เนื้อหา
หากคุณมีโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) คุณอาจรู้สึกแน่นหน้าอกเป็นครั้งคราว นี่เป็นผลกระทบทั่วไปของ COPD แต่อาการแน่นหน้าอกอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงสภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นโรคหอบหืดหัวใจล้มเหลวหรือหัวใจวายที่เป็นอันตรายถึงชีวิตการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของปอดใน COPD ทำให้เกิดความรู้สึกแน่นหน้าอกและปอด หากคุณประสบปัญหานี้ทีมแพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจวินิจฉัยบางอย่างให้คุณเพื่อให้สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงได้ วิธีนี้จะช่วยในการวางแผนการรักษาที่เหมาะสมเพื่อบรรเทาอาการแน่นหน้าอก
อาการ
อาการแน่นหน้าอกสามารถแสดงออกมาพร้อมกับอาการหลายอย่างที่เกี่ยวข้องและอาจแย่ลงเมื่อ COPD ของคุณทำงาน ในขณะที่ปอดอุดกั้นเรื้อรังมักมีลักษณะของการหายใจสั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อออกแรงมากอาการแน่นหน้าอกอาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าคุณจะพักผ่อนอยู่ก็ตาม
เมื่อคุณมีอาการแน่นหน้าอกด้วย COPD คุณอาจรู้สึก:
- มันคือการต่อสู้เพื่อหายใจ
- คุณไม่สามารถหายใจลึก ๆ
- รู้สึกว่ามีบางอย่างพันรอบหน้าอกของคุณ
คุณอาจหายใจไม่ออกอย่างรุนแรง
เงื่อนไขกับการนำเสนอที่คล้ายกัน
เป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องรับรู้ถึงอาการของสถานการณ์ฉุกเฉินแทนที่จะพูดถึง COPD ไม่ว่าอาการจะคุ้นเคยแค่ไหนก็ตาม
การโจมตีของโรคหอบหืดสามารถทำให้คุณรู้สึกเหมือนหายใจไม่ออกหรือหายใจไม่ออกซึ่งอาจเลียนแบบปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือผสมกันได้เนื่องจากภาวะทางเดินหายใจทั้งสองมักจะอยู่ร่วมกัน
อาจเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในการรับรู้สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวหรือหัวใจวายเนื่องจากปัญหาเหล่านี้มีอาการเดียวกันหลายอย่าง
ภาวะหัวใจล้มเหลวมักทำให้เกิดพลังงานต่ำเวียนศีรษะและขาบวม
สัญญาณของหัวใจวาย ได้แก่ :
- เจ็บหน้าอกหรือรู้สึกไม่สบายที่รู้สึกเหมือนมีแรงกดบีบหรือแน่น
- ปวดหรือไม่สบายที่แขนหลังท้องขากรรไกรหรือคอข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
- หายใจถี่โดยมีหรือไม่มีอาการแน่นหน้าอก
- เหงื่อเย็นคลื่นไส้หรือวิงเวียนศีรษะ
- คลื่นไส้อาเจียน
- วิงเวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะอย่างกะทันหัน
ไปพบแพทย์ฉุกเฉินทันทีหากคุณมีอาการแน่นหน้าอกอย่างรุนแรงฉับพลันหรือผิดปกติ
ความแตกต่างระหว่างปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคหอบหืด
สาเหตุ
อาการแน่นหน้าอกใน COPD มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในปอดเช่นหลอดลมอักเสบหรือปอดบวม เมื่อคุณเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังคุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อในปอดและคุณอาจได้รับผลกระทบที่รุนแรงและเป็นเวลานาน
ปอดอุดกั้นเรื้อรังส่งผลกระทบต่อปอดในหลายวิธีทำให้หายใจลำบากและทำให้รู้สึกแน่นหน้าอก ในหมู่พวกเขา:
- การผลิตเมือกส่วนเกิน พบได้บ่อยใน COPD น้ำมูก (หรือที่มักเรียกว่าเสมหะ) สามารถสะสมในหลอดลม (ทางเดินหายใจ) และถุงลม (ถุงลม) ป้องกันไม่ให้อากาศเข้าและออกได้อย่างมีประสิทธิภาพเมื่อคุณหายใจ โดยทั่วไปการสะสมของเมือกเป็นเรื่องปกติใน COPD แต่จะแย่ลงเมื่อคุณมีการติดเชื้อ
- ทางเดินหายใจแคบลง อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากอาการกระตุกของหลอดลม โดยทั่วไปอาการนี้จะรุนแรงขึ้นเมื่อคุณมีอาการปอดติดเชื้อ
- การอักเสบเรื้อรัง ทำให้ทางเดินหายใจหนาขึ้นและแคบลงอย่างต่อเนื่องซึ่งส่งผลให้รู้สึกถึงการบีบรัดหน้าอก
- ความดันโลหิตสูงในปอด เป็นกระบวนการเรื้อรังที่หลอดเลือดในปอดแคบและถูกปิดกั้น มีความเกี่ยวข้องกับการรวมกันของภาวะหัวใจล้มเหลวและปอดอุดกั้นเรื้อรังและจะเพิ่มความรู้สึกของความดันหน้าอกเรื้อรัง
โดยปกติปอดอุดกั้นเรื้อรังจะมีลักษณะเฉพาะของผลกระทบเหล่านี้ทั้งหมด แต่คุณสามารถพบบางส่วนได้มากกว่าอาการอื่น ๆ และอาจมีการเปลี่ยนแปลงได้เป็นครั้งคราว
