เนื้อหา
สถานพยาบาลที่มีทักษะส่วนใหญ่จะทำการประเมินผู้ที่มีศักยภาพก่อนที่จะรับเข้ารับการดูแลไม่ว่าจะเป็นการบำบัดระยะสั้นระยะสั้นการดูแลระยะยาวหรือการดูแลภาวะสมองเสื่อม การประเมินก่อนการรับเข้าเรียนเหล่านี้สามารถช่วยกำหนดความต้องการของบุคคลและตรวจสอบให้แน่ใจว่าสถานที่นั้นมีอุปกรณ์ที่เหมาะสมเพื่อรองรับความต้องการเหล่านั้น การระบุส่วนประกอบที่ต้องประเมินตลอดจนทำความเข้าใจว่าเหตุใดการประเมินก่อนการรับเข้าเรียนจึงมีความสำคัญสามารถอำนวยความสะดวกในการปรับปรุงมาตรการคุณภาพระดับห้าดาวของศูนย์ Medicare & Medicaid Services (CMS) และความพึงพอใจของผู้อยู่อาศัยองค์ประกอบการประเมิน
ข้อมูลประชากร
ข้อมูลนี้ประกอบด้วยชื่อวันเดือนปีเกิดเพศและที่อยู่
ประวัติทางการแพทย์ขั้นพื้นฐาน
ซึ่งรวมถึงข้อมูลเช่นส่วนสูงและน้ำหนักการแพ้ยาหรืออาหารและรายการการวินิจฉัยทั้งหมด นอกจากนี้คุณควรตรวจสอบประวัติล่าสุดและทางกายภาพเพื่อให้ได้ภาพที่ดีของภาพทางการแพทย์ของผู้อยู่อาศัยที่มีศักยภาพนี้ (จำเป็นต้องมีประวัติและทางกายภาพในการรับเข้าเรียนดังนั้นการตรวจสอบก่อนเวลาจึงเป็นสิ่งสำคัญ)
หากเหมาะสมให้ถามว่ามีบ้านพักรับรองพระธุดงค์หรือการดูแลแบบประคับประคองที่เกี่ยวข้องกับการดูแลของเธอหรือไม่เนื่องจากจะส่งผลต่อแผนการดูแลของเธอตลอดจนศักยภาพในการครอบคลุมของ Medicare
การประกันภัยการเงินและการชำระเงิน
ตรวจสอบการประกัน
รวบรวมข้อมูลการประกันภัยเพื่อพิจารณาว่ามีความคุ้มครองหรือไม่ การประกันภัยรวมถึง Medicare, Medicaid, การประกันการดูแลระยะยาวและการประกันภัยส่วนตัวอื่น ๆ ทั้งหมดจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบความครอบคลุมและขั้นตอนการอนุญาต
Medicare หรือ Medicare Advantage Plan การอนุญาตล่วงหน้า
แผนความได้เปรียบส่วนใหญ่กำหนดให้สถานที่ต้องได้รับการอนุญาตก่อนเพื่อที่จะได้รับเงินสำหรับการบำบัดฟื้นฟูย่อยเฉียบพลัน ซึ่งหมายความว่าแผนประกันจะตรวจสอบและตกลงที่จะคุ้มครองบุคคลในระยะเวลาหนึ่งวัน มักจะได้รับความคุ้มครองเพิ่มเติมนอกเหนือจากวันเริ่มต้นเหล่านี้ แต่จะขึ้นอยู่กับข้อมูลที่อัปเดตหลังจากที่บุคคลนั้นอาศัยอยู่ในสถานที่ของคุณเป็นเวลาสองสามวัน ข้อกำหนดและระยะเวลามักจะแตกต่างกันสำหรับการประกันภัยต่างๆดังนั้นคุณจะต้องแน่ใจว่าคุณทราบถึงข้อมูลเฉพาะเหล่านั้น
