำลังพยายามหาปริมาณอินซูลินที่เธอยังทำอยู่
- หากคุณเป็นผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำสองถึงสามชั่วโมงหลังรับประทานอาหารอาการทางการแพทย์เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่เกิดปฏิกิริยาและคุณไม่ได้เป็นโรคเบาหวานแพทย์ของคุณอาจวัดการตอบสนองต่อกลูโคสของคุณต่อมื้ออาหารและยืนยันว่า ร่างกายปล่อยอินซูลินส่วนเกินเพื่อตอบสนองต่ออาหาร
- หากคุณเป็นผู้ที่ได้รับการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะและเคยมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหลังอาหาร
- หากคุณเป็นผู้ที่สงสัยว่ามีอินซูลินมาเป็นระยะที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำซ้ำ ๆ
- หากคุณเป็นผู้ที่เข้าร่วมการทดลองทางคลินิก MMTT สามารถให้การกระตุ้นทางสรีรวิทยาที่ครอบคลุมมากขึ้นต่ออินซูลินเนื่องจากเบต้าเซลล์ของตับอ่อนตอบสนองต่อกรดอะมิโนและกรดไขมันบางชนิดนอกเหนือจากกลูโคส ตัวอย่างเช่นการทดลองวิจัยอาจใช้การทดสอบ MMTT ในการพัฒนายาการประเมินประสิทธิผลของการบำบัดบางประเภทเช่นปั๊มอินซูลินตัวเร่งปฏิกิริยาคล้ายกลูคากอน (GLP-1) และเครื่องตรวจน้ำตาลกลูโคสแบบต่อเนื่อง
สิ่งที่คาดหวังก่อนการทดสอบ
สิ่งสำคัญคือคุณต้องอดอาหารเป็นเวลาอย่างน้อยแปดชั่วโมงก่อนการทดสอบซึ่งหมายความว่าคุณจะไม่กินอาหารหรือเครื่องดื่มใด ๆ นอกจากน้ำในช่วงเวลานั้น หากคุณกินอะไรเข้าไปโดยไม่ได้ตั้งใจแม้แต่ของที่ไม่มีนัยสำคัญเช่นลูกอมหรือหมากฝรั่งที่มีน้ำตาลคุณต้องกำหนดเวลาการทดสอบใหม่
ทีมแพทย์ของคุณอาจบอกให้คุณ จำกัด การออกกำลังกายหนักแอลกอฮอล์คาเฟอีนและการใช้ยาสูบในวันก่อนการทดสอบเนื่องจากปัจจัยเหล่านี้อาจส่งผลต่อความไวของอินซูลิน
วางแผนการสวมใส่เสื้อผ้าที่สบายตัว. หากบุตรหลานของคุณเป็นผู้ที่มีการทดสอบคุณอาจให้เธอนำผ้าห่มพิเศษหรือตุ๊กตาสัตว์มาด้วยเพื่อความสะดวกสบาย
สิ่งที่คาดหวังระหว่างการทดสอบ
คุณควรคาดหวังว่าจะเข้าร่วมการทดสอบเป็นเวลาหลายชั่วโมงเนื่องจากการทดสอบจริงใช้เวลาอย่างน้อยสองชั่วโมงและมีการเตรียมการบางอย่างที่เกี่ยวข้องด้วย อย่างไรก็ตามมีการวิจัยบางอย่างเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการลดการทดสอบลงเหลือ 90 นาทีและทำการเจาะเลือดเพียงครั้งเดียว หากคุณมีคำถามใด ๆ เกี่ยวกับระยะเวลาพำนักของคุณโปรดสอบถามทีมแพทย์ของคุณก่อนวันที่ทำการทดสอบ นี่คือสิ่งที่คุณคาดหวังจากการทดสอบของคุณ:
- เมื่อมาถึงคุณจะลงทะเบียนและวัดส่วนสูงและน้ำหนักของคุณ
- จากนั้นคุณจะถูกนำไปไว้ในห้องผู้ป่วยซึ่งคุณจะได้รับสายสวนทางหลอดเลือดดำ (IV) IV ใช้ในการดึงตัวอย่างเลือด การวาง IV อาจทำให้รู้สึกอึดอัดเล็กน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กเล็กดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเตรียมให้พร้อม
