ยาสำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้

เนื้อหา

• เตียรอยด์เฉพาะที่
• สารยับยั้ง Calcineurin
• Crisaborole
• Dupilumab
• ยาแก้แพ้
• ยาปฏิชีวนะในช่องปาก
• เตียรอยด์ในช่องปาก
• น้ำมันถ่านหิน
• สารยับยั้ง Leukotriene
• ยาระงับภูมิคุ้มกันอื่น ๆ

เนื่องจากผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้แห้งเป็นสะเก็ดและคันเป็นหย่อม ๆ หรือที่เรียกว่ากลาก - เป็นผื่นที่สามารถเกิดขึ้นได้จึงมักมีการกำหนดยาที่แตกต่างกันสำหรับระยะต่างๆของอาการ เนื่องจากผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ถือได้ว่าเป็น "รอยรั่ว" เป้าหมายของการรักษาคือการทำให้ผิวหนังส่วนนั้นกลายเป็นเกราะป้องกันที่ดีขึ้น ลองดูยาต่อไปนี้ที่อาจกำหนดเพื่อช่วยในการจัดการสภาพ

เตียรอยด์เฉพาะที่

สเตียรอยด์เฉพาะที่คือสเตียรอยด์ที่คุณถูลงบนผิวหนังเช่นครีมซึ่งต่างจากที่คุณรับประทานในรูปแบบเม็ดทางปาก ยังคงเป็นการรักษาขั้นแรกสำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้เนื่องจากมีประสิทธิภาพในการลดการอักเสบของผิวหนัง สเตียรอยด์เฉพาะที่มีจุดแข็งที่แตกต่างกัน 7 จุดและสิ่งสำคัญคือต้องใช้ความแรงที่ถูกต้องซึ่งสอดคล้องกับความรุนแรงและตำแหน่งของผื่น

สเตียรอยด์เฉพาะที่ที่มีความแข็งแรงสูงมักสงวนไว้สำหรับใช้กับแขนและขา ในทางกลับกันกลากที่อยู่บนใบหน้าและรอยพับของผิวหนังเช่นรักแร้หรือขาหนีบสามารถรักษาได้ด้วยสเตียรอยด์ที่มีความแรงต่ำ บางครั้งแพทย์อาจแนะนำให้ทานสเตียรอยด์ที่มีศักยภาพในระยะเวลา จำกัด เพื่อให้บรรเทาได้เร็วขึ้นจากนั้นจึงเปลี่ยนไปใช้สเตียรอยด์ที่อ่อนกว่า

เป็นเรื่องปกติที่แพทย์จะกำหนดให้มีความแข็งแรงของคอร์ติโคสเตียรอยด์มากกว่าหนึ่งชนิดในเวลาเดียวกันบางครั้งสเตียรอยด์เฉพาะที่ที่มีความแข็งแรงต่ำกว่าจะถูกกำหนดให้ใช้กับส่วนต่างๆของร่างกายและ / หรือผื่นที่มีความรุนแรงน้อยกว่าและจะมีการกำหนดสเตียรอยด์ที่แรงกว่าเพื่อใช้กับส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและ / หรือบริเวณที่ได้รับผลกระทบที่แย่กว่า

ครีม Hydrocortisone 1% เป็นคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะจุดที่มีความแข็งแรงต่ำซึ่งมีจำหน่ายตามเคาน์เตอร์และสามารถมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้ที่ไม่รุนแรงมาก หากจำเป็นต้องได้รับการรักษานานกว่าหนึ่งสัปดาห์อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมและขอความช่วยเหลือจากแพทย์อย่างรอบคอบ

สารยับยั้ง Calcineurin

สารยับยั้ง calcineurin ได้แก่ Protopic (tacrolimus) และ Elidel (pimecrolimus) ไม่ใช่ยาที่เฉพาะเจาะจงมากนักและมีผลต่อการทำงานของภูมิคุ้มกันนอกเหนือจากการอักเสบที่เห็นในกลาก สามารถใช้ในการบำรุงรักษาและสูตรเร่งด่วน พวกเขาเรียกว่า immunomodulators เนื่องจากพวกเขาเปลี่ยนวิธีการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน เนื่องจากมีการใช้เฉพาะที่และการดูดซึมของระบบอยู่ในระดับต่ำระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายในบุคคลที่มีสุขภาพดีจึงไม่คิดว่าจะมีความเสี่ยง

Crisaborole

Crisaborole เป็นยาเฉพาะที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษาเด็กอายุ 3 เดือนสำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้ระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง ไม่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์เกี่ยวข้องจึงไม่เสี่ยงต่อการทำให้ผิวหนังบางลง นอกจากนี้ยังไม่มีคำเตือนเกี่ยวกับกล่องดำเนื่องจากมีสารยับยั้ง calcineurin เฉพาะที่ (เช่น Protopic)

