ลูกของคุณมีความผิดปกติทางการสื่อสารทางสังคมหรือไม่?

เนื้อหา

• เกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคม
• ความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคม (SCD) เหมือนและต่างจากออทิสติกอย่างไร?
• เหตุใดการสื่อสารทางสังคมจึงยากที่จะแยกออกจากออทิสติก

ความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคมเป็นการวินิจฉัยแบบ "ใหม่" ซึ่งสร้างขึ้นเมื่อ DSM-5 (คู่มือการวินิจฉัย) ได้รับการตีพิมพ์ซ้ำในปี 2013 ความผิดปกตินี้รวมถึงอาการของโรคออทิสติกสเปกตรัมบางส่วน แต่ไม่ใช่ทั้งหมดทำให้เป็น "ไลต์" หรือ " ออทิสติกรุ่นอ่อนโยน

หากคุณเคยตระหนักถึงโรคออทิสติกมาเป็นระยะเวลาหนึ่งแนวคิดของการวินิจฉัยโรคออทิสติกที่ "อ่อนโยนกว่า" อาจฟังดูคุ้นเคย ในความเป็นจริงความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคมมีหลายอย่างที่เหมือนกันกับการวินิจฉัยสองครั้ง ลบออก จากคู่มือการวินิจฉัย (DSM) ในปี 2013 ความผิดปกติทั้งสองนี้ที่เสียชีวิตแล้ว ได้แก่ Asperger syndrome และ PDD-NOS (Pervasive Developmental Disorder Not เป็นอย่างอื่นระบุ)

ในระยะสั้นเมื่อ Asperger syndrome และ PDD-NOS ถูกลบออกจากคู่มือการวินิจฉัยความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคมถูกสร้างขึ้นเพื่อใช้แทน

เกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคม

เกณฑ์ต่อไปนี้จาก 2013 DSM-5 อธิบายถึงอาการของ SCD:

• ความยากลำบากอย่างต่อเนื่องในการใช้การสื่อสารด้วยวาจาและอวัจนภาษาทางสังคมตามที่ปรากฏในสิ่งต่อไปนี้ทั้งหมด:

1. ข้อบกพร่องในการใช้การสื่อสารเพื่อวัตถุประสงค์ทางสังคมเช่นการทักทายและการแบ่งปันข้อมูลในลักษณะที่เหมาะสมกับบริบททางสังคม
2. ความบกพร่องของความสามารถในการเปลี่ยนแปลงการสื่อสารให้เข้ากับบริบทหรือความต้องการของผู้ฟังเช่นการพูดในห้องเรียนที่แตกต่างจากในสนามเด็กเล่นการพูดคุยกับเด็กแตกต่างจากผู้ใหญ่และหลีกเลี่ยงการใช้ภาษาที่เป็นทางการมากเกินไป
3. ความยากลำบากในการปฏิบัติตามกฎสำหรับการสนทนาและการเล่าเรื่องเช่นการผลัดกันสนทนาการเปลี่ยนวลีเมื่อเข้าใจผิดและการรู้วิธีใช้สัญญาณทางวาจาและอวัจนภาษาเพื่อควบคุมการโต้ตอบ
4. ความยากลำบากในการทำความเข้าใจสิ่งที่ไม่ได้ระบุไว้อย่างชัดเจน (เช่นการอนุมาน) และความหมายของภาษาที่ไม่ตรงตามตัวอักษรหรือคลุมเครือ (เช่นสำนวนอารมณ์ขันอุปลักษณ์ความหมายที่หลากหลายซึ่งขึ้นอยู่กับบริบทในการตีความ)

• การขาดดุลส่งผลให้เกิดข้อ จำกัด ด้านการทำงานในการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพการมีส่วนร่วมทางสังคมความสัมพันธ์ทางสังคมผลสัมฤทธิ์ทางการเรียนหรือการปฏิบัติงานเป็นรายบุคคลหรือรวมกัน
• การเริ่มมีอาการอยู่ในช่วงพัฒนาการระยะแรก (แต่การขาดดุลอาจไม่ปรากฏอย่างสมบูรณ์จนกว่าความต้องการการสื่อสารทางสังคมจะเกินขีดความสามารถที่ จำกัด )
• อาการไม่ได้เป็นผลมาจากภาวะทางการแพทย์หรือระบบประสาทอื่น ๆ หรือความสามารถในด้านโครงสร้างคำและไวยากรณ์ที่ต่ำเกินไปและไม่สามารถอธิบายได้ดีขึ้นจากความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมความบกพร่องทางสติปัญญา (ความผิดปกติของพัฒนาการทางสติปัญญา) ความล่าช้าในการพัฒนาทั่วโลกหรือความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ

ความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคม (SCD) เหมือนและต่างจากออทิสติกอย่างไร?

เด็กออทิสติกมีความท้าทายในการสื่อสารทางสังคม และ พฤติกรรมซ้ำ ๆ ในขณะที่เด็กที่มีความผิดปกติทางการสื่อสารทางสังคมมี เท่านั้น ความท้าทายในการสื่อสารทางสังคม ตามบทความใน Journal of Neurodevelopmental Disorders ความท้าทายในการสื่อสารทางสังคมส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการพูดเชิงปฏิบัติ (การใช้คำพูดทางสังคมอย่างเหมาะสม):

"SCD ถูกกำหนดโดยการขาดดุลหลักในการใช้อวัจนภาษาและการสื่อสารด้วยวาจาในสังคม ... บุคคลที่มี SCD อาจมีความยากลำบากในการใช้ภาษาเพื่อวัตถุประสงค์ทางสังคมการสื่อสารที่เหมาะสมกับบริบททางสังคมตามกฎของบริบทการสื่อสาร ( เช่นการสนทนากลับไปกลับมา) การเข้าใจภาษาที่ไม่ใช่ตัวอักษร (เช่นเรื่องตลกสำนวนอุปลักษณ์) และการผสมผสานภาษาเข้ากับพฤติกรรมการสื่อสารอวัจนภาษา "