ความครอบคลุมของ Medicare แบบดั้งเดิมไม่จำเป็นต้องได้รับอนุญาตใด ๆ ล่วงหน้า แต่คุณจะต้องแน่ใจว่าผู้อยู่อาศัยที่มีศักยภาพเหมาะสมในทางการแพทย์สำหรับความครอบคลุมของ Medicare Part A ดังนั้นเมื่อคุณทำการประเมินชุดข้อมูลขั้นต่ำ (MDS) คุณจะไม่แปลกใจเลย ระดับการดูแลของเธอ
การจ่ายเงินส่วนตัวหรือคุณสมบัติของ Medicaid
หากผู้อยู่อาศัยที่มีศักยภาพวางแผนที่จะอาศัยอยู่ในสถานที่ของคุณและรับบริการดูแลระยะยาวให้ตรวจสอบว่ามีเงินทุนส่วนตัวหรือไม่หรือเธอจะมีคุณสมบัติได้รับความคุ้มครอง Medicaid สำหรับสถานพยาบาล สิ่งสำคัญคือต้องถามคำถามให้เพียงพอเพื่อให้ทราบว่าเธอได้รับการอนุมัติสำหรับ Medicaid แล้วหรือไม่หากเธอสมัคร Medicaid และใบสมัครของเขาอยู่ระหว่างดำเนินการเธอจะมีแนวโน้มที่จะได้รับการอนุมัติหรือไม่และหากเธอได้รับเงิน (กองทุนที่ขายออกไป) ซึ่งจะทำให้ขาดคุณสมบัติ หรือชะลอไม่ให้เขาได้รับการอนุมัติจาก Medicaid
การประเมินระดับการดูแล Medicaid
หากการรับเข้าเรียนของคุณกำลังย้ายไปที่สถานที่ของคุณจากบ้านของเขาและวางแผนที่จะได้รับการคุ้มครองโดย Medicaid อย่าลืมประเมินระดับการดูแลของเขาอย่างไม่เป็นทางการตามเครื่องมือระดับการดูแล Medicaid ของรัฐของคุณ ในขณะที่คุณไม่สามารถเข้าสู่การประเมินนี้ในระบบ Medicaid ก่อนที่บุคคลนั้นจะเข้ารับการรักษาในสถานที่ของคุณคุณจำเป็นต้องรู้ว่า Medicaid จะครอบคลุมการดูแลของเขาหากเธอกลายเป็นผู้อยู่อาศัยในสถานที่ของคุณ Medicaid ต้องมีคุณสมบัติทางการเงินและทางการแพทย์
โดยพื้นฐานแล้วคุณกำลังประเมินว่าผู้อยู่อาศัยในอนาคตมีความต้องการการดูแลเพียงพอหรือไม่เพื่อให้ Medicaid ครอบคลุมการดูแลของเขาในสถานที่ของคุณ หรือเธอจำเป็นต้องหาบริการเพิ่มเติมที่บ้านของเขาเองเพราะเธอ "ดีเกินไป" ที่ Medicaid จะได้รับความคุ้มครองในสถานดูแลระยะยาวหรือไม่?