Dupilumab

Dupilumab: เป็นการฉีดเข้าใต้ผิวหนังที่ผู้ป่วยได้รับการสอนให้ทำเองที่บ้าน เป็นตัวเปลี่ยนเกมสำหรับผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้ระดับปานกลางถึงรุนแรง

ยาแก้แพ้

Anithistamines ไม่ใช่วิธีการรักษาขั้นแรกสำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้ สำหรับผู้ที่มีปัญหาในการนอนหลับเนื่องจากมีอาการคันอย่างรุนแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคผิวหนังภูมิแพ้ยาแก้แพ้ประเภทระงับประสาทเช่น diphenhydramine (Benadryl) และ hydroxyzine (Atarax) อาจเป็นประโยชน์

ยาปฏิชีวนะในช่องปาก

โรคผิวหนังภูมิแพ้ลดการป้องกันตามธรรมชาติของผิวหนังทำให้ผิวหนังติดเชื้อได้ง่ายขึ้น ในกรณีนี้แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะในช่องปากตามลักษณะของการติดเชื้อที่สงสัย

เตียรอยด์ในช่องปาก

คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากเช่น prednisone, prednisolone และ methylprednisolonel อาจใช้สำหรับแผลเปื่อยที่รุนแรงขึ้น

แม้ว่าสเตียรอยด์ในช่องปากจะได้ผลเพียงชั่วคราว แต่สเตียรอยด์ในช่องปากที่ใช้เป็นเวลานานก็มีผลข้างเคียงมากมายเช่นการเพิ่มน้ำหนักการทำให้กระดูกบางลงและการกดภูมิคุ้มกัน เมื่อเสร็จสิ้นการรับประทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากแล้วโรคผิวหนังภูมิแพ้มักจะลุกลามอีกครั้ง พวกเขาถือเป็นช่องว่างหยุดชั่วคราวมากกว่าการป้องกันบรรทัดแรก ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้ชนิดรุนแรงอาจได้รับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากเพื่อช่วยให้อาการของพวกเขาหายไปเพื่อให้รู้สึกประหม่าน้อยลงในงานสังคมที่เฉพาะเจาะจง

เพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงแพทย์อาจสั่งยาสเตียรอยด์ในช่องปากระยะสั้น (เช่นห้าวัน) เพื่อให้ผื่นสงบ จากนั้นสามารถใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ผื่นที่เหลือได้

น้ำมันถ่านหิน

น้ำมันถ่านหินซึ่งทำโดยการหลอมถ่านหินเป็นวิธีการรักษาสภาพผิวที่หลากหลายมานานแล้ว แชมพูและสบู่ที่มีน้ำมันดินถ่านหินสามารถใช้เป็นตัวแทนสายที่สองหรือการบำบัดเสริมในโรคผิวหนังภูมิแพ้

น้ำมันดินถ่านหินมีแนวโน้มที่จะทำงานได้ดีขึ้นกับผิวที่หนาขึ้นซึ่งไม่เป็นเกล็ด บางครั้งก็ใช้เพื่อบรรเทาอาการคันในระยะเริ่มแรก อย่างไรก็ตามน้ำมันถ่านหินสามารถระคายเคืองต่อผิวหนังที่อักเสบอยู่แล้วได้มาก เป็นเรื่องปกติที่จะลองใช้น้ำมันดินถ่านหินในกรณีที่มีอาการกลากเล็กน้อย แต่คุณควรหยุดทันทีหากคุณพบว่ามีอาการคันหรือผื่นแดงเพิ่มขึ้น

สารยับยั้ง Leukotriene

Leukotriene inhibitors เช่น Singulair (montelukast) หรือ Accolate (zafirlukast) เป็นยาที่อาจช่วยลดการอักเสบของผิวหนัง ยาเหล่านี้มักใช้เพื่อรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับภูมิแพ้อื่น ๆ เช่นโรคหอบหืดและโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (โรคภูมิแพ้ตามฤดูกาล) แม้ว่าบางคนอาจได้รับการแนะนำ แต่ปัจจุบันยังไม่มีข้อมูลที่ดีที่แสดงให้เห็นว่าสารยับยั้ง leukotriene ช่วยปรับปรุงโรคผิวหนังภูมิแพ้ได้

ยาระงับภูมิคุ้มกันอื่น ๆ

มีการใช้ยาหลายชนิดในการรักษากลากที่ทนต่อยาที่ได้รับการรับรองจาก FDA บางส่วนเป็นยาระงับภูมิคุ้มกันที่ใช้ในปริมาณที่สูงขึ้นเพื่อรักษาผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายและผู้ป่วยมะเร็ง ยาเหล่านี้ ได้แก่ :

• ไซโคลสปอรีน
• Methotrexate
• อะซาไทโอพริน