เนื้อหา
ภาวะสมองขาดเลือดหรือที่เรียกว่าภาวะสมองขาดเลือดหรือภาวะหลอดเลือดสมองขาดเลือดเกิดขึ้นเมื่อมีเลือดไหลเวียนไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ ออกซิเจนและสารอาหารที่สำคัญจะถูกส่งไปในเลือดผ่านทางหลอดเลือดแดงซึ่งเป็นเส้นเลือดที่นำออกซิเจนและเลือดที่อุดมด้วยสารอาหารไปยังทุกส่วนของร่างกายหลอดเลือดแดงที่ให้เลือดไปเลี้ยงสมองเป็นไปตามเส้นทางที่แน่นอนซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่าทุกส่วนของสมองจะได้รับเลือดจากหลอดเลือดแดงหนึ่งเส้นหรือมากกว่านั้นอย่างเพียงพอ เมื่อหลอดเลือดแดงในสมองอุดตันหรือมีเลือดออกสิ่งนี้จะนำไปสู่การลดปริมาณออกซิเจนไปยังบริเวณของสมองที่อาศัยหลอดเลือดแดงนั้น
แม้แต่การขาดออกซิเจนชั่วคราวก็สามารถทำให้การทำงานของสมองส่วนที่ขาดออกซิเจนลดลง ในความเป็นจริงหากเซลล์สมองขาดออกซิเจนนานกว่าสองสามนาทีอาจเกิดความเสียหายรุนแรงซึ่งอาจส่งผลให้เนื้อสมองตายได้ การตายของเนื้อเยื่อสมองประเภทนี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าภาวะสมองขาดเลือดหรือโรคหลอดเลือดสมองตีบ
อาการ
อาการของสมองขาดเลือดมีตั้งแต่เล็กน้อยจนถึงรุนแรง สามารถใช้งานได้ตั้งแต่ไม่กี่วินาทีถึงไม่กี่นาที หากภาวะขาดเลือดเป็นช่วงสั้น ๆ และสามารถแก้ไขได้ก่อนที่จะเกิดความเสียหายถาวร (กล้ามเนื้อ) เหตุการณ์นี้มักเรียกว่าภาวะขาดเลือดชั่วคราว (TIA)
หากสมองได้รับความเสียหายอันเป็นผลมาจากภาวะขาดเลือดอาการอาจกลายเป็นถาวร
อาการของสมองขาดเลือดมีดังต่อไปนี้:
- ความอ่อนแอของร่างกายที่ด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้านของร่างกาย
- สูญเสียความรู้สึกที่ด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้านของร่างกาย
- ความสับสนหรือสับสน
- การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์ของตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
- เวียนศีรษะวิงเวียน
- วิสัยทัศน์คู่
- พูดไม่ชัด
- หมดสติหรือหมดสติ
- ปรับสมดุลปัญหาและปัญหาด้วยการประสานงาน
ประเภท
ภาวะสมองขาดเลือดสามารถแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ ซึ่งรวมถึง:
- ลิ่มเลือดอุดตัน - นี่คือประเภทของภาวะขาดเลือดที่เกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดซึ่งมักเกิดจากก้อนเลือดหรือการกระตุกของหลอดเลือดแดงอย่างกะทันหัน
- เส้นเลือดอุดตัน - นี่คือภาวะขาดเลือดชนิดหนึ่งที่เกิดจากก้อนเลือดที่ก่อตัวในหลอดเลือดแดงแล้วเดินทางไปยังหลอดเลือดแดงอื่น (ซึ่งมักมีขนาดเล็กกว่า) ทำให้เกิดการอุดตันในหลอดเลือดแดงปลายทาง
- Hypoperfusion - เกิดจากการขาดเลือดโดยรวม อาการหัวใจวายการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดอาจทำให้เลือดไปเลี้ยงสมองลดลง
ภาวะขาดเลือดอาจส่งผลกระทบต่อบริเวณเล็ก ๆ ของสมองหรืออาจส่งผลต่อสมองส่วนใหญ่หรือแม้แต่สมองทั้งหมด
- การขาดเลือดโฟกัสถูก จำกัด อยู่ที่บริเวณเฉพาะของสมอง มักเกิดขึ้นเมื่อก้อนเลือดไปอุดหลอดเลือดแดงในสมอง การขาดเลือดที่โฟกัสอาจเป็นผลมาจากก้อนเลือดหรือลิ่มเลือดอุดตัน
- ภาวะขาดเลือดทั่วโลกส่งผลกระทบต่อบริเวณที่กว้างขึ้นของสมองและมักเกิดขึ้นเมื่อเลือดไปเลี้ยงสมองลดลงอย่างมากหรือหยุดลง ซึ่งมักเกิดจากภาวะหัวใจหยุดเต้น
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ภาวะสมองขาดเลือดเชื่อมโยงกับโรคหรือความผิดปกติต่างๆ ซึ่งอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- โรคโลหิตจางเซลล์เคียวหรือโรคเลือดอื่น ๆ
- หลอดเลือดผิดรูป
- การสะสมของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือด
- ข้อบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิด
- โรคหัวใจ
- เลือดอุดตัน
- การเต้นของหัวใจผิดปกติ
- ความดันโลหิตต่ำ
- หัวใจวาย
- กระเป๋าหน้าท้องอิศวร
ปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองตีบ ได้แก่ :
- ความดันโลหิตสูง
- สูบบุหรี่
- โรคอ้วน
- คอเลสเตอรอลสูง
- โรคเบาหวาน
- TIA ก่อนหน้า
- ภาวะหัวใจห้องบน
คำจาก Verywell
สมองขาดเลือดสามารถป้องกันได้ การรักษาภาวะสมองขาดเลือดรวมถึงยาหลายชนิดที่ใช้ในการรักษาและป้องกันโรคหลอดเลือดสมองตีบ
การป้องกันภาวะสมองขาดเลือด ได้แก่ ยาที่สามารถช่วยให้คุณได้รับความดันโลหิตในอุดมคติเช่นเดียวกับยาสำหรับลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดและไขมัน การปรับเปลี่ยนอาหารสามารถช่วยในการบรรลุระดับคอเลสเตอรอลในอุดมคติ
การรักษาภาวะขาดเลือดอย่างกะทันหัน ได้แก่ การให้ยาทางหลอดเลือดดำ Alteplase (tPA) เมื่อให้ยาภายในสามชั่วโมงหลังการวินิจฉัยการรักษาฉุกเฉินนี้แสดงให้เห็นว่าสามารถปรับปรุงผลลัพธ์ทางการแพทย์หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง บางครั้งอาจให้ tPA ได้ถึง 4.5 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการของโรคหลอดเลือดสมอง ยานี้ช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดโดยการละลายลิ่มเลือดที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ยังมีขั้นตอนการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจในกรณีฉุกเฉินที่แพทย์สามารถรักษาเส้นเลือดที่อุดตันได้โดยตรง
บางครั้งหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองแล้วผู้รอดชีวิตบางคนมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการชักหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ยาป้องกันอาการชักสามารถช่วยป้องกันอาการชักหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองและยังสามารถควบคุมอาการชักหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้หากมีอาการดังกล่าว