ครอบครัวและระบบสนับสนุน
การประเมินของคุณควรระบุชื่อและข้อมูลติดต่อสำหรับตัวแทนครอบครัวและผู้อยู่อาศัยรวมถึงหากมีหนังสือมอบอำนาจด้านการดูแลสุขภาพหรือการเงินรวมทั้งหากมีการแต่งตั้งผู้ปกครองตามกฎหมายผ่านศาล สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่ามีคนอื่นที่สามารถเลี้ยงดูผู้อยู่อาศัยได้หรือไม่หากสมาชิกในครอบครัวไม่ว่าง
ความสามารถด้านภาษาและการสื่อสาร
ระบุภาษาหลักของผู้อยู่อาศัยที่เป็นไปได้เพื่อพิจารณาว่าจำเป็นต้องใช้ล่ามหรือไม่ คุณจะต้องแน่ใจว่ามีการสื่อสารกับผู้อยู่อาศัยอย่างเพียงพอ
นอกจากภาษาแล้วสิ่งสำคัญคือต้องประเมินความสามารถของผู้อยู่อาศัยในการสื่อสารความต้องการและเข้าใจการสื่อสารจากผู้อื่น การวินิจฉัยเช่นโรคอัลไซเมอร์สามารถ จำกัด การสื่อสารทั้งแบบแสดงออกและเชิงรับ
ความสามารถในการสื่อสารของผู้อยู่อาศัยที่มีศักยภาพอาจได้รับผลกระทบจากความสามารถในการได้ยินและการมองเห็นของเธอ
รายการยาและการประมาณต้นทุนร้านขายยา
อย่าลืมตรวจสอบรายการยาทั้งหมดที่กำหนดไว้สำหรับบุคคลที่อ้างถึง คุณต้องการสิ่งนี้ด้วยเหตุผลสองประการ
ประการแรกคือเพื่อให้คุณสามารถดูแลบุคคลได้อย่างถูกต้อง จำเป็นต้องมีรายการยาทั้งหมดเพื่อที่จะรับคนเข้ามาในสถานที่ของคุณตามข้อบังคับ คุณจำเป็นต้องรู้สูตรยาทั้งหมดดังนั้นควรถามว่ามีสารธรรมชาติหรืออาหารเสริมที่เธอทานอยู่หรือไม่
เหตุผลประการที่สองในการตรวจทานยานั้นเกี่ยวข้องกับการเงิน หาก Medicare A หรือโปรแกรม Medicare Advantage เป็นแหล่งผู้จ่ายเงินหลักสถานบริการจะต้องจ่ายค่ายาทั้งหมดให้กับบุคคลนั้น เนื่องจากค่ายารวมอยู่ในอัตรารายวันที่จ่ายภายใต้การเบิกค่าประกันการบำบัดฟื้นฟูย่อยเฉียบพลัน แต่อัตราดังกล่าวจะไม่ปรับตามยาที่กำหนด
สถานการณ์บางอย่างเป็นเรื่องที่โชคร้ายมากเนื่องจากบุคคลที่ได้รับการอ้างอิงต้องการการบำบัดผู้ป่วยในและคุณสามารถตอบสนองความต้องการของเธอได้ แต่เธออาจใช้ยาที่มีค่าใช้จ่ายสูงกว่าอัตรารายวันที่สถานพยาบาลของคุณจะได้รับเงินเพื่อดูแลเธอ
อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทาน
มีอุปกรณ์อะไรบ้างที่ต้องการ? ตัวอย่างเช่นเธอใช้ออกซิเจนหรือไม่? เธอใช้วอล์คเกอร์หรือรถเข็นเพื่อไปไหนมาไหน? เธอนอนกับเครื่อง CPAP เนื่องจากหยุดหายใจขณะหลับหรือไม่? แม้ว่าอุปกรณ์เหล่านี้บางชิ้นอาจมาพร้อมกับการรับเข้าใหม่ แต่อุปกรณ์อื่น ๆ (เช่นออกซิเจน) จะต้องเริ่มต้นเมื่อมาถึงสถานที่ของคุณ
นอกจากนี้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทานบางอย่างอาจมีราคาแพงดังนั้นค่าใช้จ่ายของอุปกรณ์อาจส่งผลต่อการตัดสินใจว่าสถานที่ของคุณสามารถดูแลผู้อยู่อาศัยได้หรือไม่