การวินิจฉัย
กุญแจสำคัญในการวินิจฉัยอาการแน่นหน้าอกใน COPD คือการพิจารณาว่าเกิดจากการลุกลามของโรคการกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือปัญหาอื่น ๆ เช่นโรคหัวใจหรือภาวะหัวใจล้มเหลว คุณอาจต้องทำการตรวจวินิจฉัยหลายครั้งเพื่อช่วยให้ทีมแพทย์ระบุสาเหตุของอาการแน่นหน้าอกได้
การตรวจวินิจฉัยที่ใช้ประเมินอาการแน่นหน้าอก ได้แก่
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG): หากมีข้อกังวลว่าคุณอาจมีอาการหัวใจวายการทดสอบนี้จะดำเนินการโดยเร่งด่วน EKG คือการทดสอบอย่างรวดเร็วที่สามารถระบุอาการหัวใจวายอย่างต่อเนื่องหรือในอดีตได้ เกี่ยวข้องกับการวางตะกั่วโลหะบนหน้าอกของคุณเพื่อตรวจจับการทำงานของหัวใจ
Pulse oximeter: การทดสอบแบบไม่รุกล้ำที่สามารถประมาณระดับออกซิเจนในเลือดสามารถใช้เพื่อพิจารณาว่าคุณจำเป็นต้องใช้ออกซิเจนเสริมอย่างเร่งด่วนหรือในระยะยาว
การใช้ Pulse Oximeter เพื่อตรวจสอบ COPD ของคุณก๊าซในเลือดแดง (ABGs): ตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดแดง (โดยปกติจะอยู่ที่ข้อมือ) เพื่อวัดระดับออกซิเจนในเลือดของคุณได้อย่างแม่นยำ หากมีข้อกังวลว่าระดับออกซิเจนของคุณอยู่ในระดับต่ำหรือเส้นเขตแดนตามการอ่านค่าออกซิเจนในเลือดของคุณการทดสอบนี้สามารถช่วยประเมินระดับก๊าซในเลือดของคุณได้ดีขึ้น (รวมถึงคาร์บอนไดออกไซด์ไบคาร์บอเนตและ pH ในเลือด)
เอ็กซเรย์ทรวงอกหรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทรวงอก (CT): หายใจถี่อาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อหรือความเสียหายร้ายแรงของปอดใน COPD การศึกษาการถ่ายภาพหน้าอกสามารถใช้เพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่ต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์และ / หรือการผ่าตัด
การทดสอบสมรรถภาพปอด (PFTs): การทดสอบเหล่านี้ต้องได้รับความร่วมมือจากคุณในขณะที่คุณหายใจเข้าและออกจากอุปกรณ์ที่วัดปริมาณอากาศ ใช้เพื่อประเมินว่าปอดของคุณทำงานได้ดีเพียงใด
การทดสอบสมรรถภาพปอดสามารถประเมินการทำงานของปอดของคุณได้Echocardiogram: echocardiogram คือการทดสอบภาพที่ดูการเคลื่อนไหวของหัวใจขณะที่เต้น สามารถช่วยระบุภาวะหัวใจได้หลายอย่างรวมถึงภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคลิ้นหัวใจ
การรักษา
เมื่ออาการแน่นหน้าอกเกิดจาก COPD การรักษาสามารถช่วยบรรเทาความรู้สึกได้ การรักษาอาจรวมถึงยาที่ช่วยลดการอักเสบขยายทางเดินหายใจและ / หรือลดน้ำมูกในปอด
- การรักษาความดันโลหิตสูงในปอด รวมถึงการบำบัดด้วยออกซิเจนยาขับปัสสาวะ (ยาน้ำเพื่อลดการสร้างของเหลว) และยาที่ช่วยปรับปรุงการทำงานของหัวใจ
- ยาต้านการอักเสบเช่นการรักษาด้วยสเตียรอยด์สามารถใช้เพื่อช่วยลดการอักเสบที่มักเกี่ยวข้องกับ COPD
- คุณอาจรู้สึกโล่งใจได้โดยใช้ไฟล์ mucolyticเช่น Mucinex (guaifenesin) ซึ่งสามารถช่วยสลายเมือกในปอดของคุณเพื่อให้คุณสามารถไอออกมาได้
- การตีบของทางเดินหายใจมักจะบรรเทาได้ด้วย ยาขยายหลอดลมซึ่งเป็นยาที่ช่วยเปิดทางเดินหายใจ สิ่งเหล่านี้มักใช้เป็นการบำบัดด้วยละอองลอยเช่นเครื่องช่วยหายใจ Albuterol Albuterol เป็นยาบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วซึ่งมักใช้ในการรักษาโรคหอบหืด ผู้สูดดมจะไม่สามารถรักษาอาการแน่นหน้าอกที่เกี่ยวข้องกับปอดอุดกั้นเรื้อรังของคุณได้ แต่สามารถช่วยบรรเทาได้ชั่วคราว
โดยทั่วไปการผ่าตัดไม่ใช่แนวทางทั่วไปในการรักษา COPD อย่างไรก็ตามในบางกรณีการผ่าตัดรักษาปอดที่ยุบลงหรือปัญหาโครงสร้างอื่น ๆ อาจจำเป็นเพื่อบรรเทาอาการแน่นหน้าอกเรื้อรัง
หากอาการแน่นหน้าอกเกิดจากหัวใจวายหรือโรคหอบหืดคุณอาจต้องได้รับการรักษาทางเลือกโดยเร่งด่วน
คำจาก Verywell
อาการแน่นหน้าอกเป็นเรื่องปกติมากใน COPD นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้กับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ อีกหลายอย่างซึ่งบางอย่างเป็นภาวะฉุกเฉิน หากคุณมีอาการแน่นหน้าอกแย่ลงเรื่อย ๆ หรือแน่นหน้าอกอย่างกะทันหันคุณต้องไปพบแพทย์