ขั้นตอนการทดสอบการแพ้เพนิซิลลิน

เนื้อหา

• การหลีกเลี่ยง Penicillin อาจนำไปสู่ปัญหาอื่น ๆ
• เพนิซิลลินสามารถก่อให้เกิดอาการแพ้ได้ดี
• ส่วนประกอบของ Penicillin Allergy Test
• การทดสอบดำเนินการอย่างไร

เพนิซิลลินและยาปฏิชีวนะที่เกี่ยวข้องเป็นยาปฏิชีวนะที่เก่าแก่และนิยมใช้มากที่สุด พวกมันสามารถต่อต้านการติดเชื้อได้หลากหลายมีราคาไม่แพงและโดยทั่วไปสามารถทนได้ดี น่าเสียดายที่การแพ้เพนิซิลินเป็นเรื่องปกติมากโดย 10% ของประชากรรายงานว่าแพ้ยานี้อย่างไรก็ตามการศึกษาแสดงให้เห็นว่าเมื่อผู้ที่รายงานว่าแพ้เพนิซิลินจะได้รับการทดสอบการแพ้เกือบ 90% ไม่แพ้ และสามารถรับประทานยาได้ตามปกติซึ่งบ่อยครั้งเนื่องจากอาการแพ้นี้มักเกิดขึ้นเพียงชั่วคราว

มีการทดสอบการแพ้เพนิซิลลินเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างง่ายและส่วนใหญ่มักจะทำให้คนที่คิดว่าตัวเองแพ้เพนิซิลลินพบว่าพวกเขาไม่ได้แพ้ยาปฏิชีวนะจริงหรือไม่แพ้อีกต่อไป ผู้ที่เป็นภูมิแพ้ส่วนใหญ่มีความสามารถในการทดสอบการแพ้เพนิซิลลิน

การหลีกเลี่ยง Penicillin อาจนำไปสู่ปัญหาอื่น ๆ

คนส่วนใหญ่ที่มีอาการแพ้เพนิซิลินเพียงแค่หลีกเลี่ยงการรับประทานเพนิซิลินและยาปฏิชีวนะที่เกี่ยวข้องเนื่องจากมียาปฏิชีวนะอื่น ๆ อีกมากมายที่ควรรับประทานหากเกิดการติดเชื้อ แต่นี่เป็นแนวทางที่ถูกต้องหรือไม่? การศึกษาต่างๆแสดงให้เห็นว่าเมื่อบุคคลถูกระบุว่าแพ้เพนิซิลลินอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนมากมายอันเป็นผลมาจากการได้รับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ

ประการแรกค่าใช้จ่ายในการใช้ยาปฏิชีวนะที่ไม่ใช่เพนิซิลลินเพิ่มขึ้นอย่างมาก การศึกษาแสดงให้เห็นว่าค่าใช้จ่ายโดยเฉลี่ยของยาปฏิชีวนะในผู้ป่วยในโรงพยาบาลที่มีอาการแพ้เพนิซิลลินนั้นสูงกว่าผู้ที่ไม่มีอาการแพ้เพนิซิลินประมาณ 63 เท่าประการที่สองการใช้ยาปฏิชีวนะที่ไม่ใช่เพนิซิลลินโดยเฉพาะในโรงพยาบาล มีความเสี่ยงต่อการเกิดการติดเชื้อโดยแบคทีเรียที่ดื้อยาปฏิชีวนะเช่น Enterococcus ที่ดื้อต่อ vancomycin (VRE) ประการสุดท้ายการใช้ยาปฏิชีวนะที่ไม่ใช่เพนิซิลินอาจทำให้บุคคลมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา Clostridium difficile ลำไส้ใหญ่อักเสบการติดเชื้อที่เป็นอันตรายของลำไส้ที่เกิดจากการใช้ยาปฏิชีวนะที่รุนแรง

เพนิซิลลินสามารถก่อให้เกิดอาการแพ้ได้ดี

เพนิซิลลินสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ในคนได้ง่ายเนื่องจากความสามารถในการจับกับโปรตีนในเลือดและในเซลล์ในร่างกายเพื่อกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน กระบวนการนี้เรียกว่า haptenization นำไปสู่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายที่รับรู้ว่าเพนิซิลลินเป็นสารก่อภูมิแพ้ได้ดีขึ้นการแพ้หรือการพัฒนาแอนติบอดีต่อยาเพนิซิลลินจะเกิดขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่อาการแพ้เมื่อบุคคลสัมผัสกับ เพนิซิลลินในอนาคต