- เมื่อวาง IV แล้วคุณจะได้ดื่มเครื่องดื่มที่เป็นของเหลวเช่น Boost เครื่องดื่มนี้มีรสชาติคล้ายกับมิลค์เชคและมีหลากหลายรสชาติ
- เลือดจะถูกดึงออกจาก IV ทุก 30 นาทีในช่วงสองชั่วโมง
- ในขณะที่คุณกำลังรอคุณอาจดูโทรทัศน์หลับตาอ่านหรือทำอะไรก็ได้ที่ทำให้คุณสบายใจ
สิ่งที่คาดหวังหลังการทดสอบ
หลังจากคุณทำแบบทดสอบเสร็จเรียบร้อยแล้วผลลัพธ์จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ โดยปกติผลลัพธ์จะใช้เวลาสองสามสัปดาห์ในการสร้างผลลัพธ์คุณจะได้รับการติดต่อจากแพทย์เมื่อมาถึง คุณไม่ควรรู้สึกถึงผลข้างเคียงใด ๆ ยกเว้นความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยที่บริเวณ IV
แตกต่างจากการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก
คุณอาจสงสัยว่า - MMTT เหมือนกับการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (OGTT) หรือไม่? การทดสอบเหล่านี้มีความคล้ายคลึงกัน แต่ถ้าคุณเคยมี OGTT มาก่อนคุณจะรู้ว่ามันไม่เหมือนกันทุกประการ
OGTT เป็นตัวบ่งชี้ความทนทานต่อกลูโคสที่ดีและใช้ร่วมกับการทดสอบอื่น ๆ เช่น Fasting Blood Glucose (FBG) และ Hemoglobin A1c เพื่อวินิจฉัยโรค prediabetes เบาหวานและเพื่อคัดกรองเบาหวานขณะตั้งครรภ์
เช่นเดียวกับ MMTT คุณต้องทำการทดสอบนี้เมื่ออดอาหารอย่างน้อยแปดชั่วโมง อย่างไรก็ตามในทางตรงกันข้ามกับการดื่มอาหารผสมในระหว่าง OGTT บุคคลจะถูกขอให้กินปริมาณกลูโคสเท่านั้นซึ่งเทียบเท่ากับกลูโคส (น้ำตาล) 75 กรัมที่ละลายในน้ำ
ผลของ OGTT สามารถช่วยให้แพทย์ตรวจหาระดับน้ำตาลในการอดอาหารที่บกพร่อง (IFG) และการแพ้น้ำตาลกลูโคสที่บกพร่อง (IGT) ไม่สามารถวินิจฉัย IFG และ IGT โดยใช้ MMTT ได้เนื่องจากหลังนี้ให้ความท้าทายระดับน้ำตาลในช่องปากที่ไม่ได้มาตรฐาน
ไม่ใช้ในการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 1
MMTT สามารถ ช่วยเหลือ ในการตรวจหาการแพ้กลูโคสในระยะแรกสุด แต่ไม่ได้ใช้ในการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 1 ในผู้ป่วยที่มีอาการ American Diabetes Association แนะนำว่าควรใช้ระดับน้ำตาลในเลือดเพื่อวินิจฉัยการเริ่มมีอาการเฉียบพลันของโรคเบาหวานประเภท 1 ร่วมกันการทดสอบ c-peptide หรือการทดสอบ autoantibodies (ทั้งสองอย่างเป็นการตรวจเลือด) สามารถยืนยันการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 1 ได้
การตรวจคัดกรองโรคเบาหวานประเภท 1 สามารถระบุความเสี่ยงของโรคเบาหวานได้