ข้อมูล MDS
เมื่อผู้อยู่อาศัยในสถานดูแลระยะยาวย้ายจากสถานที่หนึ่งไปยังอีกแห่งหนึ่งคุณสามารถขอข้อมูลชุดข้อมูลขั้นต่ำ (MDS) ได้ สิ่งนี้ควรให้ภาพที่ดีเกี่ยวกับความต้องการของเธอเพื่อที่คุณจะมั่นใจได้ว่าจะสามารถตอบสนองความต้องการเหล่านั้นได้
ความต้องการความช่วยเหลือทางกายภาพ
หากคุณไม่สามารถเข้าถึง MDS หรือการประเมินทางกายภาพหรือกิจกรรมบำบัดคุณต้องทบทวนระดับความช่วยเหลือที่จำเป็น
ตัวอย่างเช่นเธอต้องการความช่วยเหลือจากคนหนึ่งหรือสองคนในการโอนหรือไม่? เธอสามารถย้ายเข้านอนโดยอิสระหรือต้องการความช่วยเหลือได้หรือไม่? เธอกินอาหารอย่างอิสระหรือต้องการความช่วยเหลือ? แล้วความสามารถในการเดินของเธอล่ะ? เธอต้องการความช่วยเหลือในการแต่งตัวหรือไม่? เธอเป็นทวีปของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะเธอใช้ผลิตภัณฑ์บางอย่างเพื่อช่วยจัดการสิ่งนั้นหรือไม่หรือเธอจำเป็นต้องได้รับแจ้งให้โมฆะในบางช่วงเวลาของวัน? ข้อมูลทั้งหมดนี้สามารถช่วยให้คุณเข้าใจภาพรวมของวิธีการดูแลผู้อยู่อาศัยที่มีศักยภาพในสถานที่ของคุณ
ประวัติน้ำตก
ตรวจสอบว่าเธอมีอาการตกเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือไม่. ถ้าเป็นเช่นนั้นให้ถามว่าเกิดขึ้นเมื่อใดและเกิดอะไรขึ้นเพื่อที่คุณจะได้ใช้ความรู้นี้ในเชิงรุกกับการดูแลทางการแพทย์ของเขาและพยายามลดการหกล้มของเขา
สภาพผิว
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่ามีใครมาหาคุณในพื้นที่เปิดโล่งเช่นแผลกดทับ คุณจำเป็นต้องรู้สิ่งนี้เพื่อประเมินความสามารถของคุณในการให้การดูแลที่จำเป็นตลอดจนบันทึกว่าเธอกำลังมาหาคุณด้วยอาการเจ็บนั้นแทนที่จะพบว่ามีอาการเจ็บหลังจากเข้ารับการรักษาและไม่สามารถพิสูจน์ได้ว่าเธอมีอาการนี้ก่อนที่จะมาหาคุณ . คุณต้องระวังค่าใช้จ่ายในการรักษาที่กำหนดไว้สำหรับอาการกดทับ
สิ่งสำคัญคือต้องถามเกี่ยวกับรอยฟกช้ำใด ๆ รวมถึงรอยฟกช้ำในปัจจุบันตลอดจนประวัติของการฟกช้ำได้ง่ายเนื่องจากยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่นแอสไพรินหรือปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ
การทำงานของความรู้ความเข้าใจ
หากคุณกำลังประเมินใครบางคนที่อาศัยอยู่ในชุมชนสิ่งสำคัญคือต้องเห็นภาพการทำงานของความรู้ความเข้าใจของเขา อย่างน้อยที่สุดคุณสามารถถามคำถามเกี่ยวกับความจำและความสามารถในการตัดสินใจของเขา หากคุณกำลังเดินทางไปประเมินเขาด้วยตนเองคุณสามารถใช้ BIMS, SLUMS หรือ MoCA เพื่อประเมินรายละเอียดเพิ่มเติมได้หากคุณรู้สึกว่าเหมาะสม