ส่วนประกอบของ Penicillin Allergy Test

การทดสอบการแพ้เพนิซิลลินเกี่ยวข้องกับการใช้เทคนิคการทดสอบผิวหนังต่างๆรวมถึงการทดสอบผิวหนังที่มีหนามและการทดสอบผิวหนังภายในผิวหนังไปจนถึงสารเพนิซิลลินและเพนิซิลลินแพทย์โรคภูมิแพ้ส่วนใหญ่ทำการทดสอบผิวหนังด้วยเพนิซิลลินจี (เพนิซิลลินแบบฉีดที่อยู่ในรูปของเหลว) , Pre-Pen (benzylpenicilloyl polylysine) - สารเมตาโบไลต์ที่สำคัญของเพนิซิลลินหลังจากที่ร่างกายสลายยาและส่วนผสมของดีเทอร์มิแนนต์เล็กน้อย (MDM) ที่มีสาร "เล็กน้อย" อื่น ๆ

MDM ยังไม่มีวางจำหน่ายในเชิงพาณิชย์ในขณะนี้แม้ว่าผู้ที่เป็นภูมิแพ้บางรายเช่นผู้ที่ทำงานในสถานศึกษาของมหาวิทยาลัยจะจัดทำเวอร์ชัน "โฮมเมด" การทดสอบ Penicillin ซึ่งรวมถึงการใช้ MDM ช่วยเพิ่มความแม่นยำของการทดสอบ

นอกจากนี้ยังมีการตรวจเลือดสำหรับโรคภูมิแพ้สำหรับการทดสอบการแพ้เพนิซิลิน แต่ไม่แม่นยำมากนักและโดยทั่วไปไม่ควรใช้แทนการทดสอบผิวหนังแพ้เพนิซิลิน

การทดสอบดำเนินการอย่างไร

โดยทั่วไปจะทำการทดสอบผิวหนังที่เป็นผดก่อนซึ่งจะสามารถระบุผู้ที่แพ้เพนิซิลลินที่บอบบางที่สุดได้หากการทดสอบผิวหนังมีหนามเป็นบวกแสดงว่าบุคคลนั้นแพ้เพนิซิลินและจะไม่มีการทดสอบเพิ่มเติมใด ๆ หากการทดสอบหนามเป็นลบให้ทำการทดสอบผิวหนังภายในผิวหนังด้วยวัสดุชนิดเดียวกัน การทดสอบผิวหนังในผิวหนังพบว่ามีผู้ที่มีอาการแพ้เพนิซิลลินมากขึ้น แต่อาจเป็นอันตรายในคนที่บอบบางที่สุด นี่คือเหตุผลว่าทำไมต้องทำการทดสอบผิวหนังผดก่อน

หากการทดสอบทางผิวหนังกับเพนิซิลลินและสารที่เกี่ยวข้องเป็นลบโดยใช้ทั้งเทคนิคการแทงและการเจาะผิวหนังโอกาสที่ผู้ที่จะแพ้เพนิซิลลินจะต่ำมาก จากนั้นแพทย์ส่วนใหญ่รู้สึกสบายใจที่จะสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะที่เกี่ยวข้องกับเพนิซิลลินและเพนิซิลลินให้กับบุคคลนั้นแม้ว่าแพทย์บางคนยังคงแนะนำให้กินเพนิซิลินครั้งแรกภายใต้การดูแลของแพทย์และเฝ้าติดตามเป็นเวลาหนึ่งหรือสองชั่วโมงฉันยังไปอีกขั้นและดำเนินการ ความท้าทายในช่องปากต่อยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน (โดยทั่วไปคืออะม็อกซิซิลิน) ภายใต้การดูแลของแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นสามารถทนต่อยาปฏิชีวนะได้

หากการทดสอบดังกล่าวข้างต้นเป็นไปในเชิงบวกบุคคลควรพิจารณาว่าตัวเองแพ้เพนิซิลลิน ในสถานการณ์เช่นนี้ควรหลีกเลี่ยงเพนิซิลินและยาปฏิชีวนะที่เกี่ยวข้องเว้นแต่จะมีความจำเป็นพิเศษสำหรับเพนิซิลิน - และการใช้ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ จะไม่เพียงพอการลดความไวต่อเพนิซิลินสามารถทำได้บางครั้งอาจอยู่ในสถานพยาบาล แต่ โดยปกติจะอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อให้บุคคลสามารถทนต่อยาเพนิซิลินได้อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าการทำให้รู้สึกไวขึ้นจะใช้เวลาเพียงไม่กี่วันดังนั้นการหมดความไวจึงไม่ได้นำไปสู่การรักษาโรคภูมิแพ้ แต่เพียงระยะสั้น ๆ - ความอดทนต่อยา

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์
• ข้อความ