โรคเบาหวานประเภท 1 มักได้รับการวินิจฉัยหลังจากที่โรคดำเนินไปในระยะต่อมา ด้วยความก้าวหน้าทางด้านการแพทย์ขณะนี้เรามีความสามารถในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานประเภท 1 ในการทดลองวิจัยในสมาชิกในครอบครัวระดับแรกหรือผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 การตรวจคัดกรองประกอบด้วยการทดสอบแผงควบคุมของ autoantibodies ในโรคเบาหวานเป็น autoantibodies เหล่านี้ซึ่งบ่งบอกถึงการกระตุ้นการโจมตีของร่างกายต่อเซลล์เบต้าที่สร้างอินซูลินในตับอ่อนซึ่งทำให้เบต้าเซลล์ตายในที่สุด สมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริการะบุสิ่งต่อไปนี้:
"[มัน] ตอนนี้เป็นที่ชัดเจนจากการศึกษาญาติระดับแรกของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ว่าการมี autoantibodies อย่างต่อเนื่องสองตัวขึ้นไปเป็นตัวบ่งชี้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงและโรคเบาหวานทางคลินิกได้เกือบทั้งหมดอัตราการลุกลามขึ้นอยู่กับอายุที่ การตรวจหาแอนติบอดีครั้งแรกจำนวนแอนติบอดีความจำเพาะของแอนติบอดีและแอนติบอดีไทเทอร์ "
การใช้ autoantibodies เพื่อช่วยในการกำหนดความเสี่ยงโรคเบาหวานสามารถลดอัตราการเกิดโรคเบาหวานคีโตซิโดซิสช่วยนักวิจัยในการออกแบบการศึกษาการป้องกันอาจชะลอการลุกลามของโรคและช่วยให้ผู้คนเข้าใจและเตรียมพร้อมสำหรับโรคได้ดีขึ้น
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าเพียงเพราะคุณมี autoantibodies ไม่ได้แปลว่าคุณเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ที่ขึ้นอยู่กับอินซูลิน แต่อาจหมายความว่าโอกาสที่คุณจะพัฒนามันเพิ่มขึ้น หากคุณต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนการจัดเตรียมคุณสามารถเข้าถึงมาตรฐานการดูแลผู้ป่วยเบาหวานของอเมริกา
คำจาก Verywell
การทดสอบความทนทานต่ออาหารผสมต้องให้บุคคลดื่มเครื่องดื่มเช่นบูสต์ในขณะที่มีการดึงเลือดทุกๆ 30 นาทีเป็นเวลาสองชั่วโมง เป็นการทดสอบที่ยอดเยี่ยมในการช่วยตรวจสอบความสามารถในการสร้างอินซูลินของบุคคลทำให้เป็นเครื่องมือวัดที่มีค่ามาก แต่การทดสอบอาจไม่สะดวกและยากที่จะดำเนินการเนื่องจากความเข้มข้นและความมุ่งมั่นของเวลา ดังนั้นจึงมีการใช้ไม่บ่อยนักในสถานที่ทางคลินิกเช่นสำนักงานแพทย์ของคุณ
ในบางกรณีแพทย์อาจใช้ตัวอย่างเช่นเพื่อทดสอบภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่เกิดปฏิกิริยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกคุณอาจถูกขอให้ดำเนินการอย่างใดอย่างหนึ่ง หากคุณวางแผนที่จะทำการทดสอบนี้ไม่ต้องกังวล แม้ว่าการทดสอบอาจใช้เวลานาน แต่ก็ไม่เจ็บปวดและไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงใด ๆ
อย่าลืมว่าการทดสอบนี้ไม่ได้ใช้เพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภทใด ๆ และเช่นเคยหากคุณสงสัยว่าคุณหรือคนที่คุณรักอาจเป็นโรคเบาหวานเนื่องจากมีอาการที่น่าสงสัยเช่นกระหายน้ำปัสสาวะเพิ่มขึ้นอ่อนเพลียหิวมากน้ำหนักลด ฯลฯ ติดต่อทีมดูแลสุขภาพของคุณได้ทันที