ต้องการระดับการดูแลภาวะสมองเสื่อม
หากผู้อยู่อาศัยที่มีศักยภาพมีภาวะสมองเสื่อมให้พิจารณาว่าเธอต้องการหน่วยโรคสมองเสื่อมที่ปลอดภัยหรือถ้าเธอจะปลอดภัยในหน่วยที่เปิดกว้างกว่านี้ การระบุความเสี่ยงในการหลบหนีเป็นสิ่งสำคัญเพราะเมื่อคุณรับผู้อยู่อาศัยเข้ามาในสถานที่ของคุณแล้วคุณต้องรับผิดชอบต่อความปลอดภัยของเธอรวมถึงการป้องกันไม่ให้เธอเดินออกไปนอกประตู
ความต้องการทางอารมณ์และจิตเวช
ระบุความเจ็บป่วยทางจิตหรือการวินิจฉัยทางจิตเวชที่ผู้อยู่อาศัยมีอยู่และตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีความสามารถในการตอบสนองความต้องการเหล่านั้น ซึ่งรวมถึงการวินิจฉัยเช่นโรคจิตเภทและโรคเครียดหลังบาดแผล
ความกังวลเกี่ยวกับพฤติกรรม
ระบุข้อกังวลเกี่ยวกับพฤติกรรมที่มีอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อม แทนที่จะถามคำถามทั่วไปเกี่ยวกับ "พฤติกรรมที่ยากลำบาก" ให้ถามว่าเธอรู้สึกหงุดหงิดหรือโกรธเมื่อได้รับการดูแลหรือไม่ถ้าเธอพยายามออกจากบ้านหรือด้วยเหตุผลใดที่ทำให้เธอได้รับยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท หากคุณกำลังพิจารณาการส่งต่อผู้ป่วยจากโรงพยาบาลอย่าลืมถามว่าเธอมีเจ้าหน้าที่ "พี่เลี้ยง" "ตัวต่อตัว" หรือไม่หรือมีการติดตามเพิ่มขึ้นเนื่องจากพฤติกรรม
สารเสพติด
คุณจะต้องทราบว่ามีประวัติการใช้สารเสพติดหรือไม่ไม่ว่าจะเป็นยาที่ถูกกฎหมายหรือผิดกฎหมาย ความกังวลที่ระบุในพื้นที่นี้จะส่งผลต่อแผนการรักษาของคุณสำหรับผู้อยู่อาศัยรายนี้
การจัดเตรียมการดำรงชีวิตก่อน
สำหรับผู้ป่วยกายภาพบำบัดระยะสั้นให้ชี้แจงว่าพวกเขาอาศัยอยู่ที่ไหนจนถึงจุดนี้และหากการเตรียมการดำเนินชีวิตของพวกเขาจะอนุญาตให้พวกเขากลับไปที่นั่นได้หลังจากได้รับการฟื้นฟูที่สถานที่ของคุณ
แผนการจำหน่าย
ในทำนองเดียวกันการวางแผนการปล่อยควรเริ่มต้นก่อนที่ผู้อยู่อาศัยจะก้าวเข้าประตูบ้านคุณ สิ่งสำคัญคือต้องระบุแผนและความปรารถนาของพวกเขาเพื่อที่คุณจะได้มีเจตนาในการประเมินความปลอดภัยของแผนเหล่านั้นและมุ่งไปสู่แผนเหล่านั้น
คำถามและทัวร์
ให้เวลากับผู้อยู่อาศัยและผู้รับผิดชอบในการถามคำถามเกี่ยวกับสถานที่ของคุณและแนะนำให้พวกเขามาทัวร์เพื่อให้แน่ใจว่าเหมาะสมกับพวกเขา คุณอาจอยากเติมเตียง แต่การจัดสรรเวลาสำหรับขั้นตอนเหล่านี้ล่วงหน้าสามารถช่วยคุณประหยัดเวลาได้ในภายหลัง
ประสบการณ์เชิงลบก่อนหน้านี้
หากผู้สนใจต้องการย้ายจากสถานที่อื่นที่คล้ายคลึงกันให้ถามเธออย่างสุภาพว่าเธออยากจะบอกเหตุผลว่าทำไมเธอถึงต้องการย้าย