แต่แน่นอนว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะมีปัญหากับการใช้คำพูดทางสังคมหากคุณยังเด็กเกินไปที่จะใช้ภาษาพูดหรือใช้อวัจนภาษา ดังนั้นผู้ที่มี SCD จะต้องใช้คำพูดและการทำงานค่อนข้างสูงและต้องได้รับการวินิจฉัยเมื่อพวกเขาโตพอที่จะใช้ภาษาพูดได้:

ต้องมีการพัฒนาทักษะทางภาษาให้เพียงพอก่อนที่จะตรวจพบการขาดดุลในทางปฏิบัติที่มีลำดับสูงกว่านี้ดังนั้นจึงไม่ควรทำการวินิจฉัยโรค SCD จนกว่าเด็กจะมีอายุ 4-5 ปีความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคมสามารถเกิดร่วมกับความผิดปกติทางการสื่อสารอื่น ๆ ใน DSM-5 (ซึ่งรวมถึงความผิดปกติทางภาษาความผิดปกติของเสียงพูดความผิดปกติของความคล่องแคล่วในวัยเด็กและความผิดปกติของการสื่อสารที่ไม่ระบุรายละเอียด) แต่ไม่สามารถวินิจฉัยได้หากมีโรคออทิสติกสเปกตรัม (ASD)

เหตุใดการสื่อสารทางสังคมจึงยากที่จะแยกออกจากออทิสติก

แม้ว่าตามทฤษฎีแล้วควรจะง่ายพอที่จะแยกแยะออทิสติกออกจาก SCD ได้ แต่จริงๆแล้วมันยากมาก ส่วนหนึ่งนั่นเป็นเพราะ ไม่จำเป็นต้องมีพฤติกรรมซ้ำ ๆ สำหรับการวินิจฉัยออทิสติก. ในความเป็นจริงหากมีพฤติกรรมซ้ำซาก ปัจจุบันแม้สิบปีที่แล้วและหายไปนานคุณยังสามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็นออทิสติก นี่คือวิธีอธิบายข้อแม้ที่ค่อนข้างแปลกนี้ใน DSM:

"บุคคลที่เป็นโรคออทิสติกสเปกตรัมอาจแสดงเฉพาะรูปแบบพฤติกรรมความสนใจและกิจกรรมที่ จำกัด / ซ้ำซากจำเจในช่วงพัฒนาการแรกเริ่มดังนั้นควรได้รับประวัติที่ครอบคลุมการไม่มีอาการในปัจจุบันจะไม่ขัดขวางการวินิจฉัยโรคออทิสติกสเปกตรัมหาก ความสนใจที่ถูก จำกัด และพฤติกรรมซ้ำซากมีอยู่ในอดีตการวินิจฉัยความผิดปกติของการสื่อสารทางสังคม (ในทางปฏิบัติ) ควรได้รับการพิจารณาเฉพาะในกรณีที่ประวัติพัฒนาการไม่เปิดเผยหลักฐานใด ๆ ของรูปแบบพฤติกรรมความสนใจหรือกิจกรรมที่ จำกัด / ซ้ำซากจำเจ "

ดังนั้นอย่างน้อยในทางทฤษฎีบุคคลใดก็ตามที่เคยมีพฤติกรรมซ้ำซากผิดปกติและตอนนี้มีความท้าทายในการพูดในทางปฏิบัติสามารถได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นออทิสติก ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะพัฒนาจากการวินิจฉัยออทิสติกไปสู่การวินิจฉัย SCD ยิ่งไปกว่านั้นการวินิจฉัย SCD สามารถทำได้หลังจากที่แพทย์ได้สำรวจประวัติพฤติกรรมของเด็กในเชิงลึกแล้วเท่านั้น

คำจาก Verywell

ผู้ปกครองอาจรู้สึกหงุดหงิดหากบุตรหลานของตนได้รับการวินิจฉัยโรคออทิสติกมากกว่าการวินิจฉัยโรค SCD ที่อ่อนลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุตรของตนทำได้ดีในด้านอื่น ๆ นอกเหนือจากการสื่อสารทางสังคม พวกเขาอาจเลือกที่จะหลีกเลี่ยงการกล่าวถึงพฤติกรรมที่เหมือนออทิสติกแบบเก่าที่ลูกของพวกเขา "โตเกินวัย" เพื่อหลีกเลี่ยงการวินิจฉัยโรคออทิสติก แต่ค่อนข้างเป็นไปได้ที่การวินิจฉัยโรคออทิสติกจะช่วยลูกของคุณได้หลายวิธีมากกว่าที่คุณคาดคิด บุคคลที่มีความผิดปกติในการสื่อสารทางสังคม "เพียงอย่างเดียว" อาจไม่ได้รับบริการในระดับเดียวกับผู้ที่มีอาการเดียวกันและการวินิจฉัยออทิสติกสเปกตรัม ดังนั้นแม้ว่าลูกของคุณจะโตหรือเรียนรู้ที่จะจัดการกับอาการออทิสติก แต่ก็อาจคุ้มค่าที่คุณจะอธิบายอาการในอดีตเพื่อช่วยให้บุตรหลานของคุณมีคุณสมบัติในการวินิจฉัยที่ให้บริการและการสนับสนุนที่ดีขึ้นและดีขึ้น

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์
• ข้อความ