ในขณะที่มีหลายครั้งที่การขนส่งแบบธรรมดา (เช่นสถานที่ตั้งของสถานที่) อาจกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลง แต่อาจมีกรณีอื่น ๆ ที่เกิดปัญหาสำคัญกับการดูแลบุคคลที่ได้รับในสถานที่อื่น การระบุข้อกังวลเหล่านี้ก่อนเข้ารับการรักษาจะช่วยให้คุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับวิธีการที่สถานที่ของคุณจะจัดการกับพวกเขาและให้ข้อมูลเชิงลึกแก่ผู้อยู่อาศัยที่มีศักยภาพว่าเธอยังต้องการย้ายไปที่สถานที่ของคุณหรือไม่ นอกจากนี้ยังช่วยให้คุณได้รับความรู้เกี่ยวกับความคาดหวังที่เธอมีและตัดสินใจว่าคุณจะทำตามได้หรือไม่
ความสำคัญของการประเมินก่อนเข้าเรียน
การประเมินก่อนการรับเข้าเรียนต้องใช้เวลาในการดำเนินการ แต่โดยทั่วไปมักใช้เวลาพอสมควร นี่คือสาเหตุบางประการที่สำคัญมาก
อันดับแรกเมื่อคุณยอมรับว่ามีถิ่นที่อยู่คุณต้องรับผิดชอบอย่างเต็มที่ในการดูแลเธอ การรู้ว่าความต้องการการดูแลเหล่านั้นเป็นสิ่งที่ต้องทำ
นอกจากนี้กฎระเบียบ CMS ยังทำให้ยากที่จะปลดคนออกโดยไม่สมัครใจซึ่งเป็นความคุ้มครองสำหรับการดูแลโดยรวมและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้อยู่อาศัย ดังนั้นหากสิ่งต่างๆไม่เป็นไปด้วยดีหรือมีความต้องการระดับสูงที่คุณไม่ทราบคุณไม่สามารถส่งคนนั้นไปที่อื่นได้
การประเมินก่อนการรับเข้าเรียนยังมีประโยชน์สำหรับการจัดการความเสี่ยง การทราบข้อกังวลเกี่ยวกับถิ่นที่อยู่ล่วงหน้าทำให้มีโอกาสมากขึ้นที่เจ้าหน้าที่ของคุณจะสามารถแก้ไขปัญหาเหล่านี้ได้
ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ผลกระทบทางการเงินของการรับเข้าเรียนก็มีความสำคัญเช่นกัน ในขณะที่คนจำนวนมากที่ทำงานในสถานพยาบาลและสถานบำบัดคือการดูแลผู้อยู่อาศัย แต่องค์กรของคุณยังคงมีความสามารถทางการเงินเพื่อให้บริการเหล่านั้นแก่ผู้ที่ต้องการพวกเขาต่อไป
การประเมินก่อนการรับเข้าเรียนก็มีความสำคัญเช่นกันเนื่องจากเกี่ยวข้องกับข้อกำหนดการมีส่วนร่วมของ CMS ระยะที่สองโดยเฉพาะการประเมินสถานที่และความสามารถของเจ้าหน้าที่ การประเมินสิ่งอำนวยความสะดวกระบุความต้องการทางการแพทย์ที่สถานพยาบาลมีความสามารถในการตอบสนองในขณะที่ข้อกำหนดด้านความสามารถระบุถึงความจำเป็นในการตรวจสอบให้แน่ใจว่าพนักงานของคุณ (เป็นรายบุคคล) สามารถตอบสนองความต้องการเหล่านั้นได้อย่างน่าพอใจและมีประสิทธิภาพ
คำจาก Verywell
การประเมินก่อนการรับเข้าเรียนอย่างละเอียดมีประโยชน์มากมายทั้งสำหรับสถานที่และคุณภาพการดูแลของผู้อยู่อาศัย ท้ายที่สุดแล้วจะสามารถช่วยให้คุณบรรลุเป้าหมายในการตรวจสอบให้แน่ใจว่ากระบวนการรับเข้าเรียนดำเนินไปอย่างมีประสิทธิภาพและประสิทธิผลสำหรับผู้ที่เกี่ยวข้องทั้งหมด